抗生素，是人類藥物史上，最偉大的發現之一了，救了不知道多少人的性命。但是如今，隨著抗生素種類的越來越豐富，我們也有點擔心了，擔心的是抗生素的濫用導致超級細菌出現，而最終出現無藥可救。也擔心抗生素的不正確使用，給患者尤其是兒童患者帶來不可逆的器官損傷。
前者，我們可能需要一個國家，乃至全世界的努力，但是後者，我們可能就需要一篇文章，就夠了。這篇文章就是告訴的大家，這3類抗生素，相對於兒童，是比較安全的，如果必須需要使用抗生素，儘量優選下面的三種。
兒童，最應該合理應用的就是抗生素！
首先，明確幾個概念
抗生素：具抗菌作用的微生物產物及其半合成衍生物，如青黴素類、頭孢菌素類等。
抗菌藥：抗生素＋具抗菌活性的人工合成藥物，包括喹諾酮類、呋喃類、硝基咪唑類、唑烷酮類等。
抗微生物藥：抗菌藥物＋抗病毒藥。
抗感染藥：抗菌藥＋抗病毒藥物＋抗寄生蟲藥。
所以，其實要講抗生素，嚴格意義上只包含青黴素類、頭孢菌素類等。
兒童使用的抗生素
沒有兒童專用的抗生素，但最重要是從安全性、抗菌譜方面考慮，兒童用的較多的是青黴素類、頭孢菌素類和紅黴素酶抗生素，目前臨床較多應用於兒童細菌感染，相對安全。
青黴素家族：青黴素鈉注射液、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等。
頭孢菌素類：頭孢羥氨苄、頭孢呋辛酯、頭孢克肟等。
紅黴素類（大環內酯類）：阿奇黴素等。
當感染較為嚴重時，醫生也會酌情選擇有一定毒性的藥物進行救命治療。
兒童使用抗生素的選擇
通俗的講，抗生素有自身的抗菌譜，有的廣譜一些，有的相對只能抗幾類菌。根據感染部位以及感染的細菌類型選擇安全有效的抗生素治療。
頭孢克洛殺菌範圍最廣，阿莫西林次之，阿奇黴素殺菌範圍相對較窄。但是阿奇黴素用於急性扁桃體炎最合適，當然阿莫西林也可以用。
如考慮兒童的依從性，可以結合抗菌譜進行抗生素選擇。阿奇黴素半衰期較長，通常一天用一次，或者12小時用一次即可。阿莫西林和頭孢克洛等半衰期段，至少需要一天三次。
但不管是哪一種抗生素，均需要按時按要求服用，保證藥物殺菌濃度，不可隨意停藥或減少劑量。
還要考慮過敏的問題，青黴素類抗生素出現過敏反應是居首位的，發生率可達5％～10％。使用過程中也要考慮青黴素過敏史。
抗生素濫用
兒童腹瀉和感冒是目前最常見的濫用抗生素的兩種疾病。這兩種疾病的病原體大部分都是病毒，抗生素治療無效。而抗生素濫用可能不光是患者的問題，更多多是醫護人員的濫用。如果說濫用抗生素會帶來抗生素耐藥，那麼抗生素使用錯誤，更可能出現嚴重的安全隱患。
兒童要避免使用以下抗生素：
一些抗生素兒童是禁止使用的，多為處方藥。所以如果由醫院醫生開具，一般不會出現這樣的問題，切勿自行購買後給兒童使用。
氨基糖苷類抗生素，有耳毒性和腎毒性，可引起永久性耳聾。
四環素類，可抑制骨骼生長，還能引起“四環素牙”。
氯黴素，可抑制骨髓造血，導致不可逆性再生障礙性貧血。
喹諾酮類，影響兒童骨骺骨化，影響兒童長高。18歲以前均需慎用。
頭孢類抗生素也不是代次越低越安全，反而第一代藥物腎毒性較大。
磺胺類，可引起新生兒黃疸。
總之，兒童用藥是個大事！必須謹慎！拿不準的多詢問，多諮詢專業人員！
警惕二重感染
大劑量或者長期應用抗生素，特別是應用廣譜抗生素，當敏感菌被殺滅或者被抑制，其他不敏感菌藉機會大量生長繁殖，導致二重感染。
劑量及療程
抗菌藥物應用的劑量與給藥次數要適當，療程要足夠；劑量過小或者療程過短會影響療效還能導致細菌容易產生耐藥性，劑量過大或者療程過程不但導致浪費還引起不良反應，所以抗生素，是不能亂用的，也是很考驗醫生治病水平的。
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