尿酸稍偏高应该注意什么?

思乡171288865


大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

尿酸高已经高血糖、高血压、高血脂这三高之后的第四高。全国有超过1.2亿人尿酸偏高,其中超过10%罹患痛风,还有很多尿酸高导致的肾结石和慢性肾功能不全。尿酸高还会增加得二型糖尿病的风险,促进动脉粥样硬化,容易发生心脑血管疾病。因此,尿酸高的人比较关心自己要注意些什么。

说到尿酸高要注意的问题,很多人第一个想法就是不能吃高嘌呤食物。这一点肯定是不错的,但是并不是关键。为了说清楚,我们先来看看尿酸为什么会高。


尿酸是嘌呤代谢产物,而嘌呤是人体必须的物质,不但参与新陈代谢,也是构建遗传物质的重要原料。所以正常人都有尿酸,大约1200毫克。每天新产生600毫克,同时经大便小便拍出600毫克,形成动态平衡。

那为什么说高嘌呤食物不是导致尿酸高的主要原因呢?是因为新产生的尿酸80%来源于体内产生的嘌呤,食物当中的嘌呤只提供20%的尿酸。也就是说,食物当中的嘌呤对尿酸有影响,但是比较小。真正导致尿酸高的是体内嘌呤太多了。

那么体内嘌呤又为什么会多呢?这是个复杂的问题,作为非专业的人,只要知道三个因素:

  1. 遗传:这一点无解,有些人天生体内嘌呤代谢比较旺盛。但是大部分尿酸高的人是因为以下两个因素。
  2. 不健康的饮食习惯:注意,不是高嘌呤饮食,而是不健康饮食习惯导致的尿酸高。包括:高脂高糖高热量饮食,以及由此导致的肥胖;低膳食纤维饮食,粗粮蔬菜吃得少;维生素缺乏,尤其是参与代谢的B族维生素。长期的不健康饮食习惯会引起新陈代谢紊乱,其中包括嘌呤代谢紊乱,导致尿酸升高。
  3. 不健康的生活方式:紧张压力大、熬夜失眠、抽烟酗酒、恶劣情绪、缺乏运动等等坏习惯会使身体处于应激状态,改变体内激素水平,从而改变正常代谢。长此以往必然导致代谢紊乱。


这三个因素才是尿酸高的最主要的幕后黑手。所以要想根本性的降低尿酸,改善饮食和生活习惯至关重要。当然,尿酸升高是不健康饮食和生活习惯长期作用的结果,改善饮食和生活习惯降低尿酸同样需要很长时间。

为了快速减低尿酸,我们还要多喝水增加尿酸排泄,碱化尿液促进尿酸排泄。必要时口服降尿酸药物快速降低尿酸。虽然高嘌呤食物不是引起尿酸高的主要原因,但是对于尿酸明显升高的人来说,却是压垮骆驼的最后一根稻草,很有可能一顿高嘌呤大餐就会诱发痛风急性发作。所以,尿酸明显升高的人不要吃高嘌呤食物。


福爸聊营养


病理书上对于尿酸的解释是嘌呤代谢紊乱引发的尿酸增加。

“紊乱”是一个极具迷惑性的词,似乎,是在暗示由于身体出了问题,导致嘌呤合成增加引起尿酸增加,那么,药物治疗就顺理成章。

尿酸升高的原因究竟是什么呢?Vista今天试着为你破拆真相。

尿酸主要来自体内氨基酸核酸分解!内源性尿酸占80%,外源性嘌呤因素只影响20%!嘌呤不是敌人!很多人包括医生片面强调低嘌呤饮食,身体获得的营养远远不够。

嘌呤食物不是导致尿酸高痛风的主因!

嘌呤(Purine),在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。这表明嘌呤的重要生理功能,是不可或缺的人体需要。如果食物不能够充分获取,人体就会不断自行合成!

现在看嘌呤在体内的合成。嘌呤的合成有两个途径,一个是从头合成途径。肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小肠粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液,合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺及CO2等。

第二个合成途径是嘌呤核苷酸的补救合成,反应中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT),次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)。嘌呤核苷酸补救合成的生理意义是:节省从头合成时能量和一些氨基酸的消耗;体内某些组织器官,例如脑、骨髓等由于缺乏从头合成嘌呤核苷酸的酶,而只能进行嘌呤核苷酸的补救合成。

这两个合成途径,都在证明一个重要的事实,那就是人体不可以缺乏嘌呤,无论是脑部、还是骨髓都有大量需求,人体多个器官都参与这一极为重要的环节。

既然外源性食物影响只有20%,高嘌呤食物引起尿酸增加只是次要因素。过分强调低嘌呤饮食,或者想通过低嘌呤食物逆转高尿酸都是“误区”!

那么尿酸是如何升高,嘌呤有什么作用呢?

人体的正常尿酸水平是男性:208-428微mol/L;(3.5-7.2mg/dl)女性: 155-357微mol/L;(2.6-6.0mg/dl)。这里,为什么会有一个尿酸正常低值呢?

因为食物中的嘌呤会带来一些尿酸(明显这不是主要的),另一部分尿酸主要来自人体每天细胞的正常死亡。人体细胞DNA的合成必须有嘌呤的参与,当细胞死亡,细胞里的嘌呤物质会被氧化为尿酸,找到引发细胞大量死亡的原因就找到了尿酸高的一个原因。

人体在压力、紧张、劳损、低血糖、缺氧、药物损害、放化疗等情况下细胞会大量死亡,死细胞分解,细胞本身含有的嘌呤物质进入血液,氧化后形成尿酸。

压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、频繁低血糖都是常见的应激刺激因素,应激状态是身体的一种保护性反应,对能量需求大幅增加为了防御各种应激伤害,会引发蛋白质和脂肪参与能量代偿。尿酸是强效的还原剂,尿酸水平升高说明体内氧化应激程度加重,所以单纯降尿酸并不能解决体内氧化应激,甚至还可能由于缺乏还原剂保护而使细胞损伤加重。

当低血糖时,由于糖是人体的主要能量来源,低血糖会立即触发身体的升糖机制,肝糖释放、脂肪和蛋白质通过糖异生转化出血糖。脂肪的燃烧将释放大量的丙酮酸,而使身体酸化,而蛋白质在缺乏糖的状况下燃烧,也会导致身体出现大量的尿酸。另外,这些生化反应将消耗肌体内的氧气,而使得肌体缺氧,糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成。

注意:蛋白质没有其他的储存方法,是以细胞的形式存在,也就是说,任何需要蛋白质参与能量代谢时,都会产生大量的死细胞,死细胞中的嘌呤成分被氧化进入血液,也就因此产生大量尿酸。

在低血糖或者应激状态时,如果糖原储备不足,蛋白质会参与能量代谢血糖转化。每当你需要将蛋白质转为热量的时候,你的身体就会命令一些细胞自杀,或者干脆就派出巨噬细胞,直接吃掉这些非主要器官上的细胞,包括:皮肤、肌肉、粘膜上的细胞,分解抽出蛋白质,当做原材料,运用脱氨作用转为热量来源,但会产生大量嘌呤代谢废物尿酸!

顺便提一句,现在越来越多的年轻人“废寝忘食”玩“吃鸡”等游戏,也是导致年轻人高尿酸痛风大量爆发的一个主要原因!因为可能同时触发了压力、紧张、低血糖、熬夜等多种非正常状态,身体内的乳酸、丙酮酸、尿酸等大量酸性废物集中爆发。

当人体长期处于紧张、压力状态的时候,体内的乳酸将不断生成,人体进入缺氧状态,糖代谢转为无氧酵解,需要更多的嘌呤物质,参与能量的转换和代谢需要。这是嘌呤被迫参与代谢的情况。

氨基酸转换过程,如果缺乏维生素B,尤其是维生素B6吡哆素,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“,从而增加了高尿酸血症痛风的机会。

综上,尿酸高的情况更可能来自于压力、紧张、低血糖、熬夜、以及由此引发的应激反应,特别是需要蛋白质参与能量供应时。

看明白生化过程,那么日常调理就要注意下面几个关键点。

Vista尿酸调理六大关键:

第一:人体内合成的嘌呤主要来自于肝脏,任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常,进一步导致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、长期服药等都会导致肝损伤。如果是中度脂肪肝,意味着有50%的肝细胞不能正常工作,极易导致嘌呤代谢紊乱。

减少精致米面类食物摄入,精致米面会快速升高血糖,刺激胰岛素快速分泌,多余糖分会转化成血脂,这是血脂异常最容易被忽略的原因。我们的身体还不适应精致米面类食物带来的血脂血糖过山车变化。以前我们吃的粗面糙米由于富含纤维素,反而可以延缓血糖快速升高。饮食中补充富含纤维素类食物很有必要,比如杂豆,糙米,大量蔬菜。

第二:补充大量VB帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质,之前在疗养院慢病康复指导,我们为痛风患者提供超出正常需求六倍的维生素B剂量,用来缓解痛风,效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝,糙米,胚芽米,麦芽,瘦肉,木耳,绿色蔬菜等。

每次我提到补充维生素B族可以吃猪肝时,总会引发一阵议论。因为医生反复强调过不要吃高嘌呤食物,尤其是动物内脏!但是,如果你知道肝是营养宝库,维生素B含量最高,而且外源性嘌呤食物对尿酸的影响,明显被过分夸大了,真正尿酸产生的根源相信你已经明白,而且缺乏维生素B,尤其是维生素B6,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“,孰重孰轻,相信你该明白。

第三:坚持腹式呼吸,通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,避免血糖无氧酵解,也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢,在缺氧的状态下会产生更多尿酸。紧张、压力等负面情绪也会让我们肌体缺氧。

特别提醒,缺氧与有氧,造成能量供应差异高达19倍,而能量不足又加速营养物质分解产生能量带来更多酸性代谢废物。现代人缺氧状态普遍存在,造成代谢障碍,乳酸堆积,必须引起足够重视。如果腹式呼吸初期无法坚持,可每隔半小时起身活动一下,做几个深呼吸。

第四,补充水分,可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯!普通人一天应该喝到2升水,痛风高尿酸患者建议喝到2.5升。

第五,按时吃饭,避免低血糖的发生!糖作为身体的主要能量来源,低血糖发生时,只需要几分钟时间,就可能对身体造成致命伤害。当低血糖时,肝糖原释放出血糖,如果持续低血糖,肾上腺素和胰高糖素大量分泌,蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖,会产生大量丙酮酸尿酸,这种被迫进行的急救反应甚至会导致酸中毒。

第六,少熬夜、少吃药,避免高负荷工作,学会放松压力。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作等都是常见的应激因素,容易引发应激反应!应激反应导致身体对能量需求大幅升高!交感神经兴奋,肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高糖素分泌增加,蛋白质脂肪通过糖异生作用转化出血糖为大脑和肌肉供能,也会产生大量丙酮酸、尿酸,应激状态机体更容易缺氧,又导致乳酸大量生成,造成心、脑、肝、肾损伤。

如果应激因素频繁发生,会加重应激,比如经常面对一个强势上司工作压力巨大,那么有可能一到公司就开始应激,尿酸就开始升高!玩紧张刺激的游戏时也会如此。

综上,只要你有高尿酸,那么腹式呼吸、放松压力、避免应激反应和注意营养补充都将是你必须掌握的调理方法,并最好能成为习惯。这些,都比吃药降酸重要的多。

希望对你有帮助,Vista从事慢病康复11年,想了解更多调理内容可查看我的悟空问答,多种慢病的非药物调理方法,都在里面。

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vista说养生


尿酸偏高,不管高多少都应该注意一下。

人体尿酸正常值:男性 149-416umol/L,女性 89-357umol/L。

首先我们要知道尿酸是从哪里来的。尿酸的两大来源:身体新陈代谢和食物嘌呤转变。

身体代谢是尿酸的主要来源,约占70%左右;饮食带来的嘌呤约占 25~30%。所以仅仅在意食物的嘌呤含量,是远远不够的。还要注意养成多运动、少熬夜等良好的生活习惯。

然后尿酸怎么排出体外。尿酸排泄的途径:靠尿液为主,还有一些随大便和汗液排出。

如果尿液的pH值偏碱性,恰好有条件中和了偏酸性的尿酸,也为尿酸更好地溶解在尿液中被排出带来了利好条件。另外,在排泄的过程中若竞争排泄的力量不强势(零酒精),则疏导的效率还能提升不少。

一般来说,控制血液中的尿酸可以通过“上流限速”和“下流促排”来进行。

上流限速

1、调整代谢步调

保持适宜体重;

避免血糖生成指数较高的食物和膳食结构。简单说就是要餐餐有蔬菜、全谷再配合适当的蛋白质类食物,少吃肉、海鲜、甜食;

适量水果(限制促进尿酸产生的果糖摄入);

避免饥饿、节食减肥或空腹运动,饿的时候,身体要加速分解自己代偿供能,被分解的组织里有更多嘌呤转变为尿酸;

戒烟(吸烟让尿酸产生得更多)。

2、限制食物嘌呤

少吃或不吃高嘌呤的食物,尤其是动物性食物的嘌呤;

低嘌呤的食物也不是多多益善,因为很多食物嘌呤虽低,但血糖生成指数高,脱离了对每餐平衡的结构要求空谈嘌呤限制,没有意义,因为代谢的影响才更大。

下流促排

1、提高流量:多喝水,每天喝2000~3000毫升。

2、碱化尿液:充足的富含矿物质的食物摄入(蔬果),在消化吸收代谢后产生更多碱性方向的引导,让尿液pH值偏高。饥饿时的酮体和运动后产生的乳酸也会竞争尿酸排泄。

3、限制酒精:不喝酒不仅仅是不让喝高嘌呤的啤酒,酒精也能通过影响肝脏而增加尿酸产生。高脂肪的食物也会限制尿酸排泄。

本回答由糖大夫与新伙伴企鹅医典携手提供

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糖大夫


作为一名高尿酸导致痛风的患者,我的回答是,尿酸稍偏高也需要及时纠正。从生活方式、饮食习惯、生活起居等方面开始改变,才能避免尿酸长期偏高给身体健康带来的危害。

现在,尿酸高已经成为了一种普遍的现象,越来越的朋友,被查出尿酸指标超标。随着,高尿酸血症患者人数的不断“暴涨”,人们也越来越重视长期尿酸偏高,给身体健康造成的不利影响,开始积极主动地想方设法降低尿酸水平。

尿酸指标稍高,也需要及时开始纠正。高尿酸是一种渐进性的疾病,稍稍偏高时,不重视,不纠正,等病情发展到一定阶段,治疗就困难了。“圣人不治已病治未病。”就是这个道理。

造成尿酸指标长期偏高的原因,往往是与嘌呤代谢紊乱有关。而尿酸指标稍高,其原因与嘌呤摄入过高、饮酒、过于剧烈的运动、熬夜、紧张、缺乏运动等因素密切相关。

大量进食高、中嘌呤的食物,如海鲜和肉类等,导致短时间内嘌呤摄入量激增,而大量饮酒,特别是白酒,刺激尿酸的产生,这些都会让尿酸水平升高。过于剧烈的运动,肢体细胞新陈代谢加速,内源性的嘌呤过多,产生的尿酸一定也会增加。而熬夜、精神紧张、缺乏运动等问题,会导致人体各项代谢功能紊乱,同样会升高尿酸水平。

知道了尿酸水平稍高的原因和“放弃治疗”的危害,我们要想平稳地降低尿酸水平,持久而稳定地将尿酸水平保持在正常区间内,需要从以下几个方面开始改变。

第一、多吃低嘌呤食物,减少嘌呤的摄入量;

食物按照嘌呤的含量,被分为高嘌呤食物,像海鲜、动物内脏和肉汤;中嘌呤食物,像肉类和鱼类;低嘌呤食物,像粮食、谷类、蔬菜和水果等。

嘌呤,是“生产”尿酸的“原料”。只有减少供应嘌呤,尿酸才能“减产”。尿酸水平稍高的朋友,需要有意识地少吃高、中嘌呤的食物,多吃低嘌呤的食物,方可有效降低尿酸指标。

第二、适量运动,不做过于剧烈的运动;

运动,对于尿酸高的朋友就是一把“双刃剑”,不运动不行,过于激烈的运动也不行。大量的剧烈运动,会造成人体肢体肌肉的损伤,这些损伤很快就被人体修复。但是损伤会造成细胞新陈代谢加速,产生大量内源性嘌呤,为尿酸的“生产”提供了充足的“原料”,尿酸就会“增产”。所以尿酸水平稍高的朋友,需要改变运动方式,保持适量运动,才能让尿酸指标降下来。

第三、养成良好的生活习惯。

经常大量饮酒、熬夜、精神紧张和缺乏运动,都是我们现代人的不良生活习惯。这些坏习惯不仅影响尿酸水平的高低,也会对我们的身体健康造成长久的,不可逆的损害。改掉这些坏习惯,越早越好。尿酸指标稍高的朋友,更要尽快养成良好的生活习惯,早睡早就,戒烟戒酒,适当运动,舒缓压力,让良好的生活习惯帮助我们降低尿酸。

尿酸指标稍高的朋友,还需要重视多喝水的作用。多喝水是降低尿酸指标,最安全、最有效和性价比最高的方法,没有之一。尿酸的排泄最主要的通道就是尿液,排尿越多,随尿液被排出的尿酸就越多。多喝水才能多排尿,道理简单执行更简单,一天饮水2000毫升以上,保证排尿频次8-10次,就可以帮助尿酸指标稍高的朋友,有效地降低尿酸水平。

对于尿酸指标稍高的朋友,最关键的问题是要引起重视,认识到及时降低尿酸水平的重要性。老祖宗在《黄帝内经》中讲的很清楚,“是故,圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”尿酸指标稍高,就是“未病、未乱”,我们不需要付出太多,就可以达到事半功倍的效果。放任不管,等到尿酸指标长期顽固超标,发展成为“已病、已乱”,再想治疗,可就事倍功半了。

我是长乐未央,祝朋友们尿酸降,痛风停,身体健康。


痛静风平


1、高尿酸血症是痛风的必要条件,但非唯一条件。只有10%的高尿酸血症患者会发展为痛风,大部分终身不会痛风发作。因此,尿酸稍稍偏高不需要紧张。

2、尿酸的检查结果受很多因素影响,比如饮食,运动,饮水情况,休息状况等,如果只是尿酸稍稍偏高,建议排除上述因素后再次检查血尿酸水平。

3、国外的痛风指南认为,如果无症状的高尿酸血症,一般建议调整生活方式即可,不需要药物治疗,三个月后再次血尿酸水平。如果合并心脑血管疾病或其他代谢性疾病,且经生活方式调整后血尿酸仍然超过480umol/L,则建议到医院做系统检查,并由医生做出专业评估。

4、高尿酸血症的生活方式调整主要包括饮食和运动两个方面,饮食最为重要。高尿酸血症的饮食网上有很多相关的介绍,重点是低嘌呤、多碱性、少果糖及控制总热量。具体可到么众号风欲止了解。


公号风欲止


高尿酸血症是人体内嘌呤代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次测空腹血尿酸水平男性>420微摩尔/升,女性>360微摩尔/升。

尿酸每日的生成量和排泄量正常时相等,尿酸三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸滞留过多形成高尿酸血症。当尿酸增高时,可能对人体造成一定危害。如果体检尿酸高了,建议参照以下处理原则:

不需要药物处理的高尿酸血症

当血尿酸水平<535mmol/L(9mg/dl)且无临床症状时,不需要加用降尿酸药物,但要注意改善生活方式,定期随访:

1、避免高嘌呤饮食,避免摄入高嘌呤食物如动物内脏,控制肉类、海鲜和豆类等摄入。

2、严格戒饮各种酒类,尤其是啤酒和黄酒。

3、控制体重,可采用低热量、平衡膳食,增加运动量的方法。

4、保证充分饮水,以保持每日尿量2 000 ml以上,避免富含果糖的饮料。

5、积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素。

6、低盐饮食,规律锻炼。

7、避免过度劳累、创伤、寒冷及精神紧张等诱发因素。

需要药物处理的高尿酸血症

伴有下列情况者,除了改善生活方式外,需要给予对症治疗、定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗:

1.有痛风家族史,尿酸性肾结石和排尿量降低者;

2.排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl);

3.尿中尿酸排泄每24h>5.948mmol(1000mg);

4.尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;

5.有痛风临床症状;

6.伴有高血压、冠心病、糖尿病者。


医患家


尿酸是体内嘌呤分解代谢的最终产物。高尿酸血症的病因至今尚未完全阐明,可以确定的是与不良生活方式引起的代谢紊乱相关。尿酸稍偏高,应该注意以下几点。



第一,低嘌呤饮食。避免动物内脏,肉汤,啤酒等高嘌呤食物,限制海鲜肉类等中等嘌呤食物,鼓励低脂牛奶,鸡蛋,蔬菜等低嘌呤食物。



第二,大量饮水,每天保证饮水量在2000毫升以上,注意喝白水矿泉水,但茶水不能喝饮料。推荐和含碳酸氢钠的苏打水来碱化尿液。

第三,限制果糖摄入。果糖进入人体后进行磷酸化,形成次黄嘌呤,分解为尿酸。所以在饮食中要避免甜饮料,甜点,限制天然果汁和蜂蜜等富含果糖的食物的摄入。



第四,坚持运动,控制体重。每日中等强度运动30分钟以上,肥胖者应把体重控制在正常范围之内,同时避免剧烈运动,以免诱发痛风。

第五,戒酒。酒精能使尿酸生成量增加,同时抑制肾脏排泄尿酸。特别是啤酒的代谢产物,含有大量的嘌呤。

回答者孙继红,执业药师,注册营养师,中国营养学会会员,九维健康管理学院二级讲师。


营养百事通


尿酸高的有效预防路径

尿酸高的预防手段主要从两方面着手,即减少尿酸形成和加速尿酸分解排泄。尿酸作为嘌呤代谢产物,其自身代谢生成占人体总尿酸的⅔,剩余⅓是人体通过食物的摄取获得。

减少尿酸形成:减少尿酸形成需要保持自身嘌呤代谢的均衡,即确保体内嘌呤代谢产生的尿酸值恒定在人体⅔,其可通过适当的运动来调整,但锻炼的强度要合理控制,过大的锻炼强度反而会提升尿酸量。此外,亦要避免细菌感染,人体白细胞的活动亦不利于尿酸值的平衡。

加速尿酸分解:人体通过食物摄入的尿酸量占身体总量⅓,为了保证该部分尿酸能顺利排出体外,在日常生活中需注意饮食的健康性,尽可能减少嘌呤的摄入量,从而避免尿酸的生成量过大。高嘌呤食物有很多,常见的有动物内脏、啤酒和海鲜等。

总之,尿酸高并不可怕,可怕在未能及早发现以至于引发痛风等病症,因此,在日常生活中要重视体检,时刻关注身体的不良反应


39健康网


人体尿酸可来源于富含嘌呤或核蛋白的食物,约占体内尿酸的20%;由体内氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来的尿酸约占机体总尿酸的80%。那我们如何减少尿酸生成增加尿酸代谢呢?



(1) 控制能量摄入:应适当减轻体重,按照25-20kcal/kg计算为宜。

减肥者应避免饥饿性酮症的发生及剧烈运动。

(2)低脂肪、低蛋白饮食:每日脂肪的摄入量应限制在40-50克以内,应占总能量的20%-25%。蛋白质每公斤按0.8-1.0g/kg计算,每日约为50-70克。避免摄入:肥肉、猪脑、油炸等高脂肪的食物。

(3)低盐饮食:痛风病人多伴有高血压,宜采用少盐饮食。食盐摄入过多后尿钠增加,在肾内与尿酸结合为尿酸钠,后者易沉积于肾脏,造成肾脏损害。因此,每天食盐的摄入量不宜超过6克。

(4)增加蔬菜水果摄入:

*多吃高钾食物,钾可以减少尿酸沉淀,有助于尿酸排出体外,如香蕉、西芹、西兰花等。

*可以适当吃点樱桃:在西方国家有吃樱桃防止痛风发作的传说,临床研究也证实樱桃有一定的防止痛风发作的功效,因此痛风患者可增加樱桃的摄入。

(5)低嘌呤饮食:不要喝荤汤;避免摄入海鲜、内脏等高嘌呤的食物;如果可以的话,建议荤菜先抄水再烹调,因为嘌呤都容易水的,抄水后,可以大量减少食物中嘌呤含量。

(6)保证足量饮水:每日饮水量应在2000ml以上时可维持一定的尿量促进尿酸排泄,防止尿酸盐的形成和沉积。

为防止尿液浓缩,病人可在睡前或半夜适当饮水,确保尿量,有利于预防痛风及高尿酸血症患者尿路结石的形成。

(7)限酒:乙醇代谢可使乳酸浓度增高抑制肾脏对尿酸的排泄,同时乙醇促进嘌呤的分解使尿酸增高,故酗酒常为急性痛风发作的诱因,应严格限制饮酒。

(8)其他:高尿酸血症和痛风患者不宜饮用咖啡类饮料和浓茶。

从嘌呤含量来讲,咖啡和茶仅含有少量的嘌呤成分,饮用并不会严重影响患者尿酸的水平,但咖啡和浓茶含有强烈的兴奋剂—咖啡因,它能引起交感神经兴奋,容易导致失眠、心悸、血压上升等不良反应,加之高尿酸血症往往与高血压、心脑血管疾病相伴发,所以应少饮浓茶和咖啡。

茶有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中也有升高尿酸的成分,二者作用相互抵消,饮淡茶对血尿酸水平无显著影响,痛风患者可根据自己的喜好选择是否饮淡茶。


营养师宋明月


尿酸高应尽量减少高嘌呤食物的摄入,尿酸高的嘌呤20%来源于食物,80%来源于自身合成,所以除了控制饮食外,关键在于降尿酸。

研究发现男性尿酸控制在416以下,女性控制在357以下,就基本没有痛风发作的风险。痛风应尽快治疗,平时多喝菊巨淡竹叶茶来降低尿酸,可通淋利尿,缓解关节疼痛,红肿等症状,并可防止或减少痛风发作。

轻度脂肪肝需要注意以下几点:在医生指导下正确选用药物治疗,并选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动。

制定并坚持合理的饮食制度,食用瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食。

此外,心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。

面对尿酸高我们应该怎么办

1、首先是确认尿酸高有没有给你带来泌尿道疾病或者身体的疾病,如果是没有引起你的任何疾病,我倒是不建议使用药物进行根除治疗的,自己自行服用体恒中药淆杞丸即可。

2、尿酸高已经引起了身体的不适或者关键有疼痛感,或是已经患有疾病伴痛风的显现,这需要根除治疗尿酸高以及产生的尿酸结晶了。

3、治疗尿酸高常用的是三联药物或是四联药物,一般常用选用丙磺舒,碳酸氢钠,别嘌呤醇,加体恒减酸药淆杞丸,前面一种主要是消炎,后面两种为抗生素,主要降低嘌呤以及转化尿酸结晶,一般无严重症状无需选别嘌醇,最后的淆杞丸是用来降低药物的副作用的,缓解不良反应,与药物同期服用需要间隔两个小时。


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