2020年2月11日，解放軍軍事醫學科學院微生物流行病研究所、國家疾控中心、北京大學、美國佛羅里達大學等多家科研機構的科學家，在醫學預印本網站MedRxiv在線發表了一篇關於COVID-19的

主要研究結果速覽

1、人群各個年齡段都有感染者，確診病例以30-65歲的患者為主，有近一半患者（47.7%）年齡≥50歲，共有14例小於10歲的兒童被確診感染。

2、在≥50歲的成年人中觀察到的發病率最高，而在20歲以下的年齡組中發病率最低。

3、男性發病率要高於女性（0.31/10萬 vs 0.27/10萬）。

4、疾病發生呈現明顯的地理聚集性特徵，並且在湖北鄰近省份、北京、長三角、珠三角地區和香港，也呈現類似的聚集性。

5、從出現症狀到確診的時間中位數為

6、新冠肺炎基本再生數R0估計值為3.77（95% CI：3.51-4.05），在調整潛伏期和感染期參數後的敏感性分析中得到的R0範圍為2.23-4.82。

7、發病人數在2020年1月23日前呈現指數式增長，且增長階段與春運階段相吻合，疑似病例的增長趨勢滯後於確診病例2-3天。

8、觀察到的確診患者病死率為1.44%（95% CI：1.10-1.86%），估計調整後總體的病死率為3.06%（95% CI：2.02-4.59%）。

9、影響患者死亡的三個危險因素：性別（男性）、年齡（60歲及以上）、重症肺炎患者。

10、在確診的患者中，重症肺炎患者的比例為25.5%，其年齡較大（55±15 vs 45±15），男性患者比例更高（61.5% vs 52.7%），從發病到確診的中位時間更長（8 vs 4天）。

研究詳細內容

研究方法：

研究人員根據國家衛健委每日更新公佈的累計確診和疑似病例數據，作為初步分析資料，同時從中國公共衛生科學數據中心獲得截至2020年1月26日報告的確診和疑似病例數據，包括基本人口學信息、病例分類、症狀始發日期、診斷日期、入院日期、死亡或者出院日期等進行詳細分析。

基本情況：

截止到2020年1月26日，來自中國30個省市共報告了8866例患者，其中4021例（45.35%）被實驗室確診為病毒核酸陽性。最早一批出現症狀的確診患者可追溯至2019年12月7日。

確診患者平均年齡為49±16歲，30-60歲年齡段患者所佔比例最多，此外共有14例小於10歲的兒童被確診感染。

男性患者多於女性患者（55.04% vs 44.96%）。

年齡分佈：

確診病例以30-65歲的患者為主（2873例，71.45%），在疑似患者中也同樣觀察到類似的年齡分佈特徵。

地理分佈：

在鄉鎮層面上看，尤其在湖北省（佔所有病例的65.35%），呈現明顯地理性聚集，類似的聚集特徵在鄰近省份、北京、長三角、珠三角地區和香港也很明顯。

確診時間：

在確診病人中，從出現症狀到確診的

傳染性：

研究人員估計新冠肺炎潛伏期的中位數為4.8（3.0-7.2）天。

在此基礎上，假設在2020年1月1日之前首次報告率為100%，平均潛伏期5天，平均感染期7天，研究人員估計確診患者中，新冠肺炎基本再生數R0為3.77（95%CI：3.51-4.05）。若使用所有確診和疑似患者的數據進行估計，R0從2.31到5.18

如果時間窗口從2019年12月25日至2020年1月12日移至2019年12月28日至2020年1月15日，根據確診患者，R0估計值降至3.00（95% CI：2.81-3.20），根據所有患者的資料，R0估計值降至3.28（95% CI：3.14-3.43）。

感染期越長，傳染期越長，病例上報率越高，R0越大。

此外，研究人員還估計了有效再生數Rt

發病率：

在≥50歲的成年人中觀察到的發病率最高，而在20歲以下的年齡組中發病率最低。總體而言，

發病率變化：

疾病發病率在最開始較低，直到2020年1月1日開始突然升高，在2020年1月23日前呈現指數式增長，增長階段與春運階段相吻合（官方報告從2020年1月10日開始春運）。1月17日似乎是疾病流行的臨界點，此時全國其他地方每日確診人數開始超過武漢每日確診人數。疑似病例的增長趨勢和確診病例的增長趨勢類似，但會滯後2-3天。

武漢在1月中旬確診人數迅速增加，而其他省市在1月下旬確診人數開始迅速增加，這種情況在武漢臨近的省份尤為明顯，如河南、四川、湖南，而浙江和廣東兩省擁有大量可能遷徙的工人，增長也很明顯。

病死率：

從發病到死亡的中位時間為9.5天（4.8-13天），各年齡段、性別、疾病程度之間相比，死亡天數的差異不大。

有58名確診患者死亡，觀察到的病死率為1.44%（95% CI：1.10-1.86%），重症肺炎患者的病死率為5.88%，顯著高於輕症肺炎患者（0.12%）。研究人員估計確診患者調整後總體的病死率為3.06%（95% CI：2.02-4.59%）。

影響死亡的三個危險因素：

性別：男性患者調整後的病死率為4.45%（95% CI：2.81-6.93%），超過女性患者的3倍以上（1.25%，95% CI：0.43-3.29%）。

年齡：60歲及以上患者的調整後病死率為5.30%（95% CI：3.25-8.46%），而年輕患者調整後病死率為1.43%（95% CI：0.61-3.15%）。

肺炎嚴重程度：重症肺炎患者的調整後病死率為6.23%（95% CI：3.87-9.79%），而基線時輕度或非肺炎患者的調整後病死率相對較低，為0.68-1.16%。

符合以上三個特徵中任何兩者的患者，病死率會更高，特別是重症肺炎的老年男性患者中，調整後的病死率高達9.47%（95% CI：5.34-15.99%）。

重症和輕症肺炎比較：

在確診的患者中，重症肺炎患者的比例為25.5%（935例），而69.9%的患者為輕症肺炎（2563例）。重症肺炎患者與輕症肺炎患者相比，年齡較大（55±15 vs 45±15），男性患者比例更高（61.5% vs 52.7%）。重症肺炎從發病到確診的中位時間為8（4-12）天，而輕型肺炎為4（2-7）天。

文獻鏈接：

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.10.20021675v1

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