分泌性中耳炎
一、病因：
1、機械性阻塞：如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等。
2、功能障礙：司咽鼓管開閉的肌肉收縮無力;咽鼓管軟 正常鼓膜 分泌性中耳炎鼓膜
骨彈性較差，當鼓室處於負壓狀態時，咽鼓管軟骨段的管壁容易發生塌陷，此為小兒分泌性中耳炎發病率高的解剖生理學基礎之一。
3、感染 過去曾認為分泌性中耳炎是無菌性炎症。近年來的研究發現中耳積液中細菌培養陽性者約為1/2-1/3，其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。
4、免疫反應 小兒免疫系統尚未完全發育成熟，這可能也是小兒分泌性中耳炎發病率較高的原因之一。
二、主要症狀如下：
（1）聽力減退：聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善（變位性聽力改善）。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍，注意力不集中，學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病，另耳聽力正常，可長期不被覺察，而於體檢時始被發現。
（2）耳痛：急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一症狀，可為持續性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病甚為有關耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏後可暫時減輕。
（3）耳鳴：多為低調間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。
（4）患者周圍皮膚有發“木”感，心理上有煩悶感。
清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則。
四、疾病預防：
加強身體鍛鍊，防止感冒。進行衛生教育，提高家長及教師對本病的認識，對10歲以下兒童定期行篩選性聲導抗檢測。積極治療鼻、咽部疾病。
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