腳痛、腳腫、腿痛、腿腫……這些看似尋常的症狀
若是因靜脈血栓病變引起，如不及時正規治療就有可能導致下肢潰爛，影響長期的生活質量，甚至引發肺栓塞而導致猝死。
我們接診的一位中年男性患者1年前就感覺左下肢輕度浮腫，有時還感到脹痛，開始以為是缺乏走動所致，增加鍛鍊後，腿腳腫仍沒有消失。但患者及家屬並未認真對待，沒有到醫院正規治療，而是在當地的小診所治療，吃了好多中藥，輸了好多液體，前後花了3萬多元，非但沒有治好，反而更加嚴重了，出現左下肢皮膚腫痛、皮溫高、皮炎、皮膚色素沉著，嚴重限制了活動。
這時患者才開始擔心自己的疾病，到當地的骨科醫院就診，給予了一些對症治療，效果也不見好轉，醫生告訴他藥物治癒的希望不大，最後有可能需要外科手術甚至截肢。
患者決定“死馬當活馬醫”，帶著試試看的心理來到了我們醫院，並住院。在充分了解患者病情後，我們儘快為其進行雙下肢靜脈彩超，確實是左下肢靜脈血栓形成。於是，我們按照正規的抗凝方案開始治療，由低分子肝素過渡到華法林口服治療，同時給予了積極的溶栓和改善循環等靜脈藥物治療。
經過積極的正規治療，半個月後，患者的症狀明顯好轉，腫痛變輕，皮溫正常，色素沉著範圍及程度均明顯減小。患者及家屬想不到在當地無法治療的疾病，在我們這裡輕易就能治癒了，而且花費很少。患者非常高興，特別感謝我們解決了他的痛苦，避免了外科截肢手術。
下肢靜脈血栓形成是常見病，是指靜脈血液在下肢靜脈血管內的凝結。最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹，局部感到疼痛，行走時加劇。血栓脫落後隨血循環進入肺動脈及其分支，可造成肺栓塞，嚴重的話可引起猝死。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。
引起靜脈栓塞的原因目前還不十分明確，但患這種病的人多數伴有肥胖、高血脂和高膽固醇，以及糖尿病、長期臥床等病史。隨著近年來人們飲食習慣的改變，攝入的蛋白質、膽固醇、脂肪等物質過多，這種疾病的發病數字在不斷上升。
下肢腫痛是這種疾病常伴有的症狀，然而，長期以來由於人們對該疾病缺乏認識，所以很多患者在出現腳腫、腳脹、腳痛等早期症狀時，根本不知道自己患了什麼病，即使意識到是疾病，卻不知道該看什麼科。以至於很多患者都是到雙腿潰爛時才到醫院就診，但此時已錯過了最好的治療時機。
因此，如果發現自己出現下肢腫痛等症狀，切不可掉以輕心，應想到靜脈血栓形成，並及時到有條件的醫院進行檢查和住院治療。
專家簡介
李凌，教授、博士研究生導師，國家二級教授,主任醫師。鄭州大學第一附屬醫院心血管內科主任，心導管室主任，國家心血管病專業質控中心冠心病工作組專家，衛生部介入培訓基地主任，內科醫學部副主任。兼任中華醫學會心血管病學分會全國委員、中華醫學會心血管分會康復學組副組長、中華醫學會河南省心血管病學分會副主任委員、中國醫師協會心血管病學分會常務委員、中國控制吸菸協會心血管疾病防治控煙專業委員會副主任委員、中國心血管健康聯盟專家理事。擔任《實用心血管疾病藥物治療學》主編，《診斷學》及《臨床新藥精匯》副主編。1984年河南醫科大學醫療系畢業。掌握國內外先進的診斷和治療技術及相關學科的專業理論，熟練進行心血管疾病的診斷、鑑別診斷、搶救和治療，如急性心肌梗死、心絞痛、肺栓塞、心力衰竭、高血壓病、心肌病、風溼性心臟瓣膜病、先天性心臟病等。先後獲得“中青年優秀骨幹教師”、“優秀科主任”、“河南省優秀醫師獎”等榮譽。2012年榮獲國家人力資源社會保障部、原衛生部和國家中醫藥管理局授予的“全國衛生系統先進工作者”稱號。2015年被評為“全國醫德標兵”、 “優秀紅十字醫療專家志願者”、“中原健康好衛士”稱號。2017年榮獲中國首屆“白求恩式好醫生”榮譽稱號。
閱讀更多 豫說健康 的文章
