乙肝病人經過化驗已經不帶病毒了,說明什麼?

童童多多奶奶


如果一個乙肝病毒感染者,通過血液檢查乙肝病毒DNA,檢測結果是陰性(小於參考值),以目前的情況來看,這種陰性並不代表不帶病毒了,而可能是血液中攜帶的病毒量很低。

比如,普通的PCR檢查,通常低於1000或500時,顯示的結果為:<500或<1000。很多人認為這種低於參考值就是“正常”的,其實是一種錯誤的認識。



因為,如果患者的乙肝病毒DNA是499或者999,低於參考值,也是檢測不到的。而檢測不到的低於500的499,和能夠檢測到的高於500的501,或者999跟1001,有什麼區別呢?如果乙肝表面抗原沒有轉陰,還是個乙肝病毒病毒感染者。

就算是用高靈敏度的PCR檢測,能檢測到20以上的乙肝病毒載量,血液中的乙肝病毒還可能有11~19的範圍。這個病毒量其實已經很低的了,那也不能認為是不攜帶病毒。不過,這種人的傳染性其實基本可以忽略不計。

龍大夫說的是客觀的血液中攜帶乙肝病毒的情況,但也有少部分人,長期用高靈敏度檢測不到乙肝病毒DNA,血液中也基本上沒有病毒,這個情況幾乎可以認為是治癒,這是極少數人會發生的事情。



不過,儘管如此,經過抗病毒治療,或者沒有抗病毒治療,而是人體的免疫系統清除了病毒,出現的血液中乙肝病毒DNA指標低於檢測下限的情況,是一個很好的現象。隨著乙肝病毒的下降,活動性肝炎的發作幾率下降,進而肝硬化和肝癌的可能性更加減少。

對於慢性乙型病毒性肝炎患者來說,達到這個目的尤其重要。這也是目前醫學能為慢性乙肝患者做的最好的治療方法。如果出現這種情況,最好堅持服藥,同時觀察乙肝表面抗原滴度的下降情況,讓自己的治療也進入了一個新的階段。

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不知道你的不帶病毒是你自己看的還是找專門的大夫看的,據我瞭解的乙肝病毒徹底轉陰是極為困難的,甚至有可能終身攜帶,但是可以規範治療下將病毒量控制在一定範圍,減輕傷害。那麼怎麼看是不是攜帶有乙肝病毒呢,我從下面這個圖片給大家分析一下

這是一個術前八項的圖片,當然具體可能跟臨床可能有些差異,比如說我們一般是用黃管採血,不過給大家簡單講講還是可以的。

首先什麼時候表示你是乙肝病毒攜帶者呢,就是第一個,乙肝表面抗原是陽性,現在好多醫院檢測都不是出具體數字,而是+,-號表示,-號為陰性,表示沒有。所以你說的不帶病毒了他就應該是陰性的。乙肝表面抗體是陽性表示你接種過乙肝疫苗,或者是感染過病毒而又排除了,也會有抗體陽性表示,但是這個必須接觸的病毒量特別少才有可能。如果同時存在一,四,五陽性,就是我們常說的乙肝小三陽,如果是一,三,五陽性就說明是乙肝大三陽,兩者對比小三陽攜帶的病毒量要較小。


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