第1節
你不知道的，腎活檢發展史！
腎活檢作為一項有創檢查項目，其歷史並不長，從出現到目前剛剛半個多世紀。
20世紀50年代初，丹麥的兩位醫師Iversen和Bran首先採用經皮腎穿刺技術，用於對腎病患者疾病的診斷，開創了腎活檢病理學診斷的新時代。
當然那個時候的活檢技術是非常原始的，由於設備的限制，僅僅只能在X線機下隱約的判斷腎臟的位置，並進行穿刺，可想而知，那時的活檢效率是非常低下的，伴隨的是活檢的併發症很高，甚至開展了直視下腎活檢，其實也就是相當於開放式手術下獲取腎組織。
雖然付出巨大代價，但科學家們並不氣餒，令人欣慰的是獲得了腎臟病的診斷以及對於發病機理認識的飛躍。
同時還有很多領域的科學家，大家都在共同努力，半個多世紀以來，隨著免疫學、免疫病理學和電鏡技術的不斷髮展，尤其是用於檢測腎組織內沉積的各種免疫球蛋白、補體、纖維蛋白（纖維蛋白原）和其他成分（如乙型肝炎病毒抗原、Ⅲ型膠原蛋白等）抗體的商品化，B超的發明以及發展，快速活檢技術的腎穿刺技術安全性的大大提高，經皮腎穿刺技術已成為臨床診斷腎病的一個重要手段，由此應運而生的腎活檢病理學也成為現代病理學的一個新分支。
第2節
有了腎活檢技術，相當於有了火眼金睛，可以通過腎活檢技術瞭解腎臟過去發生了什麼，現在處於什麼狀態，未來又將走向何方！借用一句俗語可以“前知500年，後算500年”。
腎活檢病理在現代腎臟病的知識構架中佔有非常重要的地位，它是腎臟病診斷的基石，絕大多數腎臟疾病的診斷中需要依靠腎活檢病理提供信息。同時，它也是制定腎臟病治療方案的重要依據。
第3節
腎活檢與腎移植
同樣對於移植腎而言，移植腎活檢病理同樣有著非常重要的地位。對於腎移植術後出現的肌酐升高、蛋白尿、血尿等臨床症狀，明確具體原因，進行診斷都需要藉助移植腎活檢。
藉助活檢病理，我們能夠將臨床上表現極其相似的肌酐升高、蛋白尿、血尿進行區分。
就單單對於移植術後常見的排斥反應而言，通過移植腎活檢可以將排斥進行細分為細胞性排斥反應、體液性排斥反應、抗體介導的排斥反應以及慢排，診斷細分後，相應的治療措施才可以有針對性。
除了排斥反應外，對於移植腎複發性腎小球疾病、移植後新生的腎小球腎炎的診斷都需要移植腎病理提供依據。
第4節
移植腎活檢的最佳時機
在瞭解移植腎活檢的重要性後，我們需要了解移植腎活檢的時機。什麼時候接受移植腎活檢最為合適？
很多人將移植腎活檢作為迫不得已的一項措施，只有等到移植腎功能明顯損傷，才考慮接受活檢檢查，這是非常錯誤的觀點。對於病變而言，永遠是越早診斷才能儘早正確治療，才有良好的效果。
尤其是腎臟疾病，往往病程漫長，臨床症狀上常常可以在很長一段時間內表現的很穩定，但如果你僅僅從臨床表現上來看待，很容易被迷惑，喪失警惕。
殊不知腎臟病有時候就是表面平靜，其實暗流湧動，等到驚濤駭浪出現時已經無能為力了。因此必須在出現臨床症狀時儘早接受活檢，以期望揭開現象看本質。
除了出現臨床症狀是接受移植腎活檢的指徵，另外大家也要明白常規活檢的重要性。事實上很多接受常規活檢的患者發現問題，修正了診斷，改進了治療方案，最終使得移植腎獲益。
第5節
不做腎活檢行不行？
有朋友會問，一開始經驗治療，如果不行再接受活檢如何呢？其實差之毫釐謬以千里的道理大家都應該知道。經驗治療不是說他不準確，但是很難達到精確。
經驗治療往往是差不多準確，或者準確90%，但要知道這相差的10%再和漫長的病程相結合，最終的目的地可能相差的就比較遠了。
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