記者從阜陽市醫療保障局獲悉，為減輕城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者門診醫療費用負擔，日前，市醫保局、財政局、衛健委和市場監管局聯合印發了《阜陽市完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施細則》，確保城鄉居民“兩病”患者享受門診用藥保障。
《細則》規定，凡我市城鄉居民基本醫療保險參保人員，經具備能力的醫療機構診斷，明確患者“兩病”確需採取藥物治療，同時又未達到城鄉居民醫保慢性病鑑定標準的患者，均可享受在二級及以下定點醫療機構發生的“兩病”門診政策範圍內藥品費用保障政策。包括門診報銷不設起付線;由統籌基金支付，政策範圍內支付比例為55%;一個年度內，“兩病”封頂線均為每人300元(含普通門診支付限額)，同時患高血壓、糖尿病的累計封頂線為每人360元(含普通門診支付限額)。普通門診支付限額仍可以戶為單位調劑使用。
國家和省基本醫療保險藥品目錄中，直接用於降血糖、降血壓的治療性門診用藥，將全部納入“兩病”門診醫保基金支付範圍。在處方管理方面，為進一步推動長處方制度，符合條件的患者最長可放寬到3個月;“兩病”門診用藥實行即時結算管理，患者個人只需支付個人承擔的藥品費用。
市醫保局相關負責人提醒參保居民，可以持二級及以上醫療機構開具的診斷證明、經主治醫師開具的治療方案及處方，在居住地社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)辦理“兩病”門診登記建檔和定點管理手續，建檔下月起享受“兩病”門診醫保待遇。達到城鄉居民醫保慢性病鑑定標準的患者，按相關政策享受慢性病門診保障待遇，繼續執行現有的慢性病門診保障政策，不再重複享受《細則》規定的門診待遇。
記者 楊靜文 通訊員 葉德宇
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