傷肝藥物名單:4種藥物服用不當,可能會把肝臟“毒壞”

南京的老張,在年會聚餐時喝了不少酒,回到工作所在地後直接躺在地上,後被發現死亡。本來是開心的事,後來卻變成一場悲劇!過年期間,少不了聚會聚餐,自然也就免不了喝酒。但是,喝酒還是要量力而行。

說到傷肝元兇,很多人的第一反應是熬夜和酒精,但其實除了它們,你身邊可能還藏著更強力的“兇手”!

根據世界衛生組織的報告顯示,我國肝癌的發病率為25.7/10 萬,居全球之首,每年新發和死亡患者約佔全球總數的一半多!生活中有哪些“傷肝殺手”?我們又該如何保護自己的肝臟免受損害呢?

傷肝藥物名單:4種藥物服用不當,可能會把肝臟“毒壞”

生活中需要預防4類“傷肝殺手”

1.淡水生魚蝦中的肝吸蟲

第一個“傷肝殺手”,應屬於生魚蝦中的肝吸蟲。愛吃海鮮的人很多,但只要把海鮮煮熟透,就沒事。只不過,很多沿海地區的人們,習慣吃生吃海鮮,比如生魚片、生醃蝦等。特別是在廣東省,由於飲食習慣,肝吸蟲病高發。2008年全省肝吸蟲的感染率達16.13%,估計感染人數500多萬,約佔全國的50%。

肝吸蟲,會寄生於人體肝膽管中,從而引起急慢性膽囊炎、梗阻性黃疸、膽結石、肝硬化、肝癌等肝膽病變。肝吸蟲的傳染源,是寄生於淡水魚蝦中的寄生肝吸蟲囊蚴,主要通過生吃淡水魚蝦或吃未煮熟的魚蝦,以及與魚蝦有接觸的餐具等感染人體。

傷肝藥物名單:4種藥物服用不當,可能會把肝臟“毒壞”

2.幽門螺桿菌——肝癌的幫兇

幽門螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。因為它是目前所知的,唯一可以在胃裡生存的微生物種類,是“慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌”這一病變過程的元兇。同時,幽門螺桿菌還會粘附在腸道黏膜以及口腔黏膜,容易患上呼吸系統以及肝膽系統疾病。

由於胃部的血管網非常的豐富,主要是通過門靜脈系統會流到肝臟中,當胃黏膜有大量的幽門螺桿菌時,釋放的炎性因子就會通過血液進入到肝臟,增加肝癌的幾率。

3.藥物對肝臟有副作用

(1)抗生素藥物

目前,已證實有超過1000多種的藥物和保健品可導致肝損傷,最常引起藥物肝的是抗生素類藥物,如紅黴素、阿莫西林等。濫用抗生素藥物可通過直接損害或過敏機制,使肝細胞損害或膽汁鬱滯,導致急性肝炎、脂肪肝、暴發性肝功能衰竭等。

(2)解熱鎮痛藥

解熱鎮痛藥具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風溼等作用,常見藥物有阿司匹林、布洛芬、乙酰氨基酚、吲哚美辛等。常用的解熱鎮痛藥大多屬於非甾體類藥物,過量服用很容易引起人體腎功能不全、急性腎衰竭等。

(3)循環系統用藥

循環系統是生物體的細胞外液(包括血漿、淋巴和組織液)及其藉以循環流動的管道組成的系統。循環系統藥物包括抗心絞痛藥、抗心律失常、抗高血壓藥、抗心力衰竭藥、治療慢性心功能不全等藥物。常見的循環系統用藥如普萘洛爾(心得安)、呋塞米(速尿)等,有使轉氨酶升高的可能,如果是過敏體質,還有可能造成肝炎型肝損害。

(4)抗結核藥

常用的抗結核藥有異煙肼、利福平、鏈黴素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,據統計,抗結核藥物導致肝損傷的發生率從2.5%至34.9%不等,其中肝毒性風險高低與其相關藥物代謝酶的活性相關。

特別是多藥聯合使用時,肝損傷的發生風險與嚴重程度增加,且存在個體差異。​

傷肝藥物名單:4種藥物服用不當,可能會把肝臟“毒壞”

4.中藥對肝臟的影響

是藥三分毒,藥物性肝損害大多是不經醫囑擅自搭配中藥,不合理用藥引起的。比如:

姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑,長期大量服用可導致一般性肝損害,具體表現為肝區疼痛、肝功能異常。

川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,長期大量服用可導致中毒性肝損害。

土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光、青木香、木通、硝石、硃砂,長期大量服用可導致肝癌。

那麼,如何避免中草藥傷肝呢?

首先,用藥前一定要確診自己是否適合服用這些傷肝的中藥,並且要在醫生的指導下,按劑量服用,切忌私自加大劑量。

其次,如果需要聯合用藥,即西藥和中藥一同服用,也要諮詢醫生是否可以,以免藥性疊加,導致肝中毒。

最後,如果服藥幾天或一週後出現乏力、噁心、食慾不振、尿黃、眼黃等異常症狀,應及時到正規醫院化驗檢查肝功能。

傷肝藥物名單:4種藥物服用不當,可能會把肝臟“毒壞”

養肝護肝有訣竅

1.維生素:維生素C、B族維生素

維C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。

B族維生素能參與細胞的生長代謝,給肝臟提供營養,還能修復、強化肝功能,防止肝脂肪變性,進而起到預防脂肪肝的作用。

2.蛋白質

蛋白質中的氨基酸利用率高,各種氨基酸的比率符合人體蛋白質氨基酸的比率,產生代謝廢物如氨、尿素等,起到修復肝細胞、促進肝細胞再生的作用。

3.正常作息

根據傳統醫學的經脈行理論,晚上11點至凌晨3點,血液流經肝膽,此時應充分休息,否則肝的修復功能受到影響,體力無法恢復。如果這段時間不睡覺,就會導致皮膚粗糙、容易疲勞、倦怠、常感口苦咽乾、火氣大,甚至出現黑眼圈。所以養肝、保肝的最好方法是晚上10點就寢,保證充足睡眠。

肝部作為人體的重要排毒器官,是抵擋病毒的重要擋箭牌。肝一旦出現問題,這人的生命也就岌岌可危了。所以,認識“傷肝殺手”,學會養肝護肝,才是健康之本。

[1]長期大量吃藥易傷肝[N].人民日報. 2018-06-29

[2]養肝護肝 我有妙招[N].健康報 .2017-09-25

[3]保健品和中藥是導致肝損傷的最主要藥物?專家回應.澎湃新聞 .2019-02-26


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