我們經常遇到所謂消化不好的患者。有的老胃病使用藥物治療10幾年是常有的。但是在這裡孟醫生提醒您：話說“胃痛”，可能你沒有想到是膽囊結石
膽結石的常見症狀：
膽囊結石是常見病，約50％終身無症狀。可引起中上腹或右上腹悶脹不適、噯氣和厭食油膩食物等消化不良症狀，酷似“胃病”。常於飽餐、進食油膩食物後發作。
膽結石症狀：
結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。重者，可導致膽囊壞疽或穿孔，甚至威脅生命。膽囊炎反覆發生致膽囊功能減弱或消失。
結石小了就沒事嗎？
在我看來有的時候小結石更是麻煩。由於膽囊收縮，較小結石可能通過膽囊管進入膽總管而發生梗阻性黃疸，急性膽管炎、急性胰腺炎。有些反覆發作的急性胰腺炎，其根本原因就是膽囊結石。
膽囊結石雖然危害大，但對症治療效果明顯。
膽囊結石一般是根據情況採取手術治療，但並非都要手術切除膽囊。一般無症狀的膽囊結石不需要手術，有症狀的膽囊結石原則上都需要手術。
沒有症狀就不用管了：
對以下沒有症狀（B超發現）的膽囊結石也應考慮手術：事實上很多患者不是沒有症狀，有些似乎已經習慣了不舒適的生活。在我看來膽結石的症狀是多樣化的，不能一概而論。
膽囊結石顆粒多、直徑較小，易落入膽總管；結石直徑大於2.5釐米,超過10年；膽囊頸部嵌頓結石；膽囊充滿結石或膽囊萎縮；膽囊鈣化或 “瓷瓶樣”膽囊；合併有膽囊息肉樣病變（特別是直徑大於1釐米的）；膽囊結石伴膽囊壁增厚。膽囊結石發生膽囊癌可長達10年以上，膽囊結石時間越長，發生膽囊癌機會越大，膽囊癌合併膽囊結石是無結石的10至30倍，隨著結石的增大癌變的發生率也增加，直徑3釐米的結石發生膽囊癌的機會是1釐米的10倍。膽囊癌惡性程度極高！所以要及時發現及時治療。
膽結石的手術時機：
膽囊結石的手術時機一般分三種情況：
一、擇期手術：在沒有膽囊炎發作的情況下，擇期手術。
二、急診手術：急性膽囊炎後，短時間內手術；
三、急性膽囊炎後，先抗炎，擇期手術。
通過腹腔鏡微創手術，絕大多數患者，一次住院即治癒，既減輕患者痛苦，也減輕患者經濟負擔。
有的因症狀不重，或長期按“胃病”治療；
有的因懼怕手術或認識不正確，不願手術；
有些患者甚至偏聽偏信一些不正確的意見，盲目進行“排石、化石及碎石”等，引起嚴重併發症。
很多患者都希望通過保守治療治癒膽囊結石，專家提醒，保守只用於膽囊炎急性期治療（抗炎治療）。
有的患者質疑，腎結石可以通過碎石排石方法治療，並有很好效果，膽囊結石為什麼不能用同一方法呢？
那是因為膽囊結石和腎結石不同，膽囊結石在碎石排石過程中，結石很容易阻塞膽囊管引起急性膽囊炎，如結石阻塞膽總管下端，可引起急性胰腺炎或急性膽管炎，後果有時很嚴重，甚至危及生命。
有些患者也疑問，為什麼不能藥物治療呢？
我們的回答是：因為效果不肯定且可能引起以上嚴重的併發症。
綜上所述，“胃疼”不一定是胃病，有可能是膽囊結石；有症狀的膽囊結石應手術；無症狀的膽囊結石一般不需手術；根據B超結果，一些無症狀的膽囊結石也應手術；碎石、排石等保守方法不可取，以免造成更惡劣的後果，加重病情，危及生命。
膽囊結石的預防目前沒有有效的措施，養成吃早飯的習慣可能有些幫助。低脂肪、低蛋白飲食、避免暴飲暴食及酗酒可能有助於減少急性膽囊炎的發作。
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