蛋白尿的治疗一直是肾病治疗过程中的重要命题，蛋白尿对后续肾功能进展的影响不容小觑。对于本身病理类型较严重的患者，肾功能越差，蛋白尿越不会“手软”，甚至给你“致命一击”；对本身病理类型轻，肾功能受损较轻的患者，蛋白漏出少，对肾功能进展的影响也较轻。
因此降低蛋白尿方面除了定期药物，还应当抓住治疗时机，越早治疗更事半功倍。及时抓住时机，降蛋白治疗就已成功了一半，剩余关键的一半则是明确漏出原因。蛋白尿漏出类型不同，治疗方法自然也不同，有时候一些患者的蛋白尿总是“不听话”，就是没找对原因造成的。
肾病蛋白尿共分为3种类型，看你是哪种？
肾小球性蛋白尿
肾小球是肾脏内重要的组织，主要发挥着滤过作用，多数体内“废物”排出体外前都需经它滤过。肾小球发挥滤过作用时有两道屏障会将有用的物质留在体内，多余的垃圾排出体外，包括机械屏障和电荷屏障。蛋白作为大分子物质，一般无法通过屏障。当肾小球收到感染、炎症、免疫破坏后，肾小球的滤过屏障孔径增大，受损，蛋白就会随尿液流出，肾小管重吸收不过来，继而形成蛋白尿。
肾小管性蛋白尿
肾小管是肾脏又一重要组成部分，它发挥的重吸收功能，是过滤的第二到关卡，一般会将肾小球过滤过的东西，进行选择性吸收，好的留下，坏的送走。
肾小管受损后，除了无法吸收，肾小球受损导致的大量大分子蛋白，对一些正常过滤出来的小分子蛋白也无法全部过滤吸收，继而漏出屏障，形成肾小管性蛋白尿，这些漏出体外的小分子蛋白一般包括β2微球蛋白和视黄醇结合蛋白等等。
溢出性蛋白尿
这类蛋白尿不存在肾小球、肾小管损害的情况，主要是血液中蛋白出现异常，经肾小球滤过时过多，超过肾小管重吸收能力，导致蛋白尿形成，如血红蛋白尿、肌红蛋白尿都属这种情况。
在肾病早期，肾功能尚未受损之前，有些患者会出现溢出性蛋白尿，如果病情发生恶化，肾功能出现实质性进展，肾小球和肾小管等组织均受到损害，肾友则发生两种蛋白尿，要抑制蛋白尿，全面稳定肾功能才更有效。
关于如何降低蛋白尿复发率？减低对肾功能的损害？给大家提2点建议：
降蛋白，别忘了提高免疫力
对于蛋白尿的治疗很多患者都是单纯为了降而降，结果并不理想。肾病本身是免疫性疾病，多数患者存在免疫缺陷、免疫力低下的情况，继而导致炎症难消，因此在治疗蛋白尿同时，还要注意提升免疫力，消除体内炎症反应。除了激素等免疫药物治疗，平时也要注意合理饮食、适当运动等，以提高抵抗力。
降蛋白，还要管住嘴
不论是哪种类型的蛋白尿患者，都建议坚持优质低蛋白饮食，一方面减轻肾脏负担，避免炎症活跃，另一方面保证营养摄入，防治免疫力太大，诱发感染等情况。一般每人每天摄入蛋白尿为0.6-0.8g/kg体重，根据自身情况可适当调整。有任何蛋白尿、血肌酐等肾病问题，可以点下面“了解更多”！
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