12.06 膝關節鏡術後康復指導 #清風計劃#


膝關節鏡術後康復指導 #清風計劃#

關節鏡手術因創傷小,恢復快,越來越多的被應用於骨科治療中。

關節鏡手術屬於關節內手術,術後會出現關節腫脹、肌肉萎縮、關節內粘連、功能恢復不佳等併發症。功能鍛鍊是一種治療程序,可以改善血液、淋巴循環,牽伸攣縮組織鬆解粘連,防止術後併發症。功能鍛鍊關節鏡手術具有可進行早期功能鍛鍊,促進功能恢復,縮短病程的特點。

膝關節鏡術後康復指導 #清風計劃#

功能鍛鍊可防止關節軟骨及軟組織粘連,防止肌肉萎縮,增強肌力,促進患肢血液循環,利於水腫和積液的消退,關節外科截止目前已成功做了400餘例手術。功能鍛鍊要因人而異,以不疲勞為宜,循序漸進,持之以恆。

1. 術後當天:麻醉恢復後進行踝關節屈伸練習,一次五分鐘,每小時做一次,以防深靜脈血栓形成。

2. 2.術後一天:(1)股頭肌收縮練習:做股頭肌的靜力性收縮,保持5秒,放鬆2秒,每日100-200次。(2)行CPM鍛鍊:每日2次,每次1小時,由護士參與完成。(3)床上壓膝關節被動伸直:足跟墊起5cm左右,每次用3-5公斤力量或等重量物體持續壓膝關節3-5分鐘,一天一條腿共進行10次。(4)床上抱小腿屈曲膝關節:屈曲膝關節至能耐受的最大疼痛,每次持續3-5分鐘,一天一條腿共進行10次。

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3. 術後第2-7天:(1)繼續加強以上練習(2)股四頭肌直抬腿練習,抬高床面15釐米左右至力竭(3)拔出引流後,可在醫務人員的指導下,進行床旁坐,站或拄雙柺行走。(4)床旁下壓小腿屈曲膝關節:屈曲膝關節至能耐受的最大疼痛,每次持續3-5分鐘,一天一條腿進行10次。一般術後一週出院,此時膝關節應達到伸直0度,屈曲90度,拄拐可以行走的要求。

( 關節外科 王夢婷 圖片來源於網絡)


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