最近的一段时间，接连遇到了好些来门诊看高血压的年轻人，越来越多的小病友加入到高血压的大队中。而且咱们国家的流行病学调查发现，在新出现的高血压病例中，35-45 岁患者占 63%，说明高血压已经不是老年人的“专利”，而是越来越青睐年轻人，所以高血压离您还远吗？但是中青年高血压患者对高血压的知晓率、治疗率、控制率明显低于老年人。今天我就结合一个病例，和大家分享一些关于青年高血压的知识，帮助大家树立正确的健康意识。
小张是一位青年金融精英，但是被高血压困扰了很长时间。最近一年反复的出现心前区不适、胸闷憋气、心悸、头晕，最近一个月症状越来越重，所以来到我的门诊。小张：“刘主任，我最近实在是特别不舒服，总是觉得胸口疼、胸闷、心慌、头晕乎乎的，都让我没法好好工作了，您看我这是怎么啦？”我：“您血压怎么样？平时工作辛苦吗？”小张：“我血压确实控制的不太好，工作一忙起来，降压药就忘了吃，刚刚量了血压是140/105mmHg。平时工作压力确实很大，而且经常出差，所以血压就没有好好监测。”我：“那您之前有做过什么检查吗？以前都吃过什么药？效果怎么样？？” 小张：“我之前把能做的检查都做了，除了血压高之外，其他检查包括心电图、超声心动等等都没发现问题。以前吃的是康忻，一天半片，还有甲钴胺，一天两片，但是吃完之后效果不是特别明显。刘主任，您说会不会得了很严重的病？”根据小张的表现和检查结果，我回答他：“您先别这么担心，您的症状主要还是和您的血压高有关系，而且一直没有好好控制，舒张压高还显示跟您的工作压力、精神压力大有关系。需要好好吃药，血压是可以控制的。”
中青年高血压有什么特点呢？
1、多以舒张压升高为主：中青年人群动脉弹性尚好，对收缩压升高有一定耐受性；而外周阻力未减轻，舒张压升高更明显。前面介绍的小张的血压就是以舒张压升高为主。
2、常表现为“隐匿性高血压”：患者常无明显临床症状，体检发现高血压者比例高。有研究显示中青年高血压患者因延误就医致死率高于老年患者，因此，年轻人比起老年人，更要对高血压这一“隐形杀手”提高警惕。
3、常伴不健康生活方式：如因生活或工作压力较大带来的慢性交感神经激活；因钠盐摄入过多、吸烟或酗酒直接引起的血压升高；因热量摄入过高、体力或体育活动较少以及因长期大量饮用果糖饮料导致的肥胖与代谢紊乱等。
哪些年轻人更容易得高血压呢？
很多朋友都担心自己也会“中招”，有以下危险因素的年轻朋友确实需要注意了：
1、 遗传
虽然高血压不是遗传病，但是从医学统计来看，如果父母其中一人是高血压患者，那么
孩子的发病率确实会比其他人高出一倍。
2、 “打呼”-缺氧
睡觉的时候容易大声打呼，或者睡觉中途有短暂停顿的朋友，都是属于“睡眠呼吸暂停”，长期处于这种状态，身体就会“缺氧”，体内二氧化碳堆积，导致血压升高。
3、“宅人”-缺乏锻炼
缺乏运动者会增加患高血压的几率，而锻炼尤其是有氧运动，能够帮助降低血压，对血压的控制有非常大的益处。
4、“吃货”-各种重口味饮食者
尤其是喜欢吃咸的朋友，更容易得高血压，因此需要注意养成良好的饮食习惯。高血压的患者尤其要注意低钠饮食。
5、“精英”-精神压力大的人
工作精英们，往往长期处于较大工作压力下，容易造成身体的调节异常，加上失眠、饮食不规律等，血压确实容易升高，而且不易达标。就像咱们开始介绍的小张，他就属于这类人群，所以各位朋友们要注意啦，适度调控自己的压力。
小张：“刘主任，像我这种情况应该怎么办呢？”我：“首先是要控制好血压，这样还可以改善您的心肌缺血引起的心前区不适的症状。您之前没有重视高血压的危害，现在开始要好好重视起来。给您调整了一下降压药，康忻属于β受体阻滞剂，还是适合您的，但是需要调整剂量。您在家一定要做好监测，做好记录。另外一定要规律吃药，千万不能擅自停药。” 小张：“好的，刘主任，我在生活方面还有什么注意吗？”我：“您首先得养成健康的生活习惯，按时作息，规律进餐。饮食上要清淡为主，少油少盐，注意尽量戒烟戒酒。还要坚持锻炼，做适当的有氧运动，比如慢跑等，每周3-5次，每次半小时到1小时。很重要的一点是，您要保持心情舒畅，学会释放压力。”
高血压年轻化趋势逐渐严峻，身体是本钱，健康是必需品。所以提醒各位年轻的朋友们，一定要多多关注自己的血压，要让血压尽早达标，否则远期的心血管风险会明显升高。大家要养成健康的生活方式，对于控制血压是非常必要的。
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