您好，李教授，患者性别女性，年龄56岁，病龄7年。
疾病类型：帕金森病僵直型。
既往病史：年轻时有过CO中毒的经历，2019年12月31日李卫国教授面诊过，初步判定具备手术指征，原定2月1日住院准备手术，由于疫情原因目前无法实现。
服用药物以及用法用量：早上七点：美多芭一片，柯丹半片；上午十一点：美多芭四分之三片或一片；下午四点：美多芭一片，柯丹半片，服药半小时起效，药效持续两个半小时左右。
目前主要症状：不服药时：动作缓慢，两脚抠地，腿站不直，小腿抖动，手部活动不灵活，感觉说话不清楚，心急；服药后：身体会变灵活，心情变好，脚还会拖地，晚上睡觉翻身困难，感觉服药后站立时身体前倾，走路晃悠，不吃药时不会前倾晃悠，便秘严重，失眠严重，胃部不适明显，没有食欲，感觉病情发展较快。
想要咨询的问题：请问教授目前针对以上症状应如何用药，服药后身体晃悠重心不稳应如何用药调节，失眠严重，精神萎靡，胃部不适，无食欲，需要怎样调整用药，手术治疗目前预计要等多久？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
第2个是东营的患者，女性的56岁，病史7年，在门诊上我曾经看过，在去年年底的时候，就19年年底的时候看过应该做手术了，够了手术的指征了。他原来是打算2月1号来住院做手术的，因为疫情到目前也没法实现。早上七点：美多芭一片，柯丹半片；上午十一点：美多芭四分之三片或一片；下午四点：美多芭一片，柯丹半片，服药半小时起效，药效持续两个半小时左右。那么这个时间还是比较短的，现在主要的问题是动作迟缓。
双脚扣地跟刚才第1个烟台的患者很像，站不稳也有抖动的情况，手也不灵活，说话不清楚，心里发急，服药以后会变得灵活，心情也会好一些。而且吃完药以后，脚虽然还会拖地，晚上睡觉翻身也困难，感觉吃药以后有前倾走路晃的情况，那么这种情况还是考虑异动的情况，也是便秘比较明显，失眠也严重也没有食欲。那么这些药物我们讲帕金森的药物能够帮助你改善你的运动功能，同时这个是药它有副作用，会有不同的胃肠道的反应，胃部不适，没有食欲，那么这种情况首先第1个是调整用药，因为短期的确是手术很难开展，因为疫情的原因。
那么药物的调整可以先增加少量的受体激动剂，比方森福罗，相对来说胃肠道的副作用要小一些，可以先用半片的森福罗尝试一下，在餐后服用。一天3~4次，看看症状有没有改善。另外一点它的问题就是手术治疗目前预期要等多久？手术的确是目前我想下个周医院就会分批次的扩大这种门诊的数量以及门诊的范围。目前因为疫情的需要，我们还是以威胁到生命的这种疾病先开展手术，然后慢慢地推广到慢症。
那么我想帕金森病DBS手术有可能会在3月份，因为这个时间随着疫情防控的整个成果来决定，因为并没有一个准确的时间。如果有消息的话，我会在群里发给大家，那么也请大家关注群里的消息。因为有一些年前准备手术的患者很多，我也给他们我的这种网上的二维码也让他们扫描了，如果大家有问题的话，也可以通过二维码跟我联系，如果有这种着急的患者可以提前再安排。那么如果有消息，我也会通过其他的方式通知大家，但是在这一段时间，大家一定要不要放松自己的康复锻炼，而且同时要把这个药物尽量用规范。
閱讀更多 齊魯醫院李衛國教授 的文章
