高血壓無疑是慢性腎臟病治療過程中的“絆腳石”，血壓升高本身會導致體內水鈉代謝紊亂，且血管內血液壓力增大，甚至會造成蛋白漏出，形成蛋白尿。反之，腎功能受損後在代謝、過濾都會出現問題，早期比較明顯的症狀就是水腫、蛋白尿。中後期，高血壓則成為主要的合併症狀之一，也是威脅腎功能的危險要素之一。
高血壓對腎功能造成的危害是無法逆轉的，因此對高血壓的預防大於治療。不論早期自身是否存在血壓升高的情況，腎友都應做出積極的防治措施。
大部分腎友都知道降壓先限鹽，減少鈉的攝入，從而減輕體內水鈉物質滯留，血管壓力，使血管正常收縮擴張，從而降低血壓。嚴格控制鈉鹽的攝入，是腎病治療過程中在飲食環節必須要重視的一環。但對於腎功能已受損的腎友來說，僅僅通過低鹽飲食到達降壓作用是不夠的。
除了低鹽飲食，腎友要控壓還要關注這兩點：
控制好血脂、血糖這“兩兄弟”
高血壓、高血糖、高血脂是慢性代謝疾病“三兄弟”，患有其中一項的腎友往往也會誘發另外兩種代謝紊亂，主要都是血液流通異常導致的。
腎病患者腎小球受損後，逐漸出現腎臟組織纖維、硬化的情況，繼而導致血流動力異常，引起血壓異常，血糖、血脂異常也常常緊隨其後。
衡量血脂好壞的關鍵指標是甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。預防高血脂，一方面要定期測量這些關鍵指標，做到早發現早治療。另一方面，在日常飲食上注意低脂飲食，少攝入含脂肪、膽固醇太高的食物，比如油炸食品、糕點食品、奶製品如奶油、黃油等，及肉類食品如豬牛羊等肉類中的肥肉，還有動物內臟等等，平時都要少吃或不吃。
嚴格控制好血脂、血糖，不僅有利於穩定高血壓，還有助於通過減輕腎小球濾過壓力，降低蛋白尿，延緩腎功能進展。
體重保持穩定，降壓更護腎
伴有高血壓的腎友必須重視對自己身材的管理，太瘦太胖都不好。我們印象中伴有高血壓的大多屬於肥胖人群，主要是肥胖或超重會影響到身體的代謝功能，加上本身存在飲食習慣差、不經常運動等情況，長期如此會引發血壓升高，也會造成腎病隱患。此外，體重正常偏瘦的人不一定不會高血壓，也需要經常測量。
腎友穩定高血壓，在控制體重必須下功夫，主要包括飲食、運動、時時監測三方面。飲食應以清淡為主，也符合控壓需求，同時飲食搭配要合理，必須保證營養攝入，肉蛋奶等高檔食物、蔬菜水果含纖維、維生素豐富的食物都要保證攝入比例，主食可以選擇粗細搭配，不要一味的吃細糧。
運動配合飲食，對控制體重更有利，適合腎友的運動包括快走、慢跑、騎自行車、爬山、游泳等中等強度運動，對於肥胖嚴重患者必要時可以在醫生或專業健身教練指導下運動。
此外，腎友應該每天按時測量血壓，每天早中晚3次，以及時監測血壓治療效果及波動情況，對維持血壓穩定是不可少的。
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