老張是一名退休幹部，幹了一輩子領導崗位的他退休後過上了和老伴兒安度晚年的生活，可老張卻怎麼也笑不起來……
痛苦的老張
其實就連老張自己都記不清從什麼時候開始，得上了這麼一個看不好的“怪毛病”。退休後的老張常常渾身不舒服，讓他自己說具體哪不舒服還真說不清，用老張自己的話說“一會腦袋疼，一會屁股痛，一會肚子疼，一會後背疼，總之一句話——渾身難受”。膽小的老張總是過分擔心自己的健康，頻繁更換醫院做各種檢查，甚至曾到5家以上醫院做過CT檢查，但還是查不出什麼問題，醫生告訴他各項檢查指標都很好，讓他儘管放心健康問題，但老張仍堅持認為醫生沒有查出自己的疾病。
一次大年三十，老張外出置辦年貨的時候被許久未見的老同事在後面拍了一下肩膀。一個再平常不過的招呼方式，對於老張彷彿彗星撞地球一樣嚴重，老張覺得自己肩膀發麻，認為一定是老同事把自己的肩膀拍出現了骨折，於是緊張萬分的老張走遍了各大醫院，很多醫院的醫生給老張做了簡單的查體就告訴老張完全沒問題，可老張堅持認為自己存在骨折，最次也是骨裂。一家三甲醫院的值班醫生拗不過老張，聯繫了放射科的主任，負責人的主任特意跑到醫院給老張拍了片子檢查，結果是完全正常，未發現骨折或者骨裂，但老張還是覺得胳膊隱隱作痛，認為是醫生誤診了。甚至反覆多次到醫院的門診找當初接診的值班醫生要求給自己再次檢查，後來醫院門診的醫生、護士、甚至每一個保安都認識了老張，門診醫生甚至被老張折磨的直鑽桌子躲老張。
後來老張聽人說起自己可能是得了心理疾病，又在三甲醫院的心理門診治療了一段時間，但顯然病情沒有控制住，老張還是繼續著他的漫漫求醫之路，直到他來到了我們醫院……
第一次見老張感覺他的表情很痛苦，像極了一個時刻正遭受中級以上疼痛的患者，無法平靜的老張常常用手抓著自己的頭髮，稱腦袋裡總有“縷縷爬”的感覺，老張最常說的一句話就是“大夫，快救救我吧，太痛苦啦！”。根據老張和陪護的老伴提供的病史內容可以排除器質性疾病的可能，最後通過三級查房定診老張被診斷為——軀體形式障礙。
確定了診斷的老張通過抗精神病藥物聯合抗焦慮及抗抑鬱藥物的治療得到了緩慢的緩解，雖然的確緩慢，但的確是緩解了，而且膽小的老張不敢回家，想一直在醫院住幾個月，稱怕回家會反覆。住了2個月老張終於可以出院了，老張很激動，說困擾他幾年的問題終於被我解決了，堅持要給我寫封感謝信，後來他的確給我寫了感謝信，但回家後的老張還是比其他人更容易緊張，容易焦慮，不過總算治好了她的軀體化症狀，他不難受了。
我覺得老張的成功不單單是抗精神病藥、抗焦慮藥或者抗抑鬱藥的功勞，完全信任醫生且求治慾望極強的老張給自己創造了治療的土壤，更容易接受我的所有治療方式，更容易讓支持心理治療產生作用。現在每隔兩個月我都會看到回來找我開藥和複診的老張，每次都會激動的和我擁抱一下。洗完老張從此可以真正的安度他的晚年生活。
開心的老張
我說精神：軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體症狀的優勢觀念為特徵的神經症。患者因這些症狀反覆就醫，各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時存在某種軀體障礙，也不能解釋所訴症狀的性質、程度，或其痛苦與優勢觀念。經常伴有焦慮或抑鬱情緒。
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