省醫院專家:患者出院仍需隔離兩週!心頭堵得慌?可撥打這幾個熱線

2月12日下午,四川省人民政府新聞辦採取網絡發佈會的形式舉行四川省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發佈會(第三場)。


四川省醫學科學院·四川省人民醫院副院長、主任醫師、教授、博士生導師王莉出席發佈會並通過網絡直播回答記者提問。


省醫院專家:患者出院仍需隔離兩週!心頭堵得慌?可撥打這幾個熱線


四川日報-川報觀察記者:隨著治癒病例的增加,給醫護人員和群眾都增添了信心。我們從網上關注到,有呼吸危重症專家建議,已經出院的康復者,也要隔離兩週。請問,類似的出院患者仍可能帶傳染性嗎?與這些患者接觸需要注意什麼?


王莉:這個問題網民們非常關注。目前,四川省衛健委已出臺《關於加強新型冠狀病毒感染的肺炎病人出院後管理有關工作的通知》,要求患者出院後還需回家居家隔離2周


省醫院專家:患者出院仍需隔離兩週!心頭堵得慌?可撥打這幾個熱線


出臺這個政策主要是基於以下幾點考慮:


第一,這是一個以前沒有遇到過的病毒,還有許多未知的地方,不能確定出院患者絕對不會有病毒排出;


第二,對病人進行核酸檢測時,有可能會存在標本的採集和檢測的誤差。在疾病早期,病變還在上呼吸道,咽拭子檢測核酸陽性的可能性比較高,但是隨著病情進展到肺部,下呼吸道標本陽性率更高,因此即使兩次咽拭子檢測陰性,還不能完全排除就是真正的陰性。


第三,根據武漢的經驗,出院後居家隔離2周,可以最大程度控制傳染源,減少傳播風險;


第四,即使患者臨床症狀好轉,肺部病變改善,但是疾病恢復還需要一段時間,居家隔離期間,可以充分保障病人休息,有利於疾病康復。


建議:這類人員在居家隔離期間還是要注意和家人的隔離,住單間,避免身體或體液接觸,減少共用品,汙染物消毒處理等,特別是要佩戴口罩,勤洗手,密切觀察身體狀況


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香港商報記者:對發熱病人,都要求到定點醫院就診。有網友很關心,醫院採取怎樣的就診流程和防護措施,來避免非發熱患者、患者陪同人員與發熱患者交叉傳染。請問,四川在這方面是怎麼應對的?


王莉:避免交叉感染是很多患者來院就醫時非常關心的問題。我想針對這個問題,給大家談一下四川在這方面的應對措施,消除大家的疑問和恐懼。


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避免所有在院人群發生交叉感染是醫院的重要課題。在這次新冠肺炎疫情防控中,根據《傳染病防治法》、《突發衛生事件應急條例》和國家近期發佈的一系列文件要求,四川首先強化了門診和急診的三級預檢分診,在門急診入口(1級)、就診區(2級)和診室內(3級),所有人員戴口罩,對就診人員測體溫和詢問病史,層層把關,將發熱和有相應病史的人員及時分診到發熱門診。此外,四川制定了醫院“三通道”管理防控措施。


何為“三通道”管理?


就是三級醫院要設置單流向的單獨的醫務人員、普通病人、發熱疑似病人三條入院通道,以避免人員交叉。


各通道入口均有明確標識,並設立體溫監測點,對每個進入人員進行體溫檢測。如果有發熱的人員無論是患者還是醫務人員由專門的人員帶領到發熱門診就醫。


大家到醫院就診,有發熱和呼吸道症狀的請自覺走發熱通道,不要走普通病人就診通道。


在發熱門診區,我們又分設了新冠發熱診室和普通發熱診室,有流行病學史的就直接到新冠發熱門診,無流行病學史到普通發熱門診。


我們對發熱門診、呼吸和感染門診都會進行嚴格的消毒隔離,整個就診通道的設計也儘量避免了交叉感染。


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近期,為了避免交叉感染,對於非危急重症患者,醫院已經提倡延期就診,普通患者如需就醫,也可以選擇網上或者熱線先諮詢,若確定需要就診,患者和陪護家屬都必須做好自我防護,必須帶好口罩。就診患者之間保持至少1米的距離。


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在這裡,我也呼籲大家在醫院時,自覺遵守醫院管理,保護好自己也保護好他人,醫院就診秩序需要大家共同遵守和維護。


四川省醫學科學院·四川省人民醫院心身醫學中心主任、主任醫師、碩士生導師周波出席發佈會並通過網絡直播回答記者提問。


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中央廣播電視總檯記者:新型冠狀肺炎疫情發生以來,有不少市民有緊張和恐慌的情緒,特別是部分市民長時間宅在家裡,可能出現不小的精神困惑和負面情緒。請問對這些情況有何干預措施,可以獲得哪些服務?


周波:連日來,新冠肺炎疫情時時刻刻牽動著大家的心,長期的焦慮、關注和擔憂,一些居民出現心理上的壓抑和緊張。


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同時,長期呆家中,對於宅男宅女沒有問題,對一部分喜歡外出活動的,就可能出現煩躁、不安,甚至悶得慌的感受,這些在一定程度上都是正常的反應。但有的甚至出現發脾氣,憤怒,甚至吵架等,就是一種比較嚴重的不良情緒,這個時候我們可以這麼處理:


一是把這種情緒表達出來,建議通過視頻、電話、網絡與人聊天、打遊戲;


二是有規律的在家中鍛鍊,如瑜伽、俯臥撐、仰臥起坐、啞鈴、拉力器等小型器械,通過練習釋放身體的能量;


三是做自己喜歡的事情,或者做一個半年的工作或學習計劃,把哪些是需要在電腦上或者在家裡完成的東西提出來,把它們放在現在來做,並做好每天的規劃;


四是如果仍然還想往外跑,看看無意間被感染住院的病例報道,去想象待在醫院的感受(厭惡療法),這樣,因不能外出而煩躁的情緒就會明顯減輕。


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對於不同的人群,特別是感染患者的心裡疏導上我們有很多措施,借這個機會給大家介紹一下

分級分層的干預方法。


我們主要分為四級人群:


第一級人群是新冠肺炎確診患者、疫情防控一線醫護人員、疾控人員和管理人員等;


第二級人群是被隔離的輕症患者或疑似人員;


第三級人群是上面提到的與第一級、第二級人群有關的人,如家屬、同事、朋友等。另外還包括參加疫情應對的後方救援者,如現場指揮、組織管理人員、志願者等;


第四級人群說的是受疫情防控措施影響的疫區相關人群、易感人群、普通公眾。對這四級人群開展的心理干預措施主要有共情、理解、支持、不良情緒疏洩、認知行為調整,放鬆訓練,冥想、穩定化技術等。


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這裡特別提醒大家的是,當出現煩躁、焦慮、憤怒等負面情緒時,無法自我剋制的時候,可以撥打四川省心理援助熱線96111、12320衛生熱線或網上諮詢四川省心理援助熱線公眾號,線上與心理專家進行溝通交流,獲取心理援助。


我們在四川省衛生健康委官方微信上也公佈了這些電話,四川省人民醫院、華西醫院等還設有網絡門診進行心理援助,大家還可以收聽四川交通廣播抗擊疫情特別節目《101.7 防疫“心”主張》。


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