黃岡:患者救治整體向好

開篇語

2月7日,在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上,國家衛生健康委發佈消息,國家將建立以省包市的對口支援關係,支援除武漢市以外湖北省其他地市的患者救治。此後,全國19個省(市)聞令而動,根據國家統一部署,緊急組織大批醫務人員向湖北進發,或在原有支援隊伍的基礎上加強力量,或在荊楚大地開闢新的戰“疫”陣地。

本報記者在第一時間與相關省份和湖北地市取得了聯繫,從今天起將陸續推出報道,觀察和記錄這場萬眾一心迎戰疫情的“大馳援”。

2月12日,湖北省黃岡市新增新冠肺炎病例264例;截至當日24時,黃岡市累計報告新冠肺炎病例2662例(含臨床診斷病例221例),累計死亡58例。

自1月25日以來,來自湖南省、山東省的4支醫療隊先後抵達黃岡市,成為當地新冠肺炎患者集中救治的一股中堅力量。不久前,針對除武漢以外的湖北各地市,國家制定了省包市的對口支援策略,對口支援黃岡的湖南省、山東省,再次吹響集結號,分別集結了數百名醫務人員在2月11日趕至黃岡,並將很快深入各縣(市)支援患者救治。

規範患者救治向縣市延伸

通過數字,我們可以看到黃岡市的疫情防控壓力之大,也可以看到黃岡市疫情防控的投入之大。在2月11日的湖北省新冠肺炎疫情防控新聞發佈會上,黃岡市委書記劉雪榮介紹,黃岡市通過改造,已將全市開放的發熱門診數量增加至127個,患者收治定點醫院增加至30個;在核酸檢測方面,全市確定10家機構開展檢測,日檢測能力在900份以上,前期應檢存量在2月9日已全部消化。

記者瞭解到,先期抵達黃岡的4支醫療隊,已全部進駐大別山區域醫療中心,在這個尚未正式啟用的醫院裡,開闢出了近450張病床。山東省第一批援湖北醫療隊是大別山區域醫療中心的“拓荒者”,他們與當地醫務人員配合,在南樓4樓首先開闢出兩個共100張床位的病區,並在第一時間籌備出用於重症監護的12張病床。

“為確保患者的有效救治,醫療隊專門成立了由重症、呼吸、院感、護理等專家組成的專家組,按照國家發佈的診療方案因人施策,制定個性化中西結合診療方案,集中全力做好救治工作。”山東第一批醫療隊領隊、山東省衛生健康委二級巡視員張韜介紹,在集中救治患者的前三天,安排醫療組長值班,以應對各種情況,確保患者安全。在重症患者救治方面,制定了ICU收治標準和流程,統一了藥物治療方案和非藥物治療措施,努力實現患者救治的規範化和同質化。

湖南對口援助黃岡前方指揮部總指揮、湖南省衛生工會主任高紀平介紹,湖南省第一批援湖北醫療隊在黃岡市惠民醫院和龍王山醫院兩個集中收治醫院短暫工作後,很快也進駐大別山區域醫療中心;目前湖南省先期抵達的兩支醫療隊也全部進駐黃岡“小湯山”,同時還抽調了部分專家到黃岡市下屬7個縣(市)進行巡迴指導。

張韜表示,在前期工作中,山東省醫療隊彙集新冠肺炎相關診療方案、護理方案、院感防控方案、醫院管理方案等內容,編制了一本工作手冊,保障了各項醫療工作的有效開展。下一步,將向山東省各支醫療隊,特別是在縣市級醫院執行支援任務的醫療隊推廣,使其發揮更大的作用。

兩省醫療隊累計治癒近80人

“我們嚴格執行國家發佈的診療方案,同時重視軀體和心理的雙重治療,以便加快患者康復速度。”針對新冠肺炎患者的具體治療,張韜介紹,山東省醫療隊重視中西醫並重的診療方法,中醫中藥治療在疾病早期介入,取得了明顯的成效;同時及時加強患者心理疏導,在病區開設暖心熱線,為患者和家屬提供專業知識解讀和心理諮詢服務,排除大家的焦慮情緒,受到了患者和家屬的好評。

最早進駐的醫療隊,已經在大別山區域醫療中心工作了兩週多的時間,目前的患者救治情況如何?

“整個病區患者情況整體向好,形勢讓人欣慰。”山東第一批醫療隊隊長、山東中醫藥大學附屬醫院副院長賈新華說,剛剛開始收治患者時,讓醫務人員著急的,除了患者普遍較重的病情,還有在整個病區瀰漫的焦慮氣氛。“經過十幾天全力開展工作,現在的情況已經完全不一樣了。”賈新華介紹,目前病區絕大多數患者的病情普遍出現好轉,“最有代表性的是一位82歲的老人,剛住院時病情很重,已經不能自主進食,現在已經能跟醫護人員聊天了。隨著越來越多的患者病情好轉,病房裡的氛圍也輕鬆了很多”。

重症患者救治無疑是當前醫療救治工作的重中之重。賈新華提示,重症、危重症患者的救治要關注兩個重點。“一是有基礎疾病的老年患者,必須重視基礎疾病的有效治療,否則很容易因為其他疾病引發意外。二是病情出現突然進展的患者,必須抓住搶救治療和呼吸支持的時機。”賈新華坦言,總結此次疫情中危重患者臨床救治的經驗,“我們隊內專家討論的意見是,不提倡過早插管,因為有創呼吸支持可能會帶來其他後續問題,在什麼時機啟動插管搶救,確實需要醫務人員根據經驗作出恰當判斷”。

截至2月11日,湖南省醫療隊、山東省醫療隊已分別治癒出院患者44人和32人,大大增強了醫療隊和患者戰勝疾病、戰勝疫情的信心。

科學分配使用物資應對短缺

前線醫用物資的保障一直是社會各界關注的焦點。劉雪榮坦言,隨著疫情的發展,黃岡市的醫療物資保障一直存在缺口,最緊缺的還是N95口罩、防護服、護目鏡等防護物資。“為了解決物資缺口問題,我們做了多方面的努力,除了積極向上爭取,還廣泛動員政府部門、醫療機構、企事業單位等各方力量進行緊急採購,爭取社會捐助,同時動員醫用物資生產企業擴大產能。”劉雪榮介紹,為了保證物資能夠科學高效的分配使用,黃岡市委託專業公司接管了防疫物資倉庫,同時聘請兩家審計公司進行跟蹤審計,確保規範發放。

高紀平表示,醫用物資一直處於緊張狀態,但基本能滿足臨床需要,在病區專門安排護士長根據每天的使用量嚴格管理物資。張韜也表示,山東省醫療隊針對防護物資建立了計劃性供給、責任性使用的工作機制,精準測算、科學調配每天的用量,提高了物資供應保障能力和使用效率,目前醫療物資基本可以滿足醫療工作有序運轉。

患者救治和切斷傳播是疫情防控不可偏廢的兩個重點。劉雪榮表示,黃岡是人口大市也是農業大市,農村面臨著嚴峻的疫情防控形勢,為此,黃岡市採取了諸多措施防止疫情在山區農村擴散。

“首先要抓的就是宣傳教育。”劉雪榮表示,黃岡市正在利用各種宣傳手段和渠道,向廣大群眾宣傳疫情防控形勢、講解各項疫情防控措施,目的就是讓各項防控措施做到家喻戶曉、人人皆知,讓各項防控措施真正變成群眾的實際行動。除此之外,黃岡市已採取嚴格措施,控制人員流動和聚集;在對所有農村居民進行全面排查的基礎上,對武漢返鄉等重點人群進行重點排查,建立健康檔案進行跟蹤管理;對確診病例、疑似病例、密切接觸者嚴格進行集中隔離或收治,做到應收盡收、應隔盡隔。

審核:陳會揚 閆龑 曹政


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