肾穿刺活检术已经成为肾内科成熟的诊疗手段，对肾小球疾病的诊断、治疗、评估预后具有特殊的重要的意义。考虑到肾穿刺活检是一种有创性检查，可能会出现一些并发症，但大多数并发症症状比较轻微，很少出现严重并发症，临床上严格掌握其适应证及操作方法，有效教育患者，使其严格按医生、护士的要求进行配合，则并发症的发生率较低。
那么，肾穿刺可能会引发哪些并发症呢?
(1)血尿：镜下血尿发生率几乎为100%，常于术后1~5天消失，无须处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴Vik1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免过度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
(2)肾周血肿：发生率约60%-90%，一般较小，无临床症状，多在1-2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、血细胞比容下降，行B超或线检查可进一步证实，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
(3)腰痛：发生率约17%-60%，多于一周内消失。
(4)动静脉瘘：发生率15%~19%，多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和(或)肾周血肿，顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影，大多数在3-30个月自行愈合，严重者及时手术。
(5)损伤其他脏器：多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗。
(6)感染：发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
(7)死亡：发生率为0~0.1%，因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。近年来随着肾活检操作规范化、影像学技术、术后护理、血管介人治疗水平的提高，因肾活检所致死亡已罕有发生。
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