運動可能與處方藥一樣有效,可降低高血壓

運動可能與處方藥物一樣有效降低高血壓(140 mm Hg),建議對現有數據進行彙總分析,這被認為是同類研究中的第一項,並在網上發表在

英國體育雜誌上醫學

運動可能與處方藥一樣有效,可降低高血壓

研究人員告誡說,運動和降血壓藥物沒有直接的比較試驗,一些納入研究的參與者數量相對較少。

儘管患者可能希望提高他們的體力活動水平,但這項調查結果不應該說服患者放棄降血壓藥物以支持鍛鍊方案。

運動可以降低收縮壓 - 當心髒跳動時動脈中的壓力大小,並表示為任何血壓讀數中的最高數字。但尚不清楚的是運動如何與降壓藥相比,其中有幾種類型,因為沒有進行直接的頭對頭臨床試驗。

為了解決這個問題,研究人員彙總了194項臨床試驗的數據,這些試驗研究了藥物對降低收縮壓的影響,以及197項關於結構性運動影響的試驗,共涉及39,742人。

結構性運動分為:耐力,包括步行,慢跑,跑步,騎自行車和游泳,以及高強度間歇訓練; 動態阻力,包括力量訓練 - 例如,啞鈴或水壺鈴; 等長阻力,如靜態俯臥撐(木板); 以及耐力和抵抗力的結合。

運動可能與處方藥一樣有效,可降低高血壓

進行了三組分析:所有類型的運動與所有類別的降血壓藥物相比; 與不同類型的藥物相比,不同類型的運動; 與不同的藥物劑量相比,不同的運動強度。

最後,重複這些分析,但是在一組僅包括高血壓參與者的運動試驗中,因為大多數試驗都是年輕健康的正常血壓參與者。

結果顯示,接受藥物治療的人群的血壓低於結構性運動項目後的血壓。

但是當分析僅限於高血壓患者時,運動似乎與大多數藥物一樣有效。更重要的是,運動的有效性增加了用於定義高血壓的閾值 - 即任何高於140 mm Hg的閾值。

研究人員還發現“令人信服的證據表明,耐力和動態阻力訓練相結合可有效降低[收縮壓]。”

但他們提醒說,結構化運動試驗比藥物試驗更少,更小。

研究人員指出,近年來降低血壓的藥物處方急劇上升。僅在英格蘭,2006年至2016年期間,處方的成年人數量增加了50%。

研究人員說,這種趨勢可能會持續下去,因為主要的臨床實踐指南最近將高收縮壓的閾值降低到130 mm Hg。

運動可能與處方藥一樣有效,可降低高血壓

但他們說,用運動代替藥物可能具有挑戰性,因為高血壓患者往往有幾種長期病症,估計美國和許多歐洲國家40%的成年人身體不活動。

“在我們的研究基礎上,我們不認為患者應該停止服用抗高血壓藥物,”主要作者,倫敦政治經濟學院衛生政策系的Huseyin Naci博士在一個鏈接的播客中說。

“但我們希望我們的研究結果能夠為臨床醫生與患者之間基於證據的討論提供信息,”他補充道。

他建議,至於醫生是否應該向高血壓患者分發運動處方,還有一些問題需要考慮。

“建議醫生開始為患者開具運動是一回事,但我們也需要認識到資源的影響,並確保被提及運動干預的患者能夠堅持鍛鍊,從而真正獲益。”


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