肺功能下降引發肺氣腫,咳嗽胸悶氣喘上不來氣

肺功能分為兩個部分,一個是通氣功能,一個是彌散功能,前者是指把空氣吸入肺的能力,正常情況下應該看最短時間內吸入空氣的流量,但測量吸入沒有測量吹出氣體方便,所以一般採用檢測盡所能在最短時間吹出空氣的量來體現肺的功能。後者是指肺泡把空氣中的氧氣吸收進入血液的能力。這二者能力缺一不可,前者不好,肺沒有充足的空氣進來,處於飢渴狀態,後者不好,肺在做無用功,吸進來的空氣很快又吹出去了。

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影響通氣功能的疾病有哪些

肺的通氣功能主要反應的是氣管、支氣管的通暢度,如果氣道管徑正常,沒有絲毫阻塞,呼吸空氣一般阻力甚小,幾乎可以忽略不計,肺可以吸入充足的空氣以供全身的需求。如果反覆的肺部或者氣管疾病發作導致氣管內痰液聚積,甚至氣管大量疤痕形成,致使氣管管徑狹窄,則呼吸空氣的阻力成倍上升,極端的情況發生於支氣管哮喘危重症,氣道接近完全關閉,無法吸入空氣造成窒息死亡。最常見導致通氣功能下降的疾病是慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病,支氣管哮喘,其他還有瀰漫習慣泛細支氣管炎,閉塞性氣管炎等。

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影響肺彌散功能的疾病有哪些

‘肺的彌散功能主要反應的肺泡的功能,正常情況下空氣進入肺泡後,空氣中的氧氣會循著氧氣濃度的梯度從肺泡的一側自動向肺泡周圍的血管中彌散,由於血液流速非常快,因此,這個過程是瞬間完成的,只要氧氣彌散略有減慢,這個過程就會進行不充分,血液中氧氣的量就會下降,對全身氧氣的供給就會降低。造成彌散功能下降的主要原因是肺泡壁的增厚,肺泡壁周圍有很多支撐肺泡的“鋼筋混凝土”構成,這些“鋼筋混凝土”又稱為肺間質,因此,影響肺泡彌散功能的疾病主要是間質性肺病。包括特發性肺纖維化、結節病等等。

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不同的肺功能下降引起的結果不同

通氣功能障礙和彌散功能障礙在很多疾病中會同時出現,他們都會導致缺氧,甚至呼吸衰竭,但通氣功能障礙還有另外一個結果,就是體內的廢氣——二氧化碳排出不暢,由於二氧化碳在水中的溶解度要遠遠高於氧氣,因此,它在肺泡壁中的彌散速度要遠遠高於氧氣,因此,即使在彌散功能嚴重下降的患者,基本上不會出現二氧化碳排除不暢的問題,所以,通氣功能障礙的患者比彌散功能障礙的患者更容易出現血液中二氧化碳含量的增高,導致二型呼吸衰竭。

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如何判斷自己的肺功能是否下降

一般來說,人的肺功能下降首先表現在體力下降上,正常可以爬5樓,如果爬到3樓就不得不停下來休息喘息,就說明肺功能已經有所下降了。如果出現普通爬坡氣喘嚴重,甚至走路都比正常同齡人慢的話,就說明肺功能已經中度下降了,進一步看,如果走平路100米就必須要停下來氣喘,則說明肺功能已經重度下降。如果一口氣吹不滅距離嘴巴10釐米左右的火柴的話,則近期的生存率也不樂觀了。

肺是人體最重要的內臟器官之一,肺部的疾病最終都轉歸於肺功能的下降,包括通氣功能和彌散功能,如果已經出現這二者的下降,說明病情已經較為嚴重,需要重視。


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