抑鬱症是一種代謝疾病

你應該怎樣看待抑鬱症?是心理疾病還是身體失衡?到底是“吃飯不積極思想有問題”,還是“吃飯有問題思想不積極”?得了抑鬱症真的讓人覺得難以啟齒嗎?我們究竟該如何看待抑鬱症?

抑鬱症是一種代謝疾病

抑鬱症其實是一種代謝性疾病

我國著名的抑鬱症診療專家陶然教授根據自己多年的臨床經驗,把抑鬱症患病的病因進行了科學的重新區分,幫助患者找到抑鬱症真正的致病根源,從而進行有效治療。

陶然教授把抑鬱症分兩類:一類是創傷性抑鬱症,一類是代謝性抑鬱症。創傷性抑鬱症僅佔4%左右,96%左右的抑鬱症是代謝性疾病。可以很好地消除患者的病恥感:絕大部分的抑鬱症是代謝性疾病,是代謝性疾病就可防可治。

抑鬱症是一種代謝疾病

創傷性抑鬱症所佔的比例非常小

創傷性抑鬱症與壓力有巨大的關係。在抑鬱症診療的早期歷史上,人們認為有三大創傷與抑鬱症有關:第一,親人的離去(非正常死亡);第二,離婚;第三,失業。創傷性抑鬱症對大腦會有實質性改變,特別是大腦的情感區和海馬區會有損傷,發生應激性炎性反應。創傷性抑鬱症可以很快讓人的免疫力降為“0”,有的人出現胃出血,腦出血,甚至猝死。

創傷性抑鬱症的三種創傷成因,除了第一個因素,其他兩個因素隨著社會的發展、思想的開放,已經不算是很嚴重的創傷了,因此,陶然教授提出創傷性抑鬱症僅佔抑鬱症患者總數的4%左右,大多數抑鬱症主要是由於代謝紊亂造成的,那麼,代謝性抑鬱症完全是可防可治的。

96%左右的抑鬱症都是代謝性抑鬱症!

陶然教授指出,在代謝性抑鬱症的血液檢測中,發現這類患者一是尿酸高,二是同型半胱氨酸高。

尿酸高的主要原因是抑鬱症患者的細胞膜氧化受損,細胞核(DNA)從細胞中出來,被代謝成嘌呤,嘌呤很快被分解變成尿酸。因此我們可以判斷抑鬱症患者的抗氧化能力很差,不能很好的保護細胞。陶然教授將尿酸作為診斷標準得到了國際醫學界的認可。

同型半胱氨酸高反應出了抗氧化的維生素、礦物質很多元素都減少了,造成抗氧化能力減弱。

抑鬱症怎麼就跟代謝有關係的呢?

陶然教授指出,人的大腦有三種物質與我們的情緒有關:

5-羥色胺

第一種是5-羥色胺,這種物質能夠讓人的心情平穩、溫和、善良、自信,讓人深度睡眠。這種物質主要的合成元素有色氨酸、膽紅素等。如果我們平時偏食,或者腸道吸收不好,就無法為大腦補充這些元素,這就出現了代謝問題。但是,單純地補充色氨酸並不能起到5-羥色胺的作用,還需要補充硒元素和鋅元素。這3種元素奠定了非常重要的基礎,但是並不能構成5-羥色胺,我們還需要膽紅素,如果你不吃雞蛋,或者有膽囊炎,腸道又吸收不好,膽紅素就分泌不足。這4種物質要充足還需要在酶的催化下形成了5-羥色胺。如果我們平時不測量身體中這些元素的含量,不懂得補充,大腦缺乏5-羥色胺這種物質,就一定會睡不好覺,情緒化,消極,這就出現代謝抑鬱症的情況了。

多巴胺

第二種是多巴胺,多巴胺的作用是讓人興奮、高興、激情、豪放、多情。這種物質主要是由酪氨酸、糖皮質激素、維生素B3、葉酸合成的。奶酪中含有酪氨酸,因此我們看到愛吃奶酪的蒙古人多是豪爽的,除了奶酪,雞蛋中也含有。人體是非常精妙,神奇的,酪氨酸與上面三種物質“相碰”產生了多巴胺,如果與碘“相碰”就產生了甲狀腺素。因此,小孩子的多巴胺就多,學東西快,好奇心強,豪情萬丈。研究發現,很多偉大的科學家,大腦中的多巴胺就非常高。

去甲腎上腺素

第三種是去甲腎上腺素,這種物質讓人有力量,能幹活,愛勞動。舉重運動員的去甲腎上腺素就應該很高。這種物質的合成比較複雜,需要酪氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、維生素B6、維生素B12和生物素P,這6種物質“碰撞”才能產生去甲腎上腺素。特別是蛋黃類食物中含有去甲腎上腺素的物質特別多,我們可以看到吃蛋黃等類膽固醇高的食物的動物都特別有勁。

我們可以看到人類多奇妙,有一個讓人穩定的、積極的、善良的、睡得好的激素,還有一個讓人豪情萬丈的激素,還有一個讓人力量無比的激素,這樣的人一定是一個豪情、多情、善良、勇猛、有力量、吃得好、睡得香的人。(這分明是古代的俠客麼!)

正是因為胃腸吸收不好,胃腸過敏,喝酒(長期飲酒酒會抑制這些蛋白質的吸收),失眠,熬夜,這些因素造成這三種物質在體內的缺乏,就會產生代謝性抑鬱症。

這三種物質可以分別與上述三種抑鬱症診斷標準的症狀相匹配:情緒暴躁、睡眠不好說明5-羥色胺少,情緒低落說明多巴胺少,運動遲緩(疲憊感)說明去甲腎上腺素少。

並不是所有抑鬱症都要靠精神類藥物來治療!

傑出的創新性研究,是對抑鬱症治療的重要貢獻。

陶然教授指出,目前抑鬱症治療存在的問題,就是千篇一律的進行抗抑鬱治療,全部按照創傷性抑鬱症進行治療,使用的藥物就是所謂的“五朵金花”抗精神病藥物,效果並不好,這些藥物只能讓記憶力越來越差,不斷地損毀大腦。因為他們忽略了抑鬱症患者中有96%是代謝性抑鬱症,需要進行的是代謝調理。

陶然教授把抑鬱症分成了創傷性抑鬱症和代謝性抑鬱症,得到了國際同行的認可,國際同行對陶然教授的評價是:傑出的創新性研究,是對抑鬱症治療的重要貢獻。

無獨有偶,華東師範大學體育與健康學院劉微娜副教授也在她的最新著作《抑鬱症的運動干預》一書中給出瞭如下“基於‘代謝假說’的運動抗抑鬱機制”醫學機理圖。

給96%的代謝性抑鬱症患者帶來了福音,運動本質上促進代謝,更準確地說是促進了神經遞質的代謝、促進了骨骼肌收縮引起的肌腦Crosstalk代謝、促進了脂肪細胞因子的代謝、促進了蛋白質糖基化的代謝。綜合性地幫助了抑鬱症的治療。

抑鬱症是一種代謝疾病

來自世界衛生組織WHO的重要事實:

  • 抑鬱症是一種常見的精神疾患,全球有超過3億人患有抑鬱症(中國9千萬),遍佈各年齡組;預計到2020年抑鬱症將成為僅次於冠心病的人類第二大疾患
  • 抑鬱症是世界各地的首要致殘原因,它是導致全球疾病負擔的一個重大因素;最嚴重時,抑鬱症可以引致自殺死亡(每年近80萬人)
  • 可以有效治療抑鬱症(有規律的運動對於輕度和中度抑鬱症患者等同於吃藥的療效)

陶然,原北京軍區總醫院主任醫師,首都醫科大學臨床心理學系副主任,中國青少年心理成長基地主任,原全軍心理衛生指導中心負責人,中華預防醫學會老年病與慢性病專業委員會委員,中國老年保健協會常務理事,牛津大學《行為成癮》編委,北京世健聯合醫學科學研究院院長,世界《網絡成癮臨床診斷標準》的制定者,該標準被西方稱為“陶氏標準”,是目前唯一一位西方認可的制定診斷標準的華人。


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