另一种情况是无瘤状态，也就是说经过根治性手术及术后治疗，病人随访五年未出现影像学可见的病灶，肿瘤标志物正常范围，这时候认为是临床治愈。但术后五年不复发并不是绝对的，有极少数病人会在术后七到八年时间病情再次复发转移。所以术后五年最重要的是定期随访，一般来说一年复查一次，包括CT、磁共振及肿瘤标志物，对于消化道肿瘤还需要做胃镜或肠镜。而对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗非常重要，现在指南要求服内分泌药物至10年。其他的中成药，中草药，保健品的作用微乎其微，其实吃不吃用处不大，如果体质稍弱，可以吃一些中草药调理。除了随访之外，生活习惯同样很重要，虽然过了五年，仍不能掉以轻心，要保持良好的生活和饮食习惯，包括远离烟酒，不熬夜疲劳，不暴饮暴食，适当锻炼，不必把自己永远当个病人抱着沉重的心理负担。保持良好的心态，不要杞人忧天，定期复查，不要讳疾忌医。

胡洋

癌症治疗后5年不复发是不是就是治好了？肿瘤专家终于说出了大实话！

我们特约肿瘤专家杨医生告诉大家：肿瘤的五年生存率其实是评价主治医生治疗的，并不是做了手术5年不复发就一直不复发了，但是事实是经过治疗后5年不复发的可能性也就比较低

杨医生强调，癌症病人的治疗效果其实不好评价，所以即便医治后5年没有复发，也应该多加注意，与普通的疾病不一样，癌症病人经过手术切除加上放化疗，从概况上看，精神、饮食、睡眠都很好，可以像普通人一样上下班，但是还是要定期做体检，保持健康的饮食和适量的运动都是最重要的。

如何抑制癌细胞的生长和转移

天然化合物是抗癌新药的主要来源，逐渐引起了人们的关注。今抗是天然刺果番有效提取物，今抗被俗称作“癌症杀手”，能导致多种肿瘤细胞发生凋亡，今抗刺果番具有发展为天然抗癌药的潜力，在南美和非洲等地，该植物己经被用作抗癌药物来治疗癌症和肿瘤。有许多研究表明今抗具有抗癌效应:托雷斯和他的同事研究表明刺果番植物的提取物可以抑制肿瘤的生长及转移，降低肿瘤细胞的新陈代谢，最后使细胞死亡。

肿瘤科林正大夫

我是小影大夫。癌症患者度过了5年生存期，这是好消息，希望每一个癌症患者都能度过5年的生存期，这样的人目前也不少，即使是出现了转移，度过5年生存期的也大有人在。所以，一定要有信心。

5年生存期不是只有5年的存活！

很多老百姓听到5年生存期都吓一跳，以为只有5年。其实不是这样的。5年生存期是只癌症经过各种治疗手段后，5年生存的比例。5年生存期越高，治愈的几率越大。

为什么定为5年？癌症做了手术或者经过治疗，5年内复发和转移的几率很大，多数在前两三年。如果5年内没有复发和转移，那么说明5年后复发和转移的风险也非常低了。但是还有少数有可能在5年后出现复发和转移，所以还需要警惕。

度过5年后生存期，往后应该怎么做？

首先度过5年生存期，应该恭喜，起码在抗癌的路上又胜利了一步，但是抗癌是一个漫长的过程。虽然度过了5年生存期，还有很多需要注意的。这里分为两种情况说明。

1.手术后无癌状态

如果做了手术后，一直随访复查5年，影像上没有明确的肿块或者癌肿，肿瘤标志物没有异常，5年生存期算是临床治愈了。在我工作中，确实有很多这样的病例，比如肺癌手术后，一直复查，未见复发和转移。乳腺癌手术后，未见明确肿块，这次写这样的报告，都心情愉悦，因为他们的影像图片都是好消息。虽然过了5年，出现复发的概率很低，但是也要注意。每年一次的随诊复查还是必须的。同时，不仅是关注这个部位的情况，其他部位有无早期癌症也需要体检筛查，一个人不同时间出现多个癌的情况也是有的。

2.带癌生存状态

如果是带癌生存，过了5年生存期，这种情况更加不容易，所经历的比手术切除的患者要多得多。虽然目前不能根治中晚期癌症，但是带癌生存状态的情况也越来越多。随着治疗手段的增多，把癌症变成慢性病也逐渐变成了现实。

虽然过了5年生存期，但是不能称为临床的治愈。这时候还需要坚持用药，坚持复查，随访时间根据病情控制情况来决定，控制得好的，可以半年到一年一次。效果差一点的，可以三个月到半年一次。根据病灶情况，随时调整治疗方案。

同时，应该保持心情舒畅，用乐观的心情抗癌，5年都走过来了，相信还有下一个5年，10年，20年。每一步都代表着自己又胜利了一级，证明着自己的坚强。另外，要保持良好的生活方式，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，保持良好的睡眠，适当锻炼。

小影大夫

癌症患者术后过了5年，基本上就进入了稳定期，大多数患者有望长期病情稳定，达到临床痊愈。

一般来讲，癌症复发大多会是在术后的2-3年 ，这和癌细胞的恶性程度以及手术分期有关，一旦体内有残留的癌细胞，大多会在这个时间段内重新生长起来，达到临床检查能够发现的程度，若是超过5年病情稳定，说明通过手术及术后的综合治疗基本达到了临床痊愈的目的。

但是，上述情况并不绝对，也有少部分患者会在5年后出现复发。

以乳腺癌为例，在2014年国外一项回顾性调查结果显示，即使是早期乳腺癌，在术后5-19年的这十几年里，仍然会有患者以每年1%的速度出现复发和转移，也就是说在这14年里，仍有大约14%的患者出现了问题。

所以，癌症患者在5年以后仍不可以掉以轻心，应该注意每年的一次的定期复查，为的是发现问题及早处理，对于这些能够及时发现复发转移的患者，通过积极治疗，仍有望达到二次缓解。

深蓝医生

癌症患者如果度过了五年生存期，这个要看是带瘤生存还是非带瘤生存。

如果是根治性手术后或根治性放或化疗后，肿瘤病灶已消失，影像检查无可见病灶，各项肿瘤相关的指标也正常，也就是说，是无瘤状态。但这个所谓无瘤状态当然只是相对的，体内并不是说就真的肯定没有肿瘤细胞，所以，仍有可能复发。正因为如此，有的肿瘤在手术后还要做术后辅助化疗等，就是为了消灭不可见的残存癌细胞。当这并不是百分百保证，是最大可能，所以，也只是降低复发风险概率，仍有复发可能。通常前面两三年复发风险较高，两三年后风险下降，而五年后复发风险一般就很低了，很少有复发的，正是基于这一点，医学上为了生存统计需要，把生存超过五年大致认为是临床治愈了（不是绝对治愈，是临床治愈，过了五年没复发，多数不会再复发，记住，是多数，不是所有！），但是不是五年后就肯定都不会复发？当然不是！所以，你仍得继续随访，只不过随访频度不要那么高，一年一次就够了，我们体检也一般是一年一次。当然，不良生活方式比如戒烟酒这些就不用说了，当然要做好，不然可能增加复发风险，也可能再得另一种癌症啊。至于那些所谓的保健品补品之类的就不要去折腾了，像正常人一样生活工作，良好的生活方式，这个不再反复说了。

如果本来就是晚期转移性癌症，经过治疗后，其实体内一直是还有肿瘤，也就是说，病人是带瘤生存中。有的人会说，体内还有肿瘤，怎么能生存五年？当然可能啊，这个并不奇怪，像有的晚期乳腺癌，晚期肺腺癌，治疗药物越来越多，可以一直抑制肿瘤，生存五年，甚至十多年都完全可能。对于这种情况，度过五年生存期，接下来应该做什么？这个也要看什么情况，有的可能在持续服用抗肿瘤的靶向药，当然得继续，就像高血压得持续服用降压药，不要随便停药；有的没有什么治疗，那就继续随访 ，可能哪天肿瘤又会长出来（那就再启动治疗），得监控。至于要良好的生活方式，要戒烟酒等，就不用多说了。

肿瘤专科医生

癌症是影响人类健康的主要原因。更重要的是，大部分癌症一旦发现，就已经是晚期，治疗效果不容乐观。癌症总的5年生存率不超过40%。以恶性程度高的肺癌为例，总的5年生存率大概在20%之内。因此，癌症一经诊断就应该全程管理。因为癌症，有一个很重要的特点就是容易发生局部的侵犯和远处的转移。癌症经过治疗后，仍有复发和转移的可能。

因此，癌症在初步治疗以后应该进行密切的随访和观察，尽早发现复发和转移病灶，及时治疗才能取得好的效果。

大部分癌症在治疗后的短期内复发的风险比较高，也就是正常说的2年、3年，5年生存率。治疗好的时间越长，意味着治愈的可能性越高。通俗点说，就是5年以后，复发和转移的几率就相对低了。所以，并不是指5年后就完全没事了，因此，仍需要进行规律的复查和随访。

当然，随着癌症治疗后的时间越长，检查的间隔时间可以适当延长，比如说每年做一次全身检查。

另一方面，癌症有一定的易感基因，也就是说曾经得过癌的人，虽然癌症治疗以后已经完全好了，但是它再次发生第2个癌，或者其他器官患癌的可能性也比其他一般人要高一些。

因此，规律的体检和复查可以发现新的问题，所以癌症治疗5年以后还是要进行规律的检查和随访。

胸外科乔贵宾医生

这种情况是我们医生最希望看到的，如果癌症患者在手术之后，健健康康的度过了5年，没有复发和转移，那是非常好的，可以算是临床治愈。根据大量的临床数据显示，癌症患者，如果5年没有复发和转移，那再次复发和转移的概率，是非常低的，可以认为是临床治愈。

所以，你经常会听到医生说，5年生存率，天天把5年生存率挂在嘴边，5年生存率是什么意思，并不是说患者只能活5年，5年生存率指的是患者能够存活超过5年的概率，5年生存率80%，说明你有80%的概率，生存的时间超过5年。

如果已经平安的度过了5年，下面应该怎么办？

（1）定期复查

尽管超过5年，癌症复发率下降了，但还是有少部分患者，会出现复发和转移，需要定期去医院检查和复查。

（2）健康生活

大家不要掉以轻心，认为过了5年，就完全没事了，并不是的，还需要保持健康的生活习惯，以结肠癌为例，还是需要戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜，劳逸结合，g规律饮食。

（3）警惕第二原发癌

事情就是这么残酷，有研究显示，得了一种癌的患者，患上另外一种癌的概率，比普通人高，有的患者，可以患三四种的癌症。所以，我们需要时刻保持警戒，定期体检身体。

总而言之，如果你熬过了5年，我们要恭喜你，癌症基本上远离你了，你已经战胜了癌症，达到了治愈！！

普外科曾医生

为什么癌症治疗会以5年生存期来判断？

五年生存期是对癌症患者生存情况的相关描述，很多肿瘤患者在手术后，医生会要定期复查，经常以1年、3年、5年为综合判断标准，往往达到术后5年检查没有异常复发病灶就几乎可以认为治疗效果良好。

相关的研究证明部分癌症病灶会在五年之内复发或者转移，所以在这五年之内要严格的按照医嘱进行锻炼、服药、保持健康的生活习惯、定期的复查以及进行其他的治疗，如果度过了这个五年生存期，那么癌症复发的几率就会大大降低，也就是临床常说的“根治”（但是由于种种原因，往往临床诊断不会下的如此绝对），患者的生存几率也会大大的提升，所以也就有了癌症五年的生存期的说法。

度过了5年生存期就可以想干嘛就干嘛吗？

很多人就把度过五年生存期当做癌症不会复发的标志，认为过了这五年可以跟正常人一样想做什么就做什么了，这种想法是不可取的。

如果经过有效治疗，五年的生存期恢复良好，因为身体毕竟生过一次大病，并且有手术的损伤，还是要定期的进行体检，保持健康的生活方式，积极锻炼，这样才能提高自己身体的免疫能力，防止之前的病灶出现复发（虽然几率很小很小），或者因为身体损伤，免疫力又低下，其他疾病容易趁机而入。

即便是过了5年生存期，任然要保持良好的生活习惯，不要熬夜，多锻炼身体提高免疫力，并且针对性的注意恢复自己的身体。例如，1、胃癌患者在饮食方面一定要注意，一日三餐定时定量，不吃不健康的食物、辛辣刺激的食物，如果出现相关的不适，及时就诊。2、肝癌患者一定要戒烟戒酒，还有一些具有肝损伤的药物也一定要慎重服用，服药前一定要咨询医生。 良好的生活习惯+定期体检复查，让身体远离病魔。

我是影像科张医生，大家有什么疑问或者咨询，欢迎在下方留言

张浩医生

您好，我是李继臣主任，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

很多人都觉得过了癌症五年期之后就能够平安无事了，千万不要抱着侥幸的心理，因为你永远不知道癌症什么时候会再次爆发，因为癌症是不可能被完全消除的，只是癌症能够被有效的控制，因为可能会有很多肉眼看不见的癌细胞潜伏在体内，及时是被临床治愈了也不要觉得就相安无事了，即使是五年之后也不行，因为癌症的潜伏期无法估算，只能做相应的措施进行预防。

癌症就像是一个“定时炸弹”被按在身体里面一样，随时可能会爆炸，患上癌症之后能够继续生活并且过了五年，只能说癌症已经有效的被控制了，之后可能会很难再恶化，但这样并不代表就完全不会复发了，如果五年之后又回到了那种作息不规律，饮食不健康，多吃少动的状态，很可能癌症就会再次来临，所以即使过了五年也不要掉以轻心。更要好好地预防癌症，防止其到来。

保持一个健康有规律的生活作息，能够让身体各器官好好的休息是非常重要的，也是作为预防癌症的第一步，因为长期的睡眠不足，熬夜通宵的人群体内的新陈代谢会发生错乱，而且各器官的功能也会被打破，长期以来就会导致各个器官功能异常，身体的免疫能力就会下降从而会导致癌症的复发更容易，所以要保持一个早睡早起的生活作息时间。

定期的体检是非常有必要的，因为对于癌症很多时候我们都不能发现它已经悄悄来临了，只有通过体检才能知道癌症是否复发，一般是需要一年检查一次，如果患者的身体状况不是很好可以进行半年一次，以免不能及时的发现癌症复发。

锻炼身体提高自身免疫力也是非常重要的，癌症之所以容易复发一部分原因就是因为我们体内的免疫系统太差抵御不了癌细胞，才会导致癌细胞重新繁殖蔓延，而且抵抗力好能够减少疾病的发生，减少病菌的入侵。如果在发现癌症复发之后要及时治疗，中医的三位一体疗法能够有效快速的控制肿瘤，进而再经过慢慢的调理能够消除体内的癌细胞，并且控制其扩散与转移。我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

复康养生小课堂

“五年生存期”就是指癌症治疗结束后，五年内没有复发转移，也没有其他复发的倾向，以后复发转移几率也小。详细解释是：通常癌症患者治疗后的前两三年复发风险较高，两三年后风险会逐渐下降，而五年后复发风险一般就比较低了，很少有复发。75%的癌症会在手术三年后复发或者转移，5年之内复发转移的占20%。之后复发的几率就很少的。所以，常用五年生存率来衡量癌症是否治愈。

那么，癌症患者如何度过五年生存期呢？度过以后应该做什么呢?

在刚开始的五年生存内，定期复查是最关键的，治疗结束后，要根据医生的嘱咐定期复查，一般第一年每3个月复查一次，后面可以半年复查一次或者一年复查一次。注意饮食应多补充蛋白质、维生素，多吃鱼虾、乳制品和新鲜的水果蔬菜；注意要少吃脂肪含量高以及不易消化的食物，少吃盐分多、油炸、烟熏、发糊的食品，保持膳食平衡。还需要听从医生的建议，进行规范化的治疗，不要盲目的吃偏方以及去不正规的地方治疗，需要化疗和靶向治疗的患者，一定要按时和按疗程用药。

即使过了5年生存期，也要做好复查工作，在身体稳定的情况下，可以咨询医生适当延长复查的时间间隔。注意留心身体的细微变化，如果身体出现癌症的信号及时去医院就医。平时适当补充一些固本培元、涵养内需的中药，以调节人体生理平衡，提高免疫力和抵抗力；保证膳食搭配合理，营养平衡；避免吸烟喝酒、刺激性食物、发霉变质的食物等。

---

---

關鍵字: 健康 五年 癌症

---