阳光总在风雨后143180079

“快要过年了，各种场合少不了喝酒，我又是长期服用阿司匹林的患者，吃阿司匹林还能喝酒吗？”

“建议您尽量不要喝酒，因为风险巨大！”

酒后服用阿司匹林或服用阿司匹林后饮酒，风险有点大

阿司匹林这个药物，对于有心血管疾病高危和极高危风险的朋友，长期低剂量服用，有抵抗血小板凝集，减少血栓性心脑血管疾病风险的作用，但是一般情况下，在服用阿司匹林期间，不推荐饮酒，特别是一次性大量饮酒。

一方面，阿司匹林本身就对胃黏膜有一定的刺激性，这种刺激性不光体现在其水杨酸的酸性成分对胃黏膜的直接刺激，从其作用机理上来说，由于该药物能够抑制前列腺素的合成，而前列腺素又是维持胃黏膜健康的重要物质，因此，从这两个方面来说，阿司匹林都是有一点胃黏膜刺激作用的，而酒精的摄入，则会进一步叠加这种胃黏膜的刺激作用，特别是对于有消化道出血风险的朋友，酒精+阿司匹林的组合，会大大加大胃出血风险。

另一方面，如果您是长期服用阿司匹林的朋友，那么一定是属于心脑血管疾病的高危风险患者，这种情况下，对于酒精的摄入，本身就应该严格控制，大量的饮酒可能一时痛快了，但是却会加大心脑血管疾病的发病风险，如果因为饮酒导致心脑血管疾病发作，这时候，吃不吃阿司匹林，已经都无关紧要了。

春节期间，建议服药不喝酒，喝酒不服药

春节期间如果您身体健康，不需要服药，那么好友相聚，适量的喝点酒，小酌怡情，当然是没有问题的，但如果您正在服药，还是建议一定不要喝酒。很多药物和酒精都有可能产生相互作用，头孢类抗生素加酒精可能可能引起双硫仑反应，引起头痛，呕吐，甚至休克等方面的大问题；服用降压药物后如果饮酒，可能会引起低血压的问题；服用组胺类抗过敏药物饮酒，可能会引起中枢抑制，导致嗜睡昏迷；服用安眠药饮酒，同样可能引起嗜睡昏迷……。

除了上述几个举例以外，实际上，绝大多数的口服药物都要经过肝脏代谢，而酒精在人体内的代谢同样需要经过肝脏代谢，这两种物质同时经过肝脏代谢，或多或少都会产生一定的相互影响，由于个人体质不同，服药后喝酒可能引起的不良反应发生率也不同，轻者可能完全没感觉，但重者则可能危及生命。为了减少服药喝酒引起的健康风险，还是建议您：服药不喝酒，喝酒别吃药。

最后祝大家新春快乐，过一个祥和、平安、健康、快乐的新年！

李药师谈健康

阿司匹林是老百姓日常生活中最为常用的药物，人们平时感冒发烧可能吃到阿司匹林，平时预防动脉血栓性疾病也可能吃到阿司匹林。但是在老百姓的常识里并不太清楚吃阿司匹林可不可以喝酒。今天张大夫来科普一下这个问题。

阿司匹林最为主要的副作用就是胃黏膜损伤导致的消化道出血。如果服用阿司匹林后喝酒，这种副作用常常被放大。张大夫的临床经验也告诉大家，很多长期口服阿司匹林的人出现消化道出血都是发生在饮酒后的。之所以喝酒可以放大阿司匹林的副作用是因为：一方面，酒精本身就可以引起胃黏膜的损伤导致出血；另一方面，除了阿司匹林对于胃粘膜的刺激损伤以外，喝酒能够是胃酸分泌增加，这样一来更加加重胃黏膜的损伤。最终在临床上表现为轻者胃部毛细血管网出血，导致大便潜血阳性；重者可以引起胃大出血，导致呕血和黑便。因此，服用阿司匹林时一定要和酒划清界限，尤其是那些本身就有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的患者。

除了阿司匹林以外，酒也是扑热息痛、氨基比林、消炎痛等其他解热镇痛药的冤家。酒不但可以使以上药物效果降低，还可能引起严重的肝肾损伤，严重者危及生命。对于那些本身就有肝脏疾病的患者更应该牢记这些知识。

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张之瀛大夫

段医生答疑在线🔑服阿司匹林尽量不饮酒🔑

长期服阿司匹林的一位门诊病人问我：医生，平时我可以喝点儿酒吗，有些场合挡都挡不了啊？我会回答：为了身健康考虑，尽量别喝了。

服阿司匹林期间不让喝酒，倒不是因为两者一起服用会相互反应，而且因为：

（1）从预防血栓的角度考虑：长期服用阿司匹林是为了预防血栓形成。而酒精，尤其是大量饮酒不仅会加重高血压、糖尿病、高血脂，又会直接诱发血栓的发生，甚至猝死。

为了“生命”考虑，别喝了！

（2）从胃黏膜损伤角度考虑：阿司匹林和酒精都是引起胃黏膜损伤的致病因素。也就是说阿司匹林长期服用本身就已经对胃黏膜造成威胁了，再加上一个酒精，那可就是雪上加霜了。

为了“胃”考虑，别喝了！

段医生特别提醒：

（1）实在忍不住了，也必须是少量的，而且是偶尔为之，葡萄酒少于2~3两，啤酒少于半斤~1斤，白酒少于半两 ~1两；女子减半。

（2）其实，服阿司匹林的患者，都应该有“不喝酒”这样的认知。只是医生能起到的作用就是规劝，而病人能不能听劝，就要看病人自己了。

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段医生答疑在线

阿司匹林具有有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集的功效。现在，阿司匹林主要用于心脑血管疾病患者，利用其抗血小板聚集的作用，预防心梗、脑梗的发生。很多患者朋友，尤其是男性患者，有饮酒嗜好，如果同时服用了阿司匹林，这时一个很危险的生活习惯。建议服用阿司匹林的患者戒酒。

是药三分毒，阿司匹林也不例外，其抗血小板的功效使心脑血管疾病患者受益匪浅，但随之而来的是，也带来了不少不良反应，最常见的不良反应是胃肠道刺激症状。由于阿司匹林可直接损伤胃肠粘膜、也可通过抑制COX-1间接损伤胃黏膜，所以，服用阿司匹林的患者可出现消化不良、腹痛，少数病人可出现消化道溃疡，严重者可引起消化道出血、穿孔等。

之所以不建议服用阿司匹林的患者饮酒，是因为酒的主要成分是乙醇，乙醇也可损伤胃黏膜，长期大量饮酒会引起急性糜烂性胃炎，严重者可引起出血、穿孔。由于阿司匹林也可以引起胃肠道粘膜损伤，故服用阿司匹林期间饮酒，二者可产生累加效应，加重胃肠道粘膜损伤，使胃肠道不良反应发生率增加。

所以，服用阿司匹林的患者不建议喝酒。

医学莘

服用阿司匹林后是不能饮酒的

因为酒精进入体内代谢途径是先被氧化为乙醛，乙醛再进一步被氧化成乙酸，而阿司匹林会干扰乙醛被氧化为乙酸这一途径，妨碍酒精的代谢，导致酒精毒性持续放大，伤害身体。

尤其对于糖尿病病人，很多都服用阿司匹林抗血小板，同时喝酒会抑制升糖，会出现低血糖，所以更不能喝酒了。

此外还有关于阿司匹林其他有价值的知识也在这里进行分享：

不建议与阿司匹林同时服用的药物

1. 口服降糖药

糖尿病患者服用的有些降血糖药，如甲糖灵、降糖灵、优降糖及氯磺丙脲不能与阿司匹林一起服用，因为这两类药同时用会造成低血糖，使糖友出现低糖昏迷。

2. 降血脂药

阿司匹林不能与降血脂药消胆胺并用，否则会形成复合物，妨碍吸收。

3. 抗凝血药

阿司匹林不能与抗凝血药华法林、双香豆素合用，否则会抑制血小板，增加出血危险。

4. 利尿药

阿司匹林与利尿药安体舒通合用时，会干扰其的利尿作用。若阿司匹林若与速尿合用，会使药物蓄积在体内，加重毒性反应。

5.催眠镇静药

阿司匹林与苯巴比妥（鲁米那）合用会促使肝细胞内药酶升高，加速阿司匹林代谢，降低其疗效。

阿司匹林适用人群

1.一级预防

阿司匹林预防心梗、脑梗的发生

人群：≥50 岁合并下述两项及以上危险因素者：

高血压、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、肥胖(BMI≥28)，早发心脑血管疾病家族史(男＜55 岁、女＜65 岁发病)。

一级预防最佳剂量是75～100 mg/日，建议长期服用。

2.二级预防：

已经发生心梗、脑梗病人服用阿司匹林可预防再次梗死的发生：

阿司匹林100 mg/日长期服用，能获得相对最佳效果，而剂量过小(＜75 mg/日) 时，疗效则不确定。最佳剂量为75～150 mg/日。

阿司匹林副作用及不适用人群：

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医线天

说起阿司匹林大家都是再熟悉不过了，很多人也都有过服用阿司匹林的经历，但是阿司匹林因为含量不一样所以治疗的疾病也是不一样的，但是不管如何在服用阿司匹林期间也是不能够饮酒的。

我们都知道饮酒过后酒精是要通过肝脏进行代谢吸收的，酒精在体内通过一系列的活动最后被转化成水和二氧化碳排除我们的体外，但是阿司匹林会影响体内乙醇也就是酒精的代谢过程，酒精在以内会被一种叫做乙醇脱氢酶的物质氧化成乙醛，再被一种叫做乙醛脱氢酶的物质继续氧化最后变成二氧化碳喝水排除体内，而阿司匹林则会影响乙醛的代谢，最后造成乙醛的蓄积，不仅加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。而果汁则会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激，诱发胃出血。

除了阿司匹林不能和酒一起服用之外还有很多药物在服药期间是不能够喝酒的，如我们常见的头孢，因为头孢和酒精反应之后，可以抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积，从而产生一系列中毒的反应。

还有就是降压药，降糖药以及安眠药这些都是不可以和酒精一起服用的。

春节在即，希望大家在与家人聚餐的时候不要过度饮酒，还是那句老话，小饮酌情，大饮伤身，喝完酒之后记得不要驾驶机动车哦。

药疗君

这个就是纯粹的作死行为。为什么这样说呢？

有句俗话叫喝酒伤胃，这句话应该大家都没有任何异议吧？这个应该是常识，喝酒肯定会对胃造成损伤。

阿司匹林呢？阿司匹林是一种非甾体类消炎镇痛药，在临床上也用来抑制血小板，从而预防心梗、脑梗。这个药有一个副作用，也是它最显著的一个副作用，那就是会损伤胃黏膜，引起胃黏膜受损。

这下好了，如果一个人吃了阿司匹林，本来胃黏膜就已经收到了药物的影响，已经很受伤了。这个时候，再喝酒，尤其是酒精度数很高的烈性酒。那么这个时候，可能胃黏膜就彻底吃不消了。

这个时候阿司匹林和酒精在一起协同，发挥出一加一大于二的效果，对胃黏膜造成暴击。

从而引起胃黏膜损伤、胃炎、胃溃疡、胃出血，如果本身胃就很不好的人，甚至还有可能出现胃溃疡穿孔大出血，危及生命的情况发生。

而且我一向主张的是吃药不喝酒，喝酒不吃药。

有的时候，很多药可以和酒精产生非常可怕的后果。

人体探索者

今天我们就会诊一个服用阿司匹林期间喝酒发生消化道大出血的患者。

因既往有冠心病病史，长期服用阿司匹林，但自己饮酒成瘾，每天必须喝几两，最终导致了消化道出血，差点要了命。

尤其长期服用阿司匹林的朋友，要么是有缺血性心脑血管疾病，要么是有心脑血管的风险。但是服用阿司匹林的朋友，一定要清楚，阿司匹林有引起消化道出血的风险。

而喝酒本身也会增加各种风险，其中包括对消化道的刺激。

最新柳叶刀的一篇文章，研究中2800万人的数据，样本量是目前为止关于饮酒的研究中最大的。

研究团队对饮酒者的性别、年龄、饮酒量、饮酒频率等各种因素进行了详细分析，从而彻底明确酒精对健康的危害。 那么这危害有多大呢？

数据分析显示，在全球每年因各种原因死去的3200多万人中，喝酒直接导致了280万人的死亡，是第七大致死和致残因素！

由于人口众多，中国是全球饮酒致死最多的国家，每年有70万国人把命喝没了（65万是男性）！

《柳叶刀》重磅：一滴也别喝！全球2800万人超大规模分析证实，适量饮酒有益健康一说，完全不存在！｜临床大发现 如果从人均损失寿命的角度计算，俄罗斯男性短寿是最惨的，谁让你们伏特加不离手……当然前苏联成员国的男人们基本都深受酒精毒害，中国其实情况不是最严重 因为在全球20多亿饮酒者中，男性占到了3/4，所以饮酒导致男性死亡的比例达到6.8%，远高于女性的2.2%。

尤其是对15-49岁的中青年男性，杯中之物简直是“头号杀手”，在全部致死情况中，与饮酒相关的占了12.2%！

饮酒本身就会导致死亡率增加，其中也包括心脑血管疾病的风险提高。

所以，饮酒会增加本身服用阿司匹林的患者的各种风险，因为服用阿司匹林的这部分人本身就已经不是健康人。

并且阿司匹林本身也会增加消化道出血，所以，无论从阿司匹林本身讲不适合喝酒。还是从各种疾病讲也不适合饮酒。

所以，服用阿司匹林别喝酒！

心血管王医生

建议不要饮酒。阿司匹林肠溶片的药品说明书相互作用这一项里也明确指出：阿司匹林和乙醇合用时应慎重，由于阿司匹林和乙醇的累加效应，增加对胃十二指肠粘膜的损害，并延长出血时间。

下面我来分析一下具体原因。

阿司匹林口服后经胃肠道完全吸收，吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸，水杨酸主要经肝脏代谢，其代谢产物与甘氨酸或葡萄糖醛酸结合后从尿排出。而酒精也是在肝脏被代谢吸收，它进入人体内首先被氧化为乙醛，随后再被氧化成乙酸，最终转化成水和二氧化碳排出体外，而阿司匹林会影响体内乙醇的代谢过程，即干扰乙醛被氧化为乙酸这一过程，造成乙醛的蓄积，导致酒精的毒性会持续放大，引起肝脏的损伤。

我们都知道阿司匹林最常见的不良反应就是胃黏膜损伤导致的消化道出血。如果服用该药后再继续饮酒，这种不良反应就会被放大。除了酒精本身会引起胃黏膜损伤导致出血和阿司匹林本身对于胃黏膜的损伤刺激外，酒精也会引起胃酸分泌的增多，加重胃黏膜的损伤。

因此，服用阿司匹林期间尽量不要喝酒，否则轻者会引起胃部毛细血管破裂出血，导致便潜血阳性，严重的会引发胃部大出血，导致黑便或者呕血，尤其对于那些本身就有消化道出血倾向或糖尿病的患者，切记服用该药期间勿饮酒。

药事健康

你好！养生君以为，原则上可以，但真的不建议你喝！

理论什么的养生君就不细说了，直接举两个实例来帮你详细了解。

第一个例子：

是养生君的一个做生意的朋友，也是去年差不多快过年的时候。因为天气原因，偶感了风寒，于是到医院开了一点阿司匹林服用。医生还跟他强调过服用药期间不要喝酒。可是做生意的人，你懂的，在年底的时候总归要跟客户多吃吃饭、喝喝酒，而且这些酒还推不掉。

平常养生君这个朋友也挺能喝的，一般情况下，喝个六瓶黄酒是没有多大问题的。考虑到自己酒量还行，就喝了两瓶。第一瓶的时候还没有什么问题，喝完第二瓶，立马就倒下了，然后直接送医院抢救，诊断为酒精中毒。

看到这里，很多朋友可能会说这只是个例，我也吃药，也喝酒，也没有见到发生酒精中毒事件。

不错，这也正是养生君要举的第二个例子：

养生君自己有一次去参加朋友的婚礼的时候，也是感冒吃了药去的。结果在婚礼现场，硬是被逼着喝酒，平常养生君最多二两，就要倒了。那天实在是推不脱，就稍微喝了一小口。也确实没有发生酒精中毒。

综上所述，这就是为什么养生君说，原则上可以。因为每个人的体质不一样，肝功能的情况就不一样，那么他吃完药后解酒的能力也就不一样。用那首经典的歌曲来讲就是：我们不一样。

而你的肝功能究竟有多强大？吃完药后还有多强的解酒能力？这都是未知数，没有人能够告诉你。所以一旦你开始喝了，而且还把持不住，控制不了量，那就很容易发生双硫仑样反应，引起酒精中毒。这就是为什么养生君开头说的，真的不建议你喝。

希望以上建议可以帮到你，获取更多健康资讯，请关注养生细谈！

關鍵字: 健康 阿司匹林 临床医学