05.14 擔心患上“心臟病”,想檢查的朋友看過來

“心臟病”——一個頻頻出現在日常生活中的字眼,尤其讓老年人心生畏懼,其實醫學上是沒有“心臟病”這個專業詞彙的,我們自行定義為心臟相關疾病的統稱吧。隨著大家對健康的重視,我們更希望能對心臟病早期預防,那麼關於心臟,我們都有哪些檢查項目呢?

擔心患上“心臟病”,想檢查的朋友看過來

首先“肢解”一下“心臟病”這個詞,心臟常見的疾病分為以下幾種:1、冠心病:最常見,是營養心臟的冠狀動脈管腔狹窄、缺血導致的疾病,類似房間水路系統出現問題。2、心律失常:心臟跳動的節律出現了問題。心臟之所以能保持跳動,是因為心肌存在電活動,心律失常即“電路系統”出現問題。3、心肌病和瓣膜病:是構成心臟的肌肉或瓣膜出現問題,心臟是中空的肌肉器官,中空即心臟存在心房和心室,瓣膜就是心房、心室之間的“門”,這兩類都是心臟結構出現問題。4、心衰:是心臟收縮或舒張功能降低,不能帶動周身血液循環,幾乎所有心臟疾病終末都會導致心臟功能減退。

那麼我們想給心臟做個體檢,又有哪些檢查呢?

1、心電圖:心電圖做起來簡單、快捷、無創,每一個心內科就診患者都需要完善心電圖。多數的心律失常、心肌缺血都可以通過心電圖反應出來,還能及時發現心梗,心房或心室擴張心電圖也會有所表現。但一份心電圖時間短暫,僅10秒左右的時間,可以作為初步篩查,尤其懷疑心律失常或冠心病時,需要進一步檢測。

2、24小時動態心電圖:主要用於檢查心律失常性疾病,例如房顫、早搏、心動過緩等,可以記錄24小時內心律失常發作的次數,還能發現隱藏的心律異常情況。

3、抽血檢查:與心臟密切相關的檢查項目包括:血脂、血糖、心肌酶、肌鈣蛋白、腦鈉肽等。血脂、血糖升高增加冠心病的發病風險,雖然看似與心臟無直接聯繫,但想預防冠心病,先控制好血脂、血糖吧。心肌酶和肌鈣蛋白主要是檢查有無心梗。心梗後,心肌壞死物質釋放入血,這兩項指標會升高。腦鈉肽則是目前心衰的主要篩查指標。

4、心臟彩超和心功能:心臟彩超的檢查目的是觀察心臟結構和心臟收縮功能,即用來檢測一座房子有多高、過寬、門好不好用,能不能居住。是檢查瓣膜病和心衰的利器。需要注意的是,想知道有沒有心肌缺血,心臟彩超並不敏感。冠心病的檢查需往下看。

擔心患上“心臟病”,想檢查的朋友看過來

5、冠心病相關檢查:之所以單獨列出來,是因為關注人更多。心電圖僅能發現一部分的心肌缺血情況,在無心絞痛發作時,心電圖表現可以是正常的。與靜息心電圖相比,踏車負荷試驗是記錄運動中的心電錶現,但準確率並不高,常用來指導心臟病患者康復鍛鍊。更準確的瞭解心臟血管的檢查方式是冠脈CT和冠脈造影。兩個都通過注射血管的造影劑讓冠脈顯影。冠脈CT即心臟的增強CT掃描,在CT室即可完成,主要應用於年輕、心絞痛症狀不是非常典型的患者,作為心臟病的初篩,檢查結果沒有冠脈造影準確。冠脈造影是由心內科醫生完成,屬於一個微創手術,局麻下穿刺腕部或大腿根部血管,然後沿血管輸送非常柔軟的導管到心臟,注射造影劑後觀察心臟冠脈。這是更準確的心臟血管檢查,主要針對的是高度懷疑冠心病、心絞痛反覆發作或已經心梗患者。造影后,如果發現嚴重狹窄的冠脈病變,可以同時支架治療,這是目前冠心病診斷的金標準。如果醫生建議您冠脈造影檢查,往往提示您冠脈病變可能性大。

擔心患上“心臟病”,想檢查的朋友看過來

冠脈CT結果,與造影相比顯示的血管信息較簡單

擔心患上“心臟病”,想檢查的朋友看過來

冠脈造影結果更準確清晰

這是目前臨床上常見的心臟相關檢查,除此之外,還有心肌核素掃描、基因型分析等,面對如此多的項目,建議大家簡單瞭解即可,其中很多項目也沒有必要每年都查,對於大多數人,想保持一顆健康的心臟,需要從日常生活做起,粗細、葷素搭配飲食,適度運動,戒菸戒酒,關注血壓、血脂、血糖。當出現心臟相關症狀時,及時就診與醫生溝通才是正確的方式,選擇檢查項目的事情還是要交給專業醫生來做。

關注心血管健康,傳播靠譜的科普知識,歡迎大家關注Doctor心管家。


分享到:


相關文章: