03.04 父親有乙肝,會不會傳給子女?應該怎麼預防?

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寶寶父親有乙肝,如果寶寶不打乙肝疫苗,那麼密切生活接觸,有可能把乙肝病毒傳給寶寶。目前寶寶出生後都會接種乙肝疫苗第1針,然後滿月接種第2針,6月齡接種第3針。乙肝疫苗的保護效果非常好,寶寶按時接種乙肝疫苗,就可以產生充足的保護性抗體,預防乙肝病毒感染。具體介紹如下:

一、關於寶寶接種乙肝疫苗

1、乙肝疫苗都是免費接種的。寶寶出生後,建議在24小時內接種第1針乙肝疫苗,1月齡接種第2針,6月齡接種第3針。媽媽如果沒有乙肝病毒,寶寶出生後不需要接種乙肝免疫球蛋白。

2、乙肝疫苗的保護效果良好。接種3針乙肝疫苗後,可使95%以上的寶寶產生保護性抗體。

3、乙肝疫苗的長期保護效果良好,一般可以保護10多年的時間。

二、乙肝病毒的傳播途徑

1、乙肝病毒主要經破損皮膚和粘膜暴露於乙肝感染者的血液和其他體液而實現傳播。傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播等。

2、寶寶的爸爸有乙肝。爸爸日常照顧寶寶、一塊吃飯、共用餐具、擁抱、握手、玩耍、日常接觸、洗澡、更換尿不溼、日常生活等,是不會傳播乙肝的。您不用擔心。極少數情況,例如皮膚有傷口、有出血的情況,才有傳播乙肝病毒的風險。

3、寶寶爸爸有乙肝,建議寶寶可以定期檢測乙肝抗體。如果乙肝抗體滴度很高,不用接種疫苗,如果抗體弱陽性,可以再打1針乙肝疫苗加強針。

4、寶寶的其他家庭成員也建議定期檢測乙肝抗體,如果抗體很少,推薦接種乙肝疫苗加強針。


計劃免疫王醫生


龍大夫將這個問題分為兩部分來回答:

第1部分,父親有乙肝,會不會傳給子女?

問題的關鍵在這個“傳”字。

有的人心目中的“傳”表示遺傳。遺傳是從基因層面,疾病從上一代傳給下一代。通俗的說,“龍生龍、鳳生鳳、老鼠生來會打洞”,這個叫遺傳。遺傳和變異是相對的概念。從遺傳的角度上來看,乙肝不是遺傳病。所以,父親有乙肝,是不會遺傳給子女的。

“傳”如果指的是傳染,那麼,父親有乙肝是可以通過血液、傷口的直接接觸,將自己體內的乙肝病毒,經由傷口進入子女的血液而感染的。由於父親跟子女在小時候的接觸都是非常密切,生活中難免會有磕磕碰碰,造成了很多次血液和傷口直接接觸和暴露的機會。

這種暴露的情況下,如果子女沒有注射乙肝疫苗,或者注射乙肝疫苗以後並沒有產生抗體,就有可能導致子女在童年期感染乙肝病毒。這種情況的發生還是很常見的,很容易被人誤認為是父親將乙肝“遺傳”給了子女。而實質上,這只是表面現象讓人產生的錯覺。

所以,生活中即使存在所謂的“父-嬰傳播”,這個“傳播”也只是傳染而不是遺傳!

認識到乙肝是傳染而不是遺傳,是一個是非常重要的事情。因為遺傳暫時是沒辦法阻斷的,除非不生育;而傳染可以通過對傳播途徑“切斷”的方式避免。更重要的是,可以通過注射乙肝疫苗的方式來預防。

接下來,我們來談第2部分:怎樣預防乙肝?

家中的父親是乙肝病毒感染者,子女生下來以後:如果母親也有乙肝,需要同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;如果在孕期病毒高載量的話,還需要服用阻斷藥;如果母親沒有乙肝問題,僅僅是父親乙肝,新生兒只需要在出生後及時注射乙肝疫苗就可以了。

前面說到日常的生活接觸,難免會有血液和傷口的直接接觸。那麼,作為父親來說,保護自己傷口,避免血液和分泌物汙染生活環境,就是對嬰兒的保護。如果嬰兒有傷口,同樣也是要採取採取保護措施。這些保護措施主要是用無菌紗布覆蓋傷口,能夠起到很好的隔絕作用。

當然,如果父親是需要治療的乙肝,通過抗病毒治療以後,將病毒複製降到最低的水平,也能夠從源頭上減少將乙肝傳染給子女的風險。


龍大夫的肝病課堂



父親有乙肝,會不會傳染給孩子或者老婆?這種可能性是存在的,需要針對性的加以預防。

首先明確一點,如果父親是乙肝攜帶者或者感染者,如果他想和妻子擁有一個健康的生命,這種願望是可以得到滿足的。

男方要積極治療,抗病毒,然後在女方接種了乙肝疫苗的情況下孕育生命。並且積極監測,如果有阻斷的必要,就實行阻斷,防止乙肝病毒通過母嬰傳播。

另外,在孩子出生後及時接種乙肝疫苗,這樣應該就萬無一失了。母嬰之間乙肝病毒傳播的阻斷率,已經達到98%左右,成功率很高。


如果在孩子已經出生的情況下,防範病毒傳播給妻子和孩子,需要注意很多生活細節。

妻子必須注射了乙肝病毒疫苗、並確保抗體滴度足夠(接種成功)之後,才可以有親密行為。避免性行為傳播乙肝病毒。

男方應該看管好自己生活中常用的剃鬚刀,指甲刀等物品。因為在微乎其微的情況下,會出現血液的傳播可能。

也就是說,當妻子或者孩子有粘膜破損的情況,並接觸到這些被患者感染的家庭用具,那麼就可能存在著傳播的幾率。幾率雖然很低,但是要加以防範才是。

舉個例子,孩子玩剃鬚刀不小心刮壞臉,然後剃鬚刀上曾沾染父親的血液。那麼,這種情況是該避免的!

概括一點——

在家庭成員之間通過飲食的方式傳播乙肝病毒是微乎其微的。但是在日常生活中其他細節的方面,一定要做到兩點:

一,患者積極治療,二,其他人接種疫苗並確保成功。

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長期生活在一起,有被傳染的可能性。因此正常人為了防止染上乙肝病毒,要去醫院打乙肝疫苗,共打三針,第一針;第二針在打第一針一個月後;第三針在打第一針六個月後,稱之為"乙肝注射0,1,6方案"。

為了讓嬰兒不被乙肝病毒感染,應在嬰兒出生後二十四小時內注射乙肝疫苗與乙肝球蛋白;然後在嬰兒出生一個月後打第二針;在嬰兒出生六個月時打第三針。

一部分人的乙肝抗體不是終生都有,因此在打了乙肝疫苗後5~8年時間要去醫院抽血化驗肝功,讓醫生診斷是否再注射乙肝疫苗。

乙肝傳播途徑主要包括:經血液傳播、母嬰傳播、性傳播、醫源性傳播、經破損的皮膚黏膜傳播,如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃鬚刀或者牙刷等,這樣的途徑也可以傳播乙肝病毒。乙肝病毒對人體的危害很大,可以引起肝細胞的炎症、壞死,可以導致肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌發生等。因此臨床控制乙肝病毒的傳播是主要的問題,控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。乙肝病毒不經呼吸道和消化道傳播,一般性的與乙肝病人接觸,不會感染乙肝病毒,如接吻、擁抱、共用餐具、共用水杯等。

目前的醫療技術無法根治乙肝患者,只能服藥控制病情,減少乙肝患者的病痛,延續生命。


跪射俑


爸爸有乙肝還是有機會傳染給老婆孩子的。

有這種可能,因為爸爸是乙肝,而且傳染性比較強,就可能通過性傳播使妻子感染乙肝病毒,妻子在不做任何預防措施的情況下可以通過母嬰傳播的方式使孩子在圍產期感染乙肝病毒。這樣就形成了乙肝病毒經爸爸——妻子——孩子的傳播途徑。


也有這種情況,爸爸是乙肝,而且傳染性比較強,妻子沒有被傳染,生下健康的孩子。但是,孩子在出生後沒有接種乙肝疫苗,那麼爸爸在孩子出生後因為與之密切接觸而把乙肝病毒傳染給孩子。因為沒有接種乙肝疫苗的孩子因為免疫系統發育不健全,容易被傳染乙肝病毒。

所以說家庭中爸爸如果是乙肝病人做好預防還是非常重要的。首先妻子作為密切接觸者應該在沒有接種乙肝疫苗之前做好性傳播的預防工作,比如要求丈夫帶避孕套等。當然還是儘快接種乙肝疫苗,在產生抗體之後就非常安全了。即使妻子沒有被傳染,孩子在出生後也要接種乙肝疫苗,並且在孩子全程(3針)接種完之前乙肝爸爸要非常注意與孩子的接觸,避免孩子被傳染。



乙肝爸爸作為家庭中的傳染源一定要讓自己保持較低的傳染性,這樣家人被感染的概率才會更低。乙肝病人傳染性大小與HBVDNA水平有關係,HBVDNA水平越高傳染性越大。所以乙肝爸爸如果有治療適應症還是必須積極治療,一方面降低傳染性保護家人安全,一方面也控制病情最大程度讓自己的肝臟降低損害。


家庭中如果有乙肝病人,家庭成員應該都懂一些乙肝防治知識,這樣在保護好自己不被傳染的情況下也可以好好愛護病人,幫助病人恢復。

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父親有乙肝的話,的確有可能會傳給子女,但是相對於母親傳播來說,這個可能性更低。因為乙肝的主要傳播途徑,就是母嬰傳播,血液傳播,體液傳播。

而通過父親和孩子在生活中的親密接觸而傳播了乙肝的情況,的確少見,但是也有。所以對於家中父親有乙肝的,一定要注意孩子的體內到底有沒有抗體,有沒有按時接種乙肝疫苗。如果孩子沒有抗體的話最好儘快進行補種。

乙肝疫苗是最好的預防乙肝的方法,畢竟是孩子的父親,你不可能讓他們在生活中完全不能接觸,這也有點不近人情。但是接觸吧,可能心中又會有點擔驚受怕。其實,在孩子出生的時候,我們現在基本上都接種了乙肝疫苗,已經實現了全民免費接種了。

只要已經完成了乙肝疫苗的接種,那麼孩子感染乙肝的可能性就更低了。不放心的話,可以給孩子查一個乙肝抗體。如果孩子體內的抗體是陰性,並沒有產生抗體,那麼可以補種乙肝疫苗。


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現在很多普通人都是“乙肝”中的乙肝病毒攜帶者,這些攜帶者表現為肝功正常,無肝區疼痛、發熱等,並沒有什麼臨床症狀,看上去與普通人一模一樣。

但是這些乙肝病毒攜帶者有些卻是乙肝病毒的傳染源,儘管如此大家也不需要恐慌和歧視乙肝患者。

乙肝的傳播途徑。

乙肝的主要傳播途徑包括:家族傳播、血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播,極少通過飲食傳播,也就是一般正常的共進飲食是很少導致乙肝病毒的傳播的。

過去很多人對乙肝恐慌,因為乙肝的染病和“賣血”、“花柳病”密切相關,常常出現一人感染全家得病,但現在,很少再有患者通過“血液”、“性接觸傳播”感染乙肝,追溯病史母嬰傳播、家族性傳播(父嬰接觸傳播)成為新的主要傳播途徑。

這和什麼原因有關呢?

1、注射疫苗。嬰兒出生時即注射乙肝疫苗、大學生入學時注射乙肝疫苗,都極大程度上保護嬰幼兒和即將步入社會的青年人。即使夫妻一方罹患乙肝,另一方由於提前注射過疫苗也極少會被傳染。

2、無償獻血。7/80年代,還是有償賣血時,臨床檢測水平低下、制度不完善,導致了大量艾滋、乙肝的廣泛傳播,而現在,無償獻血、獻血前檢查篩查了大量乙肝和艾滋患者,為用血者提供了安全保障。

3、避孕套廣泛應用。不管是未婚夫妻,還包括性工作者都對性傳播疾病(梅毒、艾滋、淋病、乙肝等)有了一定了解,大部分情況都使用避孕套,這就很大程度上阻止了乙肝的傳播。

爸爸有乙肝、會傳染給孩子和老婆麼?

爸爸和老婆之間有性接觸傳播和親密接觸傳播,爸爸和孩子之間有親密接觸傳播,所以爸爸的乙肝是有可能傳染給孩子和老婆的。

評估乙肝的傳染性,常常要看兩個檢查結果:兩對半和乙肝病毒DNA定量,當處於“小三陽”、DNA定量低時,傳染的可能性就會變的極低。

要降低這種傳染風險需要什麼呢?

爸爸及時治療、控制乙肝病毒複製量,老婆和孩子及時接種疫苗。


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趙一帆醫生


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在當前的醫療條件下,乙肝病毒通過父親傳染給子女的概率幾乎不可能。既然乙肝屬於傳染病,那麼,必須遵循相應的預防規則。




乙肝病毒的傳染性與病毒DNA定量的高低有直接關係——病毒定量越高,傳染性越強。但是,父親即使病毒定量非常高,傳染給子女的概率仍很低,原因在於:

①乙肝病毒主要通過血液傳播,子女從胚胎到出生,再到長大,父親與子女之間的血液接觸概率本就很低,可能的血液接觸也基本被阻斷,如乙肝患者不允許獻血、使用一次性注射器等。

②目前我國對所有新生兒進行乙肝疫苗接種,刺激嬰兒的體內產生抗體(乙肝表面抗體),具有對乙肝的抵抗力。



但是,乙肝既然屬於傳染病,在生活中應採取與乙肝相匹配的預防手段

①建議孩子在兩週歲左右檢查乙肝五項,確定是否被感染、有沒有抗體、需不需要打疫苗、需要打幾次疫苗。

以後可以每隔2~3年查一次,對於抗體量很高的子女,可以適當延長時間。

②生活中無需特殊隔離,但需注意幾點:父親不給孩子嚼飯吃、如果有出血的地方儘量不讓孩子接觸、不和孩子共用牙刷牙杯剃鬚刀等可能接觸血液的物品。



總之,孩子的健康是父母最大的心願,請正確認識乙肝,正確對待乙肝人群。不要讓乙肝成為父愛的阻隔。

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關於乙肝的父嬰傳播,這個確實是有相關的報道,但是呢,這個概率幾乎可以忽略不計。

因為乙肝本身是一個傳染性相對來說還算是比較高的一種傳染病吧。但是它的傳播途徑比較特殊,它是通過體液血液傳播。他和艾滋病毒丙肝病毒的傳播途徑是比較類似的。所以乙肝的傳播主要是親密關係之間發生傳播。

而對於父嬰傳播這種情況,因為帶孩子的和孩子密切接觸的父親,其實是相對比較少的。所以父親接觸傳播這種現象,概率其實非常低的。

需要明確一點的是,孩子如果因為父親得乙肝,他肯定不是從父親的經驗裡邊傳播過去的一定是孩子出生以後通過親密接觸傳播過去的。

這個和乙肝的母嬰傳播是截然不同的。乙肝的母嬰傳播主要是在分娩的時候發生的傳播。

而即便是乙肝病毒攜帶的母親,在生孩子的時候,如果我們進行了規範的母嬰阻斷,孩子感染乙肝的概率其實並不是那麼高的。尤其是對於乙肝小三陽的母親進行母嬰阻斷後,孩子幾乎不會被傳染。而對乙肝大三陽的母親,通過母嬰阻斷以後,90%以上的孩子也都不會被感染。

這還是分娩過程,這種密切接觸的情況下。那麼對於父親和孩子之間的關係,他不存在分娩這樣的密切接觸再加上現在的新生兒,一出生就會打乙肝疫苗。所以即便是父親,在和孩子日常接觸當中,也是很難讓孩子感染上乙肝的。

所以只要孩子是規範的,打了乙肝疫苗父親也是可以放心的帶孩子,和孩子一起玩的。

那麼對於乙肝攜帶的母親是不是就很悲觀的人也不是的。前面說了,乙肝病毒攜帶的母親感染孩子最主要的途徑是在分娩的過程當中,在宮內的時候就傳染個孩子,這種可能性是非常小的。因為孩子在子宮裡面有胎盤屏障的保護。而孩子出生以後,在日常的餵養當中,在日常生活當中,日常和孩子接觸當中,母親傳染孩子的可能性就非常小了。

那麼乙肝大三陽的母親怎麼辦呢?現在也是有相關的指南,對乙肝大三陽的母親進行干預的。我們需要了解乙肝大三陽的母親,她血液裡邊乙肝病毒DNA的指數到底高到什麼樣的程度?如果你跟大象的母親血液裡面定位的值非常的高,那麼我們可以考慮在孕中期開始服用抗病毒的藥物,把乙肝病毒的指數給降下來,這樣的話它可以達到和乙肝小三陽相當的母嬰阻斷效果。


銘醫銘言


乙肝是現今我國患病人數極高的疾病之一。據瞭解,我國每十人當中就有一人是乙肝患者,乙肝病毒攜帶者的人數也頗為之多。面對當前致病率極高的乙肝,很多人都在憂慮是否會患上該病。然而最為廣大人民在意的乃是家人問題,自己患上乙肝,身邊之人或是孩子是否會隨著得病呢?如果是爸爸得病了,身邊的人又是什麼情況?

爸爸有乙肝,會傳染給孩子和老婆嗎?

後代問題總是大家的關注點。如果爸爸是乙肝患者,而媽媽不是那麼,他們的孩子換上乙肝的幾率非常低,因為乙肝父系傳播的可能性是很低,男性乙肝患者不會在生育中把疾病傳染給孩子,反而母親患病傳染給孩子的幾率就會非常大。

在後天的相處中,如果孩子接觸到父親的血液(在玩耍中、傷口破皮接觸到父親血液等)也可能會有患上乙肝的風險。其實孩子在降生不久只要接種乙肝疫苗,或是注射了乙肝免疫球蛋白,孩子一般都不會被乙肝傳染。

至於夫妻之間會不會傳染乙肝,情況則不一。由於乙肝的傳播途徑中包含性傳播——患乙肝的病人在進行性行為時,病毒會隨著精液和陰道分泌物進入對方的身體中,這也會造成乙肝感染。針對這種情況,我們建議注意做好安全措施。如果不放心,可以去醫院尋找醫生幫忙。

除了性傳播外,乙肝的傳播方式還有以下兩種:

1. 血液傳播。乙肝病毒會藏於患者的血液當中,若是在我們進行輸血不小心輸入了含有乙肝病毒的血液,或是在紋身、紋眉、刺耳時不小心被那些血液感染過的器具造成傷口,都極有可能引發乙肝感染;

2. 母嬰傳播。由於母親攜帶乙肝病毒,在她們懷孕、生產以及生產後都有可能讓孩子感染乙肝,尤其是在生產時,孩子患乙肝的概率要高於其他兩個時期,這是因為在母親分娩的過程中,母親血液中攜帶的乙肝病毒會通過破損的皮膚黏膜進入孩子體內,由此產生感染。

如何預防乙肝

首先是接種乙肝疫苗,對於絕大多人而言,接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的途徑;其次注重日常生活的潔淨,包括個人的生活環境和衛生習慣,保持室內乾淨、勤洗手等;最後,儘量不要紋身、紋眉,若要一定要去正規醫院保證乾淨,還要注意個人的性行為,切勿濫交,要做好安全措施。

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