你認為得了腎病一定會到尿毒症嗎?其實在腎內科工作中接觸了很多腎病方面患者,抱有這樣想法的確實不在少數。但事實情況是,從腎病初期發展到尿毒症的患者很少很少,絕大多數患者是可以治癒的。絕對沒有你想的多,也絕沒有你想得少。但為什麼有的人一輩子也到不了尿毒症,直到終老。而你可能兩三月就到了要透析的地步,你究竟錯過了什麼?
其實在尿毒症來到之前腎病已經給了你很多次“機會”,看看你是否抓住了?1第一次機會——體檢
你還記得你上次體檢時什麼時候嗎?是大學畢業時?還是進公司時?
成人應該每1-2年就體檢一次,特別是在感冒以後3個月內要及時體檢。不及時體檢導致了部分腎病患者一檢查就是尿毒症的局面。這部分患者在中國所有的腎病患者中達到了1/6。如果能早期得到診斷,這其中相當一部分人是可以避免尿毒症的發生的。
桃源縣患者曾某,今年32歲,用他的話說平時自己壯的像頭牛,像感冒、發燒這小小毛病都很少的,又怎麼會得腎病呢?開始的就是易疲勞,噁心、也不想吃飯,以為吃壞東西了,但吃藥還是不好,去醫院檢查查出尿毒症,簡直就是晴天霹靂,全家人都無法接受。。。。
這樣的例子不只一個,反思我們身邊,又有幾個做過尿檢、關注自己的血糖、血壓和腎功能呢?
2第二次機會——高血壓、糖尿病
高血壓,糖尿病這兩大疾病的發病人數每年也在增加,患有這兩類疾病的人們尤其要重視腎臟功能的變化。
因為高血壓和糖尿病會損害腎功能,長期服用降壓藥降糖藥也會加重腎臟負擔,所以要6-12個月檢查一次腎功能。
可以說現在引起尿毒症的,排在前三位的原因除了腎炎,就是這糖尿病和高血壓。
甚至由糖尿病引起的尿毒症的人數,已經超過了腎炎。
“早期主動出擊,好過被動的捱打”這句話對患有糖尿病、高血壓的患者來說在適合不過了。
對於這兩項疾病,我們要做的就是必須在早期把指標控制平穩,包括尿蛋白的情況,避免更多併發症的發生,更不給尿毒症趁虛而入的機會。
3第三次機會——治病吃藥
生病了吃藥是正常的,但也不能瞎吃、亂吃。
河南的張叔最開始的時候去醫院檢查出來腎病綜合徵,雙下肢有些浮腫,同時伴有大量蛋白尿。化驗結果是尿蛋白2+,尿蛋白定量2.4g/24h,情況不是很嚴重,關鍵是控制住蛋白的流失。在醫院治療了半個多月時間,情況不是很好,張叔就想出院了。
回家後找了一個偏方吃,自己感覺身體有了好轉,但期間並沒有去醫院複查指標。前前後後一年多的時間,直到前段時間水腫突然加重,而且嘔吐嚴重,來到醫院檢查,已經到尿毒症期了。
偏方就在於一個“偏”字,如果真的有用,它就不是偏方了!一些腎毒性中藥及中成藥,如含有馬兜鈴酸類的中藥,國家已經明令禁止使用的,大家必須要了解和掌握,且不可偏聽偏信。
現在據統計排名前三位的腎毒性藥物分別是:放化療藥物、止疼藥和部分有毒中藥。
當然不是所有的中藥都不能吃,常用的中藥有2400多種,分上中下三品。上品無毒,可以長期食用,有祛老延年的作用;中品有無毒,或有小毒可通過配伍,炮製來降低毒性,用於調理疾病,強身健體;下品有毒,可以限定用量和使用方法來治病。如外用藥膏。
4第四次機會——隨診
慢性腎炎患者,每個月必須複查一次,每週和醫生交流下病情,特別是感冒後,以及飲食大便情況。慢性腎臟病是一個需要長期管理的病,即使前期情況樂觀,仍要定期複診。這樣尿毒症才不會偷襲你。
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