用户264675251

肾结石虽然不算是大病，但痛起来是真要命。我见过一些输尿管结石的病人，来看病的时候都是坐立不安的，就算是大男人，有的也痛的直流泪，肾结石除了疼痛外，如果治疗不当或不予重视。有时候也会并发一些严重的并发症。例如说尿路的梗阻、积液，尿路的感染，甚至是肾衰竭。

一、肾结石的主要症状。

1、疼痛。

肾结石可引起肾区的疼痛伴叩痛。但如果发生肾盂、肾盏大结石，结石的移动性就差了。主要表现为活动后出现上腹腰部疼痛。我就曾见过一个人。平时没有什么症状。也没有肾区叩击痛。但坐车时，就会出现上腹部疼痛。偶尔也会出现肉眼血尿。后来做B超，发现了一个肾内大结石。如果是肾结石掉到输尿管，卡在输尿管狭窄处的话。典型的表现为阵发性腰部或上腹部疼痛，坐立不安，大汗淋漓，恶心呕吐等。

2血尿。

少数人可有肉眼血尿。

3膀胱刺激征。

结石合并感染及输尿管膀胱段或输尿管口结石梗阻时，可有尿频、尿急、尿痛。

如果结石小于0.6厘米，表面光滑，没有造成尿路梗阻时。可以保守治疗。给予止痛，口服排石药物，多饮水等促进排石。如果大结石或者已经造成梗阻积、大量积液时，需手术治疗。

三肾结石的预防。

1多饮水

多饮水可以减少晶体沉淀。成人每天饮水量要喝2000到2500毫升水，保持每日尿量2000毫升以上。在高温下作业的人群，要喝更多水。

2减少以下食物的使用

草酸盐及尿酸结石较为常见。体内草酸的大量积累，是导致肾结石的重要原因之一。据统计。大约有60%的肾结石是草酸钙结石。所以应当减少富含草酸食物的摄入量。富含草酸的食物有菠菜。豆类。葡萄。巧克力。芹菜。茶叶。香菜。番茄。草莓等。各种坚果（杏仁、核桃、栗子等）

高嘌呤食物。嘌呤的过多摄入，会导致体内尿酸含量升高，会促进草酸的沉淀。高嘌呤食物有动物的内脏，海鲜等。

3常食柑桔

食用柑橘类水果可增加尿中枸橼酸（结石抑制因子）的含量。有助于预防结石复发。

4适度运动

有利于微小结石的排出，但应防止过度运动导致脱水，造成尿液浓缩。

5定期体检

每年应常规复查泌尿系B超。

东方红1000号

曾经大学宿舍的一哥们儿，早起翻身后突然出现腹部疼痛，疼痛剧烈难忍，并且伴有恶心、呕吐等症状，紧急到医院检查后诊断为肾结石，最后由于结石直径达到1.2cm,无法采用口服药物排石的治疗方法，最后利用体外冲击波碎石治疗成功将结石排出体外。那么，肾结石到底是什么？为什么会引起我们难以忍受的疼痛呢？

首先，肾结石是尿石症的一种，通俗的讲是指尿路结石位于肾盂、肾盏、肾实质等部位引起的疾病，其中位于肾实质较为多见。当位于肾内结构的结石较小时一般不会引起任何症状，如果较小的结石由于体位的变化进入尿管或肾内结石较大时，可引起一系列明显的不适。由于结石的压迫周围组织会引起腹部的胀痛或钝痛和血尿；如果结石随尿液下移至输尿管会引起绞痛和双下肢、会阴部的放射痛，并且会有排尿困难、尿痛等症状；常常伴有恶心、呕吐等症状；还有一部分患者可能会引起尿路感染，主要表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状；严重者会出现肾积水，可能会造成肾功能不全。

那么，当出现此类情况时我们如何应对呢？应该及时到正规的相关医院检查治疗，因为每个患者的结石成分、大小、位置和个人自身情况等不同，采取的治疗方案也会不同，最简单的治疗方式是多喝水并且配合多做蹦、跳的动作，这样可以使较小的结石随尿排出，除此之外还有口服药物、体外冲击波碎石、各种方式的取石术等治疗方案。

本期答主：闫岩 医学硕士

杏花岛

肾结石不算大病，但是肾结石也会导致很严重的情况发生，比如说会造成肾积水，如果常时间肾积水解除不了，会导致肾衰竭的发生，有时候会导致肾脏不可逆的损伤，引起尿毒症，这就属于大病范畴了。

下边重点科普一下肾结石：

肾结石就像其名称那样，是指肾脏中形成的小结石。当尿液中正常存在的盐和矿物质堆积、变硬时，即形成肾结石。

肾结石通常在您排尿时排出体外。但有的时候，它们会被卡在排出的路径上。如果发生那种情况，结石就可导致：

●身体一侧或下腹部疼痛

●血尿(可使尿液呈粉红色或红色)

●恶心或呕吐

●尿痛

●尿急

不同患者的治疗有细微的差别。治疗对您来说是否恰当取决于：

●结石的大小、类型和位置

●疼痛的程度

如果结石较大或引起了严重症状，您可能需要住院。如果结石较小或仅引起了轻微的症状，您或许可待在家中，等待结石随尿排出。若待在家中，您可能会需要饮入大量液体。而且，您可能需要使用止痛药或促进结石排出的药物。

无法自行排出的结石可采用以下方法治疗：

●用一种机器通过声波将结石震碎成更小的碎片。这被称为“体外冲击波碎石技术”。该操作不需手术，但可能引起疼痛。

●通过一种特殊手术在皮肤上打出极小的孔洞。手术时，医生将微小的工具通过孔洞穿入肾脏，然后取出结石。这被称为“经皮肾镜碎石术”。

●用一根细导管经尿流出道进入体内。医生利用导管末端的工具来弄碎或取出结石。这被称为“输尿管镜术”。

陈舟医生,悟空问答签约作者,毕业于第二军医大学 ，医学硕士，肾脏病专业。主要致力于急慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症，尿路结石，糖尿病肾病，IgA肾病，膜性肾病，FSGS，高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。健康问题欢迎留言咨询。

陈舟医生

肾结石猛然一听让人费解，都说人体内怎么会有石头，结石的形成原因并不是很明确，有很多种学说，入过饱和结晶、结石基质等，我们所关心的是肾结石危害到底有多大。很多人在查体时彩超或者CT检查有报告肾结石的情况，但是没有疼痛、尿痛等症状，那属于是静态的结石，这种结石如果不是很大，一般不会引起明显的症状，也可以暂时不需要处理。

肾结石的病人在急诊中最常见的是因为腹痛来就诊的，疼痛程度剧烈，坐立不能，小便发红，伴有恶性、呕吐，同时可出现尿频、尿痛等膀胱刺激症状，如果没有及时的治疗，还会引起泌尿系感染，出现发热、畏寒，甚至有可能会感染性休克。所以看似是小病，但是其危害还是很大的，一不留意就可能有致命性打击。

来就诊的肾结石患者有的应用解除痉挛或者蹦跳活动，结石一旦随尿液排出，症状会立马减轻，当然这是指比较小的结石。如果直径较大结石无法通过输尿管或尿道，或者在肾盂及输尿管处卡住，极易引起感染，这时候就需要进行相关治疗干预，比如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石等，及早把石头取出来，避免并发症的发生。

在日常的生活中，如何避免肾结石形成，要多饮水，少久坐，多运动，调节饮食，少吃菠菜、花生、豆制品等食物，避免高嘌呤食物，比如动物肝脏，少喝浓茶，避免结石的发生，就减少了对人体的损害。

关注“医学慕课”头条号，更多健康问答轻松看

医学慕课

看到这个问题，我就想来说一下，什么叫做大病？什么叫小病？不都是自己身上的疾病吗？但是如果得了病的人要问这句话，也是很可以理解的，因为病人的心理没有底气，不知道自己的病是不是可以治好的？是不是得了大病？是不是难以治好的疾病？言归正传，肾结石这个疾病，如果要看是不是大病，需要看肾里面的结石大小，如果小的话，多喝水，用物理方法就能去除结石，但是如果结石比较大，就得靠手术来解决了。还要看自身的情况了，下面我们就来具体的看下肾结石这个疾病吧！

肾结石这个疾病男性多发于女性，而且主要的原因是饮食结构不当引起来的，现在生活水平提高了，家家户户都过上了好日子，然后大家就不止于关心温饱的问题，开始各种补，一进补就营养过剩，导致肾结石的发生。

现在社会发生这个疾病，首先要预防肾结石病的发生，就一定要改变只求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量的、多次的进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。

生活中我们要想预防这个疾病，首先就是要多喝水，多喝水能让体内的结石没有办法能形成石头，多喝水，多排尿，才可能冲刷掉身体里形成的石头。其次我们要饮食上注意少吃草酸高的食物，比如菠菜等，避免体内过多的草酸形成。如果实在要没办法了，喝水和饮食解决不了了，我们只能去正规医院去进行治疗。

康复汇

肾结石是尿路结石中的其中一种

1%的成人因尿路结石而住院。结石更常见于中老年人和男性。结石尺寸不一，小型结石肉眼难以看见，而较大的结石直径可达 2.5 厘米或更长。最大的结石即所谓的鹿角形结石（因其许多投影形似鹿角），可充满整个肾盂（肾脏的中央集尿区域）和肾盏（将尿液引流到肾盂的管道）。

当细菌聚集在梗阻部位以上的尿液中时，容易引发尿路感染。若结石长时间阻塞尿路，尿液就会反流到肾脏内的小管中，使局部压力升高，造成肾脏肿胀，最终导致肾损伤。

肾结石造成患者巨大的疼痛和精神负担

造成输尿管、肾盂或其他任何肾脏引流区域梗阻的结石都可引起背痛或肾绞痛。肾绞痛的特点为剧烈的、间歇性疼痛，通常位于肋骨和髋骨之间部位，并遍及腹部以及常放射至会阴。疼痛像波浪一样阵阵袭来，逐渐增强达到顶峰，随后消退，周期为20-60min。疼痛可放散到腹股沟或睾丸或外阴。

其他症状包括恶心、呕吐、不安、出汗、尿血、尿结石或尿结石碎片。患者可以有尿频、尿急，特别是当结石向下进入输尿管时。有时可发生寒战、发烧、排尿有灼烧感或痛感、尿液混浊有异味以及腹部肿胀。

虽然现代医学对肾结石已经有很多治疗方法，但是就像大医惠众APP倡导的“预防”依然是最好的方案！

大量饮水——8-10杯（300mL/杯）/天——推荐用于预防所有类型的结石，尽管疗效并不确切。其他预防性措施部分取决于结石的类型。

大医惠众

肾结石这种病症比较多见，它为一些晶体：像钙，草、尿酸等，与有机基质对肾脏异常累积造成，属于泌尿方面多发疾病，一般男性患病率高于女性，年轻人居多。

左右两侧发病率没有显著差异，百分之九十含钙，以草酸钙结石较多，百分之四十至七十五的病人存在程度不一的腰痛。

结石大的，移动度小，会出现腰酸胀感，或于过多活动时出现隐痛、钝痛感。小些结石导致的绞痛，多发生在腰腹处，类似刀割一般疼痛，阵发性。

泌尿系统所有处，都有可能出现结石，不过多见为肾，肾结石多产生肾盂、肾盏处，输尿管结石差不多都出自肾脏。

肾结石，发病人数较多，但不属于重大疾病。它是能够治愈的病症，但也易复发。

肾结石病人注意事项：

尿酸结石，需低嘌呤进食；

膀胱酸结石，宜低蛋氨酸水进食，果、蔬类可令尿液转成碱性，于预防尿酸、胱氨酸结石有效。肉食可令尿为酸性，于预防感染结石有效。；

磷酸结石，宜食用低钙、低磷食物。

一般肾结石人群，要少食用盐、动物蛋白，多喝水，不仅可防止肾结石复发，还可保证钙摄取量，有益身体。

养娃视频

作为一名外科医生，很负责任的告诉你，肾结石一般而言是比较常见的病，一般情况下不属于大病范畴。

单纯的肾结石，一般没有症状不需要太多治疗，也无须太担心，有些人得一辈子的肾结石就没有过症状，从来没痛过。只需要定期行彩超检查即可，彩超价位大约80到150左右具体视医院价格来定。

而如果有症状，那么恭喜你，中奖啦，他会让你终生难忘，那种痛让你歇斯底里，撕心裂肺！只是比生孩子的那种痛要稍微好点！这种痛叫做肾绞痛，字面意思您觉得绞痛痛不痛？还有或者有一些其他症状，如血尿等等！

肾绞痛咱们就得去看急诊，做检查，使用止痛药物，有些人用口服或者外用药物就能止住痛，有些人需要屁股给你来一针才能止住痛！当然我也见过止痛针后一两个小时仍然没有缓解的急诊病人，病人会歇斯底里的痛，简直可以直接在地上打滚。最后采用特殊方法才止住痛的。

治疗方面的我在其他问题有答过，我就不在这里赘述啦！

但如果得啦肾结石您一直不采取任何措施，那也有可能产生相应并发症，如肾萎缩，慢性肾功能不全，严重者肾衰竭 也就是尿毒症。那这就是大病了啦。所以还是要请大家重视自己的身体！

预防肾结石最好亦是最重要的办法就是多喝水，多尿尿！即使有点小结石，我尿多也会把你冲出来。

张稳外科大夫

我从04年发现结石至今，吃了无数药，体外碎石若干次，输尿管镜一次，前段时间刚做了经皮肾镜。总结一下，小石头吃点药，主要是多喝水多运动，可以尿出来。1厘米以下的石头位置好，不是长时间卡住和肉粘连的，体外碎石后，喝药，多喝水多运动，可以排出来；如果还卡着可以再进行一次体外碎石，继续喝水运动；如果还没有排出来，建议不要再做体外碎石，改做输尿管镜，有的人体外碎石多了输尿管会发脆，很长时间不能做输尿管镜。石头较大，在输尿管粘连或在肾上盏位置较好的区域可以做输尿管硬镜或输尿管软镜，这个因为管道较细，能量小，有一定的失败率。石头非常大，比如铸型结石，或在肾下盏等位置不太好的区域，建议做经皮肾镜，这个成功率较高，清理也比较干净。我刚做的这次建立了两个体外通道，一次性把石头取出来的，共20ml，住院4天半被撵出院了，费用27700。和很多病友沟通交流，自己也总结经验：结石很容易复发，平时要注意养成良好的生活习惯，多喝水，不憋尿，忌口，多运动，勤做检查，看有没有复发，在最早的时候发现可以用最简单的方式解决，不用受手术的痛苦。我就是在前六年做了输尿管镜以后觉得清理干净大意了，结果发现的时候已经很大了。另如果要做输尿管镜或经皮肾镜的时候尽量找大医院或外聘比较出名的医生，这样可以减少手术时间和手术次数，恢复起来也快一点。有几个病友石头比我小多了，反复做了几次没干净，花钱较多人也受罪，要找对医院和医生。最后说一点，我做输尿管镜至今一直吃着排石药保养着，或许我吃的不太对路，效果不大，也可能有好一点的药我没找到，但是当石头比较大的情况下，我建议去做手术，拖太久了会引起肾积水，进而影响肾功能，严重的会造成肾衰竭。

希望对病友有所帮助

山人72497433

肾结石现在十分普遍，不能说是大病，但也不可不重视，有的人曾说有肾结石但是不疼不痒，也不积水，也不梗阻，没有任何症状，是不是不需要治疗。但对此有专家解释结石一般都有潜伏期。都是由小变大。最好还是去处理，石头只会越积越大。早处理为好。

肾结石人群：

肾结石是泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40％～75％的肾结石患者有不同程度的腰痛。

肾结石形成的原因：

1、草酸积存过多，酸性物质导致肾功能代谢缓慢，积存大量的二级产物，时间久而久之就形成结石。

2、动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的较终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

3、各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成等。

1、肾结石较小，无明显症状，一般无需治疗；注意饮食或常喝一些治疗结石辅助方子。

2、肾结石导致轻微疼痛和血尿症状，可通过多喝水、多喝茶、多跳跃，或者使用利石、排石、融石的药物进行治疗。

3、如果结石无法通过输尿管、膀胱排到体外，可通过体外冲击波碎石的方式治疗。

4、大于1.5公分的输尿管结石，或者大于两公分的肾结石，需进行手术治疗。

肾结石饮食注意点：