红尘恋客
精神分裂症患者大部分丧失自知力，即不知道、不认为自己有病，因此无论家人看在眼里、急在脑里、痛在心里也很难动员他们去医生哪儿就诊。即使有些人被逼无奈去医院后表现各种各样的异常，有些表现若无其事、有的表观出高度紧张、恐惧、情绪失控、噪狂发作、沉默不语、答非所问、自言自语等等，有经验的医生一看就知道八九不离十。当然还必须经过面对面详细的检查和分析。
精神分裂症的临床治愈标准很重要的一条是患者的自知力恢复了没有，即知道前期自己不正常，发病了。
抑郁症患者与精神分裂者最大的区别在于他们一般都具有自知力，知道自已有病，想找好的医生和专家治愈自已无法摆脱的恶劣心情和病久后产生的各种躯体症状：严重失眠早醒、心慌、胸闷、胃腸道功能紊乱、疑病等。但三种情况下抑郁症患者也有可能拒绝就医：
1.久治不愈，看了许多专科或心理科，虽经治疗效果不佳。这与我们目前对抑郁症的发病机制认识的局限性、保守性不无关系。认为抑郁就是缺乏五羟色胺和去甲肾上腺素，无论老一代环类、杂环类、咪嗪类和新一代五羟色胺回吸收抑制剂SSRI的五朵金花一样：疗效慢1-2个月，好转程度不突出，副作用大，尤其是30%以上的患者初服时有明显的消化道恶心、厌食、胃难受和“一过性焦虑反应”即服药后全身难以敍述的难受感，导致再也不敢服用SSRI类抑郁药。因此不想看病。
2.医生没有交代清楚这是种慢性疾病，服药时间需要长些，至少半年以上。其实更多抑郁患者总想减药、停药，于是一再复发，总认为长吃精神类药物种种不好，不想长期服药停就不愿去看医生。这些患者尽管家人能看出他们的情绪异常，但他们常会用自已感觉很好来拒绝就医。
3.抑郁并伴发精神症状的患者虽有一定的自知力，为了掩盖自己的精神症状而不愿就医。尤其是是发育期的青少年、更年期妇女和老年脑功能衰退的抑郁患者。表现为：自我封闭、自言自语、痴笑、轻度妄想等，这些人的治疗尤为重要，任其发展部分会逐步丧失自知力发展为重型精神疾病。
2019.8.10
我想说点真话
很专业的问题，现实门诊中经常遇到这样的问题，总有家属没办法把患者带来门诊，实在没办法只能由家属先来精神专科医院的门诊咨询和初步评估一下。
精神障碍家属能做哪些努力？
首先代替患者来门诊的家属一般会记录患者在家反常的行为和反常的言语，转述给门诊医生，让医生帮忙分析和评估一下。最好能记录患者从出现变化以来的所有病史情况，包括日常与家人相处的方式，沟通的方式，是否有精神相关诊疗经验，是否有明显的反常行为，是否疏远亲人，是否有自言自语，是否有无故哭笑及其它反常行为。
当然，也有一些家属把患者发病时的表现用手机拍摄下来，这样其实能让医生更直观的看到患者的表现，也能缩短患者与医生之间的距离，通过视频中表现出的反常行为和反常的言语，在加上家属提供的患者长时间在家的行为表现。
综合上述这些，医生即使没有看到患者也可以初步评估一下患者的可能诊断，但只是初步评估，如果想要做出诊断还是要看到患者，不过这种评估也一定是有意义的，比如患者的反常行为不是很明显，家人不知道算不算精神障碍，不知道需不需要来院治疗的时候，起码可以先找门诊医生评估一下。
如果是疑似抑郁症患者，可能反常行为不一定很多，只是表象为迟滞或者退缩的表现，这个时候其实大多患者是可以感受到自己的情感低落表现的，但如果不同意来院也可以在家里先做一下抑郁自评量表，网上就可以找到，然后根据量表评分劝说患者来院进行确定诊断。
所有的确定诊断只有在面诊和详细的病史及精神检查下，才能由医生做出。所以最终还是要来医院的。
什么情况下需要强制来院呢？
如果患者出现冲动紊乱，或可能出现伤人、自伤、自杀行为，继续拒绝来院治疗是一件十分不明智的事情，这样不但可能给患者自身带来危险，而且也会给包括家属在内的周围人同时带来潜在微笑线。所有的冲动紊乱患者家属都说自己的患者“她不打人”，但人在行为紊乱，或是因为幻觉妄想等影响下出现的反常行为往往是不受控制的。
如果患者有自杀的倾向，或持续处于一种易激惹的激越状态， 最好来院治疗，如果确实家属无发劝说来院，只好由监护人强制来院，或者求助110民警帮助来院。
希望我的回答对你有所帮助，有问题可以进一步留言，我会帮你解答的。
我说精神
如果不去看医生，不建议自行诊断，给自己或者别人下判断，贴标签。专业的人做专业的事。
心理学的很多诊断，和评判有一定的主观性。需要经过专业训练的医生进行判断，如果自行根据诊断手册进行判断，很容易对号入座。觉得自己就是这个病症。进而，形成这种暗示心理。这是很危险的。
心理学上说自我实证的预言，如果形成这种自我暗示和自我认同后，人的身体和心里会朝着这个方向发展，进而真的发展成为病症。
因此，不建议自行诊断或根据主观经验下定论。一定要有专业的医生确诊。
如果疑是相关病症，及时就医，是对自己也是对他人负责。路径有，私人执业的心理机构，医院精神科等。
前期判断，可以根据，症状持续时间。对社会生活的影响。心理痛苦程度。痛苦是否泛化。对现实情景理解是否有偏差等。以上回答如果是负面的，需要及时就诊。
每日坚果C
这个问题提的太TM有“水平”了！一个人因为有病而不去看医，就被认为有抑郁症？或精神病？是你抑郁了吧？如果你抑郁了赶快去看医生去吧！
qdhdlg
火星情报局局长，商业领袖，😄哈哈
leli16
除本身人体有病，或者天生就是傻子引起精神分裂症外，一般情况下得精神分裂症的人，往往都是由于聪明过了头，但又体力不支的情况下造成的，因此这些人并不傻，是有头脑的，可是由于缺乏对此类精神分裂症出现的人体症状缺乏了解，又胡乱作为，如心急乱投医瞎吃药最后错过了自愈黄金期，成了真正的精神分裂症患者！治疗精神分裂症最好的药就是运动，把自己彻底搞累，使得思想无法胡思乱想，就是吃饭，睡觉，工作，运动！这时体内细胞就能抓住你的思维真空期时机，干净彻底把你整个人体正常抗压所需要求给予全面更新修复好！
手机用户3881665293
这个问题感觉没有因果关系吧！
明k月心
抑郁症患者一个特症是情绪持续低落至少两周以上，怕与人接触爱独处，饮食减少，睡眠少，浑身乏力，走不动路。拒绝去看医生或者反复看医生是焦虑症状，凭这些表现基本可以确定有抑郁症了。到医院医生通过谈话和心理测试，最终确定是不是抑郁症。
笑看人生120525436
观察对方的情绪，虽然有时候抑郁症会被患者掩饰，令别人看不出病情，但是还是会有蛛丝马迹的，如果你真正了解一个人就会知道，他是真的开心，还是掩饰内心的脆弱。所以要想知道一个人有没有精神累疾病，就要了解对方，所谓知彼知己百战不殆！
FUN有趣
回避人群，喜欢独处，不愿意说话，睡眠失调，忧虑重重，性欲丧失就是抑郁，打人骂人，损毁财务，缺乏自知力就是精神分裂
