(1)成因
中醫對失眠的論述頗多，失眠即不寐、目不瞑等。引起失眠的原因有很多，中醫認為主要是內在因素所致，如體弱、憂慮、抑鬱等等，也有的與飲食有關，此外臟腑如有病變或機能失調亦會導致失眠。
(2)調理基礎
根據中醫辨證施治理論，失眠可分中醫辨證把失眠大體分為以下六種：心脾兩虛、陰虛火旺、心膽氣虛、肝鬱化火、瘀血內阻等，夜不安常伴有多夢等多種類型。
1.心脾兩虛：不易入睡或多夢，醒後難再睡，常伴隨心悸、健忘、頭暈、疲倦、胃口差等症，患者一般舌質淡、脈細弱。治療常以歸脾湯加減。
2.陰虛火旺：除失眠外，常伴隨心煩不安、頭暈耳鳴、手足心熱、盜汗、口渴等症，患者一般舌質紅、苔少、脈細數。治療常以黃連阿膠湯加減。
3.心膽氣虛：以多夢為主，且易於驚醒。患者一般有遇事易心慌善驚的人格特質，舌淡、脈弦細。治療常以安神定志丸加減。
4.肝鬱血虛：以不易入睡為主，且多夢易醒，常伴隨胸?脹滿、急躁易怒。患者一般舌紅苔黃、脈弦數，以酸棗仁湯加減治療。若除前述症狀外還出現口渴喜飲、目赤、小便黃赤、便秘等肝鬱化火症狀者，可以龍膽瀉肝湯加減治療。
5.瘀血內阻：患者情緒常煩躁不安，伴有頭痛、心悸、精神緊張或多夢等症。
患者一般舌紫暗、脈弦澀，可以血府逐瘀湯加減治療。
方劑：依辨證論治，治療失眠的常用方有：酸棗仁湯、甘麥大棗湯、天王補心湯、柴胡龍骨牡蠣湯、加味逍遙散等。
針灸：治療失眠常針的穴位包括：內關、神門、安眠、足三里、後溪等。
西方草藥：如聖約翰草、薰衣草等：含有鎮靜作用的精油成分，可以安定精神、提升睡眠品質。
食療：桑椹茉莉飲：鮮桑椹、百合各20克濃煎候滾、再加茉莉花5克覆蓋10分鐘即可。
龍眼蓮子羹：龍眼肉、白蓮子、百合、冰糖各20克。
棗仁燈心粥：酸棗仁、玉竹各20克、燈心草6克、糯米200克。
夜交藤粥：夜交藤60克、粳米50克、大棗三枚。
如果是頑固性失眠患者，並不建議排斥西藥，短期內服用一些西藥，加上中醫的治療與調理相結合，將更有利於病情轉好。
閱讀更多 中華極醫堂 的文章
