腎病治療沒有捷徑,踏實做好3點,或能儘早“擊退”尿毒症

不少患者在患病之初,都存在這樣的擔憂:如果真的發展到尿毒症該怎麼辦?尿毒症這個詞就像一片烏雲籠罩在頭頂,揮之不去。


眾所周知,慢性腎病最嚴重的結果就是尿毒症。但實際上尿毒症並非是所有腎病患者都會遇到的結果,僅有很少的一部分人會“中招”。腎病本身病程比較長,腎功能進展緩慢,從腎病早期到終末期之間的時間是最寶貴的時間,只要抓住機會治療就能擺脫尿毒症的“追擊”。相對來說時間對於所有人來說都是相同的,但為什麼有些人能保持住腎功能穩定,不再惡化下去。而有些卻提前到達“終點站”。

腎病治療沒有捷徑,踏實做好3點,或能儘早“擊退”尿毒症

其實有些患者從開始就輸在了起跑線上,等發現時腎功能進展迅速,錯過最佳治療時機,最終發展成尿毒症。因此腎病治療要打好基礎,3點至關重要,卻被不少人忽視了:

腎病一般確診有幾項明確的指標異常,如尿常規中的24小時尿蛋白定量,血常規中血肌酐、尿酸、尿素氮等,還有明確腎功能損害的腎小球濾過率、內存肌酐清除率等。

腎病治療沒有捷徑,踏實做好3點,或能儘早“擊退”尿毒症

多項指標異常表明腎功能發實質性損害,可確診腎病,但腎病早期病情尚輕時,並不是所有指標都會出現明顯異常,有些患者覺得尿裡有泡沫沒什麼,就沒有進一步檢查治療,導致病情最終惡化。

診斷是治療的第一步,先明確病理類型,更有利於治療合理的治療方案,但不少患者往往忽視了這一步。比如蛋白尿是多數腎病均存在的症狀,尤其是腎病綜合症,類型眾多,包括膜性腎病、系膜增生性腎炎、微小病變性腎病等,不同病種在激素、免疫抑制劑使用上,都會有所差異,因此治療效果也不同。如果不弄清楚就治療,只會耽誤病情。

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此外,診斷清楚加上正確治療理念才是對腎功能的保障。仍以蛋白尿治療為例,蛋白尿本身存在易反覆,難恢復的特性,激素+免疫抑制劑是主流降蛋白治療方式,但有少部分患者對激素存在抵抗性,效果不明顯。因此擔心蛋白尿加速腎衰竭 ,就會尋求“偏方”,放棄正規的治療,往往得不償失。

腎臟病是個系統的綜合性疾病,除了腎臟功能出現受損,同時也會引起蛋白尿、高血壓、高血鉀、貧血等其他相關症狀,因此需要系統的全面治療。除了堅持藥物治療,也要配合生活管理,雙重保障對腎功能的穩定更有利。

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一些患者在藥物治療上出現效果後,對生活管理開始鬆懈,平時飲食照常吃,大魚大肉、重口味食物不忌口,熬夜依然成為家常便飯,作息不規律等,這樣放肆生活的背後是腎臟的不堪重負,因此腎友應該更自律,為腎臟減輕負擔而不是火上加油。才有可能擊退尿毒症的“突襲”。


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