患者在服用藥物過程中經常會提出各種問題，今天將這些問題彙總一下，以免由於缺乏相應的藥物知識，輕者導致費時費力，重則出現不可挽回的失誤。
關於基因相關的疾病，某些藥物會加重某些基因突變導致的癲癇，如SCN1A突變的DRAVET綜合徵及肌陣攣避免使用鈉離子通道藥物比如拉莫三嗪，卡馬西平，奧卡西平。另外，妥泰也會導致熱敏感相關癲癇的病情加重。
有些疾病用某種藥物不但不治療，反而會加重，比如奧卡西平、卡馬西平加重失神發作；
大家都知道，癲癇藥物是存在不同的治療機制的，鈉離子通道阻滯：奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、苯妥英鈉；ｒ-氨基丁酸類似物：氯硝西泮、安定、苯巴比妥 氨己烯酸 ；與突觸囊泡蛋白結合：左乙拉西坦 ；多重作用機制：妥泰、丙戊酸鈉、唑尼沙胺。在治療中，添加不同作用機制的抗癲癇藥物治療效果更好。
有些藥物存在嚴重副作用和絕對禁忌，應特別注意：丙戊酸鈉建議在懷孕前一兩年換藥，因為丙戊酸鈉明確會導致胎兒畸形。有腎結石家族史禁用唑尼沙胺和妥泰。拉莫三嗪會出現嚴重的皮疹，應從八分之一開始加量，兩週加一次。低鈉血癥禁用奧卡西平。開浦蘭有10%患者出現脾氣暴躁。卡馬西平出現複視提示藥物過量，氯硝西泮會導致患者發軟。開浦蘭和德巴金不造成過敏，託吡酯可能過敏。
藥物在使用過程中需要不斷調藥和監測血藥濃度，而開浦蘭不用監測血藥濃度，妥泰單用時不需監測血藥濃度，聯合用藥時需要。妊娠以及避孕藥可顯著降低拉莫三嗪濃度，所以懷孕後應提高拉莫三嗪，不然濃度降低會導致發作增多。在懷孕結束後應減少劑量，不然可能會中毒。懷孕期間需要不斷監測血藥濃度。
雷帕黴素可以塗抹在臉上治療血管纖維瘤，治療心臟病的藥物可以用來治療癲癇，比如奎尼丁，由於他們的作用機制都是作用於鉀離子通道，所以可以用來治療癲癇。
一種藥控制的概率只有50%左右，但不建議三種藥以上聯合使用，因為這種情形下不良反應更為突出，即使發作改善也很有限。癲癇發作的風險永遠高於副作用的風險，所以儘管有很多副作用，但是也應該規律治療，不可自行減藥，停藥。
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