2017年，全球因心血管疾病死亡人數約1780萬，其中中國為438萬。缺血性心臟病、腦卒中是我國疾病負擔主要因素。
飲酒是心血管疾病的危險因素之一，有研究表明，飲酒導致中國死亡人數約70萬，在全球排首位。2016年，全球男性飲酒率為39%，平均飲酒量為17g；女性飲酒率為25%，每日飲酒量為7.4g。而中國男性飲酒率和每日飲酒量均高於世界平均水平。
傳統的流行病學隊列研究發現，飲酒與總死亡、心血管死亡呈現J型關係，即少量飲酒有益於心血管健康。
而新的研究證據，包括遺傳學證據如孟德爾隨機化研究，以及大規模、多中心的Meta分析和全球疾病負擔研究組均發現，飲酒與總死亡、心血管死亡呈線性關係，不存在安全閾值。
分開來看，飲酒對心血管急性健康效應、心梗、慢性健康效應等的影響是什麼樣的？
一項針對心血管急性健康效應的研究顯示，24小時內，無論飲酒多少，心血管疾病風險都會增加。24小時以上至1周，少量飲酒者風險降低；但大量飲酒者（≥72g/d）心血管病風險持續增加。
而針對飲酒與心梗的INTERHERAT研究表明，與不飲酒者相比，過去一年飲酒者發生心梗風險顯著降低。
短期大量飲酒者（24h內≥72g）發生心梗風險顯著升高，尤其是＞65歲老年人以及每週飲酒＞4次者風險更高！
飲酒對於心血管發病慢性健康效應的影響為，飲酒量與總死亡呈現正相關，每週飲酒＜100g死亡風險最低。與＜100g相比，40歲時每週飲酒100-200g, 200-350g, ＞350g預期壽命縮短6個月、1-2年和4-5年。
預期壽命損失隨著飲酒量增加而增大。
除此之外，飲酒量與腦卒中、心衰、除心肌梗死以外冠脈疾病發病風險呈正向、線性關係，不存在安全閾值。
而酗酒對身體的傷害就更厲害了！與非酗酒者相比，酗酒者發生心梗、房顫、慢性心衰的風險分別增加45%，114%和134%。就問你怕不怕？
一項專門針對中國人群的中國慢性病前瞻性研究（CKB），其傳統分析為U型曲線，即少量飲酒對急性心梗、總冠心病發病有保護作用；而遺傳學分析並沒有觀察到少量飲酒對於急性心梗和冠心病的保護作用。
公說公有理，婆說婆有理。總結看這裡：
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