花見

對於所有購買保險的朋友來說，保險公司的理賠都是最關注的問題。如果手上的保險不能理賠，保險還有什麼意義？今天，我們就來聊一聊保險公司理賠的那些事。

一、保險理賠，哪家快？

很多人在買保險時都會傾向於大公司，最重要的原因無非是認為大公司的理賠有保證，對小公司沒有底。我們先來看一組數據：

從圖中可以看出，無論是國壽平安這種大公司，還是大家沒聽說過的小公司（例如復星、吉祥人壽），獲賠率基本都能達到 97% 以上，理賠時效也沒有明顯的差別。

能成立保險公司的，背後無一不是實力雄厚的大財團，根本就沒有“小保險公司”。所以大家無需太擔心小公司無力理賠的問題。

二、如何更快理賠？

怎樣才能更快得到保險公司的理賠款呢？其實很多時候，關鍵在我們自己身上，下面就讓大家瞭解下整個理賠流程：

步驟 1：出險報案

報案是為了讓保險公司儘快核實保險事故，也方便大家更快拿到理賠金。

很多產品條款都會規定，出險後 10 日內要報案，但也不是硬性要求。《保險法》也有規定，壽險的索賠時效是 5 年，重疾、醫療、意外是 2 年。

在報案時，我們最好提前準備好保險合同、被保險人身份信息、事故的起因經過結果等相關資料，提高報案的效率。

另外，保險公司的報案渠道有很多種，包括：

• 客服電話

• 官方 APP

• 線下代理人

再次提醒大家，萬一出險了要儘快報案，積極配合保險公司準備理賠資料。

步驟 2：準備理賠資料

報案後保險公司會有專人指導收集資料，下面的表格也整理了主要的理賠資料，供大家參考。

近年來，為了優化客戶理賠體驗，很多公司都可以在線提交理賠資料了。大家可以在保險公司的app、公眾號等網絡平臺進行操作。

步驟 3：保險公司審核

資料齊全後，就會提交給保險公司的審核人員。對於簡單案件，只要符合標準就可以進入核算，一般幾天內就會打款。

如果保險公司對理賠存在異議，則會進入如下兩個環節：

• 協談：保險公司針對賠不賠，賠多少等問題和被保人溝通，無法達成一致則轉入調查流程。

• 調查：根據調查結果，再次和被保人進行溝通。如果仍無法達成一致，那麼後續就可能需要通過法律途徑來解決。

總而言之，理賠是根據產品條款、相關醫學法律指引、公司操作指南來進行的。

對保險公司和理賠人員來說，理賠只是每天都在按照流程執行的工作，只要符合理賠要求，是沒有理由不賠的。

三、寫在最後

過去保險市場長期的粗放式發展，讓保險在國內的名聲並不好。保險都是騙人的，保險買時容易，賠時困難等聲音不絕於耳。

其實人們對保險的不良印象大多源於職業素養不夠的業務人員。既然如此，何不自己主動去了解保險，學習保險知識呢？何況在當今社會，社保、車險處處皆是，誰又能完全脫離保險生活？

當你不再囿於過往成見，真的願意去了解保險，最終的你一定會接納保險。

深藍保

大麥保

北分：各大保險公司北京分公司。
數據來源

哪家公司理賠最快

北京地區商業健康保險服務評價指標圖（節選）——理賠平均時效

小額簡易案件理賠時效

北京地區商業健康保險服務評價指標圖——小額簡易案件理賠平均時效

以上兩個數據表格只選擇了北京分公司作為參考案例，是因為北京作為首都具有一定的代表性。

兩個數據表明：

1.不一定大公司的理賠就會非常快；

2.我國的理賠效率還是不錯，平均2天的實效；

雖然有好的一面，但是數據依然只是一個參考，就目前社會現狀而言，依然還是會出現各種理賠不順利的現象，當消費者一個5年、10年、20年的保單出險理賠時，大多數情況下是找不到當初甜言蜜語給自己推銷產品的推銷員的！面對出險報案時的慌亂無助、面對理賠爭議時被動弱勢，消費者無法解決從“上帝”變成“乞丐”的弱勢和無助！

如果彌補這樣的問題，第一，購買保險前分析產品、分析自身情況，不要聽信別人一面之詞，第二，真正出險理賠困難的時候，請找我們立安保險管家，管家團隊以及專業律師團隊可以作為你出險的守護者，幫助你快速理賠，拿到理賠金！

我是立安保險管家，有保險任何問題隨時諮詢我，我們由多位行業專家組成的管家服務團隊為您解決保險生活中的各種問題。

立安保險管家

能否順利理賠，是大家在買保險時考慮的一個關鍵指標。但保險是個“後置產品”——發生了“事故”才能理賠，買的時候壓根就不能親身體驗到理賠服務。所以很多人簡單認為：高知名度的保險公司更靠譜，理賠也要快，確實也屬於人之常情。

在這裡先引用“獲賠率”（發起理賠後獲得賠償的概率），和“理賠件均時效”（每一起理賠案件所需的時間）兩個概念，來衡量各家保險公司的理賠服務。

先看獲賠率，獲賠率皆在90%以上

圖中的14家保險公司獲賠率都在90%以上，這是一個非常高的比例，說明絕大多數理賠案件都能如約賠付。

看理賠時效，最快的1天就搞定

注：以上兩個表格的數據選自2017年各大保險公司公開發布整理。

從圖中數據可看出：各家保險公司理賠平均時效最快在2天以上，成績最好的平均1天就搞定理賠過程，遠高於法律規定的30天時限（理賠時效和案件複雜程度成正比）。

重疾險、壽險這類動輒幾十、數百萬的單子最快3天走完流程到賬，說明我國壽險行業效率已經很高了。

總結：除了太平洋，排名前5的其它4家保險公司可能都不太出名，但人家理賠時效可是槓槓的，所謂的“大小保險公司”理賠時效基本是旗鼓相當。更何況保險公司為了自己的名聲、品牌和口碑、基本不會為了故意不理賠而被消費者罵、或者被告到法院，這樣真不值得。

除了理賠時效，現在一些保險公司為了方便大家，也會拓展一些除電話理賠之外的理賠渠道。比如微信公號上報案、官網上反饋給客服等等，有的互聯網保險平臺還有些新花樣，比如慧擇的這個“叮咚閃賠”。

其實無論保險公司大小，只要符合合同定義，都是會理賠，但是在買保險之前一定要看清合同中的保障責任和除外責任。

慧擇保險

參差不齊說對了，但是理賠快慢並不是這個保險公司肯定快，那個保險公司肯定慢。這裡要了解一下影響理賠的因素才行。

理賠條款

買保險一定要看條款，不研究條款就購買了保險了，說句不好聽的話就是“人傻錢多”。出險了，真有可能不賠你。保險公司是按照條款進行理賠，有的客戶不懂條款，購買保險時，業務員也沒有講明白保險，這樣就會造成拒賠的後果，所以條款一定要弄明白。

人為因素

我認為，人為因素是影響理賠時效的最重要的因素。往往客戶都是把理賠交由保險公司人員辦理，大型保險公司也好，小型保險公司也罷，理賠人員都是那麼幾個，稍有疏忽就會發生資料遺失的情況，那理賠能快嗎。

缺資料也是一種情況，如果發現缺資料看理賠人員沒有及時通知客戶，也會造成理賠慢。

現如今

保險公司不是傻子，肯定會發現理賠時效影響客戶體驗，導致客戶流失的情況。所以現在如今的保險公司大多數理賠都改成線上APP理賠，由客戶自己在手機APP上上傳理賠，提高理賠時效，同時也免除了保險公司的責任。（資料丟了是你自己的事情，不是我保險公司弄丟的）

何處無車

你好，我是平安的，其他公司我不是很清楚，平安現在推出閃賠服務，標準案件（無爭議案件）最快當天賠付到賬，最慢三天賠付，且無需提交住院大病歷，這就最少省去半個月的時間，出院當天就可以申請理賠，如果是重大疾病或者是有爭議案件可能會在一個周之內賠付，因為這可能會涉及到醫院的一些病理診斷或者客戶短期出險公司要調查是否有帶病投保的嫌疑，一些涉及到第三方的意外事件，可能還需要警方提供責任認定書等等，這些原因都可能會造成理賠時效的適當延長。不只是保險行業，世界上任何一家企業都不可能做到讓客戶百分百滿意，所以只能瘸子裡面挑將軍了

這是我理賠的客戶，我還沒出客戶家的門，理賠款已經到賬了，當然了，也有兩三天到賬的客戶，這跟我去見客戶的時間有關，非工作時間提交資料是不能享受閃賠服務的

我的後半生啊

這個問題很難回答，舉幾個例子，上海太平比遼寧太平理賠快，大額意外險理賠傳統壽險渠道比互聯網渠道快，平安團險養老險渠道比壽險渠道快。同一家公司尚且速度不一樣，更不要說不同公司，不同城市，不同渠道了。一般來說，資料齊全重疾險最多1個月，意外險最多3個月(治癒後)，這期間理賠的都算合理。此外，小額理賠能手機app自助理賠，車險能定損後直接理賠，這些才是真正科技帶來的快速。

高高rrq

如果想要一家賠速度比較快的保險公司，下面幾點大家可以參考一下：

　　1、保險公司的信譽程度

　　一個保險公司的信譽程度好不好，與保險的理賠速度也有快洗。如果保險公司的信譽好，一旦確認被保險人的理賠申請實在保險合同約定保障範圍之內的，就會馬上啟動理賠流程；而如果一個保險公司的理賠速度不好，可能就會和我們“咬文嚼字”，並且還很有可能需要打官司。

　　2、保險公司的管理效率高

　　保險公司管理效率的高越高，理賠速度自然也會更快。管理效率可從公司產品創新能力、市場號召能力、市場競爭能力、公司決策能力、公司應變能力、公司盈利能力、公司凝聚能力等方面衡量。

　　3、保險公司的服務質量好

　　保險公司的服務質量也是非常重要的，因為保險不是一次性消費，有的險種可能還是保終身的，如果沒有一個好的服務質量，以後的保障我們也是無法得到保證的，更別說保險的理賠快慢了。

　　買保險時，除了要看保險公司的理賠速度，我們還要看這款產品適不適合自己，可以上保險同城網找專業的代理人定製保險方案，這樣子會比較好，我們身邊很多朋友就是這麼幹的。

謝黴黴最愛

其實外行才這樣問，前面有位仁兄以用數據說明了，不管大公司小公司，獲賠率都是百分之90以上，多數都是百分之98以上，最快理賠實效也都是一兩天理賠到位，現在國家對於車險這一塊監管很嚴的，什麼案件必須幾天內結案，理賠金額多大的幾天結案，都有具體要求，理賠快慢其實還是看案件的複雜程度，簡單案件幾乎所有公司都是一兩天理賠到位，複雜的涉及刑事案件或者重大醫療事故的，在大的保險公司也得幾個月理賠

蔣117602471

我是中國平安保險人壽現在有一個活動是資料齊全，兩天賠付到賬。

關鍵字: 理賠 保險公司 社會