山西晚報訊（記者 薛琳 通訊員 張慶 王晶瑩）這兩天，“北京確診2例鼠疫病例”的消息在社會上引起廣泛關注，不少人擔心疫情擴散，危及自己。11月14日，山西省疾控中心發佈消息稱：自1942年以後，山西省連續60年無動物間鼠疫疫情和人間鼠疫疫情，同時提醒廣大公眾：在疾控嚴密防控下，不必聞鼠疫色變。
“雖然鼠疫在歷史上留給人類慘痛的記憶，但隨著疾病預防控制體系以及現代醫學的發展，鼠疫已非不治之症，絕大部分為散發病例，人群大規模感染幾無可能。因此，在疾控嚴密防控下，公眾不必再聞鼠疫色變。”省疾控相關負責人介紹，目前，除了北京已確診的這兩名患者，沒有出現後續病例，也不會造成大規模流行。
我省從1962年開始開展鼠疫監測工作至今，一直從未間斷。在鼠疫防治工作中，組建和參加了區域間鼠疫聯防，不斷調整完善各級鼠防隊伍，建立健全網絡報告機制，完成日常鼠疫監測工作，做好鼠疫應急預案，組建有省級技術培訓、實踐經驗豐富、應急能力強的專業隊伍。自1942年以後，山西省連續60年無動物間鼠疫疫情和人間鼠疫疫情。2016年8月底由我省疾病預防控制中心組織牽頭在大同市左雲縣進行了山西省動物鼠疫應急處置實戰演練，此次演練是近十年鼠疫防治山西省最大的一次綜合應急演練，是對山西省鼠防應急隊伍處置能力的一次全面檢驗，充分展示了我省疾控系統在應對突發公共衛生事件中及時處置、科學應對，具備為人民群眾提供健康保障的信心和能力。針對疫情應急處置我省做好了充分的物資儲備，包括應急裝備、藥品、醫療衛生救援設備、快速檢驗檢測儀器和試劑、傳染源隔離、防護裝備、後勤保障設備及應急設施等。
延伸
關於鼠疫 這些常識你不可不知！
什麼是鼠疫？哪些人群容易感染？該如何防護……針對大家普遍關注的熱點問題，山西省疾控中心專家進行了解答。
問題一：什麼是鼠疫？
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，通常在齧齒動物之間流行，偶爾能引起人間流行，是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病。鼠疫起病急、病程短、病死率高、傳染性強、傳播迅速。
鼠疫雖是甲類傳染病，傳染性強，致死率高，但是早發現、早診斷、早期使用抗生素治療，可以取得很好的治療效果。
問題二：鼠疫有哪幾種類型？
根據感染途徑的不同，鼠疫有三種主要類型：腺型、肺型和敗血症型。
腺型是全球最常見的鼠疫類型，由被感染跳蚤叮咬引發。鼠疫桿菌（鼠疫耶爾森菌）從叮咬處進入機體，通過淋巴系統侵入局部淋巴結，並在淋巴結裡進行繁殖，引起淋巴結髮炎、腫脹和疼痛，稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染後期，淋巴結炎可能會出現化膿性病變，發展為開放性潰瘍。
肺型是發展最為迅猛的鼠疫類型，潛伏期可短至24小時。任何肺鼠疫感染者均可通過飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時診斷和治療則是致命的，但如及時發現和治療（症狀發作24小時內），治癒率很高。
敗血症型主要是由於在剝食染疫動物時，鼠疫菌從皮膚破損處入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由於鼠疫菌未經過機體的免疫系統而直接進入血循環，使病人很快呈現為重度全身中毒症狀，並伴有恐懼感，如治療不及時會迅速死亡。
問題三：鼠疫的傳染源是什麼?
鼠疫傳染源為感染動物和肺鼠疫患者，宿主動物常見有齧齒類動物和野生食肉動物，如灰旱獺、紅旱獺、喜馬拉雅旱獺和長尾黃鼠等。
問題四：人是如何感染上鼠疫的？
鼠疫的傳播途徑主要有兩種：1.蚤叮咬的傳播方式為鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠後再叮咬人，或剝取染疫旱獺皮或剝食其他染疫動物，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。2.人-人傳播方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人後，經呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。
問題五：鼠疫的易感人群有哪些？
人對鼠疫普遍易感。疫區從事野外工作的人或獵殺、剝食旱獺的獵人、牧民接觸染疫動物可能性大，感染的可能性高於一般人群。
問題六：感染鼠疫後會出現哪些症狀？
典型症狀有突然發燒、寒戰、頭痛和身體疼痛、虛弱、噁心和嘔吐。腺鼠疫會出現淋巴結疼痛和發炎。感染肺鼠疫後很快便出現症狀（有時在24小時內），表現為呼吸短促和咳嗽等嚴重呼吸道症狀，通常伴有血痰。
問題七：應該如何保護自己不被感染？
為了防止鼠疫傳播，需避免與咳嗽者密切接觸（相距2米以內），並減少在人群密集場所的逗留時間。在鼠疫流行地區不要接觸死亡動物，並使用驅蟲劑。
問題八：如果懷疑自己感染了鼠疫，該怎麼辦？
如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結腫痛或呼吸困難、咳嗽或血痰，應立即尋求醫療診治（曾在鼠疫流行地區旅遊的人應將這一情況告知醫務人員）。除非由醫務人員進行了診斷，否則應避免自行用藥，包括使用抗菌素。
問題九：鼠疫是如何被診斷出來的？
醫務人員根據症狀進行診斷。確診以血樣、痰液（從肺內咳出的液體）或炎性淋巴腺膿液的實驗室檢驗結果為依據。
問題十：鼠疫如何預防？
日常的預防措施主要是減少人被感染的蚤叮咬或者儘量減少暴露於肺鼠疫病人的可能性。
1.避免到疫區旅遊或活動，避免接觸齧齒動物(如：鼠類、旱獺)；
2.避免與患有鼠疫的病人密切接觸，與可能感染肺鼠疫的病人接觸時，儘量和病人保持1米以上的接觸距離，並戴口罩，勤洗手；
3.採取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驅蟲製劑，常用驅蚊劑一般都可以驅趕跳蚤；
4.如果曾去過疫區，應持續2周自測體溫，如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症狀，應當立即就醫並告知醫生疫區旅行史，早期抗生素治療效果較好。
5.與患有鼠疫的病人密切接觸的人員，應儘早預防用藥。可服用磺胺製劑。
及時的抗生素治療可降低鼠疫的病死率，及早治療則多可治癒。在鼠疫疫情暴發地區，有症狀病人應到衛生院進行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個人防護用品並經過培訓的醫務人員進行隔離和治療。
問題十二：在鼠疫疫情暴發地區，戴口罩進行自我保護是否有效果？
這取決於與患者的接觸程度。生活在疫情社區的人根據個人願望可以戴口罩，但必須妥善使用和處理口罩，避免因口罩使用和處理不當使自己成為感染源。患者（減少飛沫傳播）和醫護人員（保護自己）正確使用口罩，可有助於減少肺鼠疫的傳播。
山西晚報記者 薛琳 通訊員 張慶
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北京市衛生健康委：
兩名肺鼠疫患者一名穩定一名危重
據新華社電 記者14日從北京市衛生健康委員會了解到，12日，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人在京經專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例後，北京市立即啟動突發公共衛生應急機制，對兩名確診患者進行妥善救治。目前一名患者病情穩定，另一名患者病情危重，目前未進一步惡化。
據介紹，我國的法定傳染病分為甲、乙、丙三類，甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求，對甲類傳染病的病人、病原攜帶者進行隔離治療，對其密切接觸者進行醫學隔離觀察，根據傳染病疫情控制需要，可採取進一步防控措施。對鼠疫患者的密切接觸者需進行9天的醫學隔離觀察。
北京市衛生健康委有關負責人介紹，為進一步做好疫情防控工作，相關部門已採取了病例隔離治療、隔離區管理和終末消毒、密切接觸者追蹤、隔離醫學觀察和預防性服藥、健康宣教等工作。兩名患者由內蒙古當地救護車轉至北京市朝陽區醫療機構治療，有關密切接觸人員，均已按照國家相關規定，進行隔離醫學觀察。截至目前，未接到密切接觸者出現發熱等相關異常情況的報告。
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