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维生素D、维生素AD、鱼肝油、鱼油，到底该如何区分？

经常有爸爸妈妈来咨询，维生素D、维生素AD、鱼肝油、鱼油，到底该如何区分？维生素AD就是鱼肝油吗？鱼肝油和鱼油有区别吗？孩子到底应该补哪一种？下面就带大家来认识和区分一下。

维生素D

维生素D可以促进钙的吸收，对于宝宝的生长发育有着很重要的作用，由于母乳和天然食物中维生素D的含量很少，因此，建议1周岁以内的婴儿每天补充400IU维生素D，1周岁以上的儿童每天补充600IU维生素D。维生素D的补充包括食物摄取、阳光照射、配方奶粉以及维生素D制剂等。相信妈妈们对维生素D的补充都有比较统一的看法。市面上有单纯的维生素D制剂，儿童常用的是滴剂和软胶囊，滴剂直接滴到嘴巴里面就可以了，但是要注意每一滴的剂量哦。软胶囊的话，可将胶囊尖端开口，滴入口中，也可以直接嚼服软胶囊。但是对于年龄小的孩子，因有胶囊掉入口中出现误吸的风险，不建议直接嚼服软胶囊哦。

维生素AD

维生素AD是人工合成的制剂，含有维生素A和维生素D两种营养素，主要用于预防和治疗维生素A、D缺乏症。维生素AD制剂中维生素A和维生素D的比例通常是3:1，如维A 1800IU/ 维D 600IU，或维A 1500IU/维D 500IU。

婴幼儿生长快速，对维生素A的需要量相对较高，是维生素A缺乏的高危人群。但由于母乳、配方奶粉以及食物（比如富含视黄醇的动物肝脏、蛋黄、奶类、鱼油等，富含维生素A 原的深绿色和红黄色蔬菜水果）中都含有丰富的维生素A。因此，对于正常足月出生的孩子，每日摄入奶量正常，妈妈营养状况良好、富含维生素A的食物补充足量，不建议常规补充维生素A，只补充维生素D就可以啦。

但儿童维生素A的营养状况存在着地区差异，其原因和各个地区不同的食物来源有关。因此在维生素A缺乏高发地区（比如经济不发达的农村或边远地区），推荐预防性补充维生素A 1500 IU/天，早产儿、低体重新生儿、双胎/多胎的孩子，由于胎儿期维生素A储存不足，是维生素A缺乏的高危人群，可在医生的指导下及时补充维生素A。此外，患麻疹、疟疾和结核病等感染性疾病，以及慢性消耗性疾病时，可以补充维生素A。

鱼肝油

以前维生素AD经常被叫做“鱼肝油”，因此有些家长会将维生素AD和真正的鱼肝油相混淆。真正的鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等深海鱼的肝脏中提取出来的油脂，主要成分是维生素A和维生素D，同时还有少量维生素C、维生素E和DHA等。现有市面上的鱼肝油，维生素A和D的配比不固定，很难符合婴幼儿的营养需求比例。有些鱼肝油维生素A和D的比例达到10比1，那么如果孩子每天补400IU维生素D，同时就要吃进去4000IU的维生素A，长期服用，有维生素A中毒的风险。而且现在的海鱼还涉及到一个重金属污染的问题，提取物存在一定风险，因此，不推荐家长随意购买鱼肝油给孩子吃，如果需要补充维生素A/D，选择正规的药品就可以了。

鱼油

鱼油和鱼肝油看上去差不多，很容易混淆。但其实鱼油与鱼肝油完全不同。鱼油的主要成分是二十二碳六烯酸(DHA)，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸，属于n-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员，可以帮助宝宝大脑和视力发育，有些还含有二十碳五烯酸（EPA）和维生素D，EPA能降血脂、预防心血管疾病。

根据《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》2015年版，婴幼儿每日DHA摄入量宜达到100mg。母乳是婴儿DHA的主要来源，母乳喂养的足月婴儿不需要另外补充DHA。在无法母乳喂养或母乳不足情形下，可应用含DHA的配方奶粉，对于幼儿，宜调整膳食以满足其DHA需求，如蛋黄和深海鱼类（如金枪鱼、石斑鱼等）所含DHA相对较多，但食用深海鱼，亦需考虑可能的污染物情况。早产儿对DHA的需求比较重要，目前认为可以常规补充。欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议早产儿每日DHA摄入量为12-30mg/kg；美国儿科学会建议出生体重不足1000克的早产儿每日摄入量≥21 mg/kg，出生体重不足1500克者≥18 mg/kg。

但也需要注意过犹不及，大家也不要觉得DHA重要，就不管三七二十一，所有的孩子都常规补充。提醒大家，正常足月儿，在母乳充足的情况下，或者幼儿营养摄入均衡的前提下，通常能够从饮食中摄取足够的DHA，不需要额外补充。

如果您有具体的用药问题，也可以在微信公众号：“问药师”上向专业药师一对一在线咨询。

（由“问药师”团队刘红霞药师供稿）

问药师

1.小宝宝一般不单独补充维生素A，市面上也很少有单独维生素A制剂。

2.维生素D，是所有微量元素和矿物质中，最为强调。出院后即可补充，至少到2岁。

每天400单位（10微克）。双胞胎，早产宝宝需要加倍，至少3个月。

3.鱼肝油，就是从鱼的肝脏提取出来，既有维生素A，又有维生素D，主要可以预防夜盲症和佝偻病。现在市面上主要有两种剂型。维生素A/维生素D为1500/500和2000/700。1500/500剂型含有维生素D500单位，可以满足大部分宝宝每天的需求了。

主要还是纠结于到底补维生素D还是鱼肝油？

（1）补充维生素D就可以了，现在很多都是滴剂，一天一滴即可。维生素D属于脂溶性维生素，随餐（有脂肪的）吸收更好。

（2）鱼肝油含有A和D，比如你们选择伊可新，就不需要单独补充维生素D。

所以，维生素D和鱼肝油，二选一，优先选择维生素D。因为母乳，配方奶，动物肝脏，鸡蛋，蔬菜，胡萝卜，水果等，维生素A含量都是比较丰富。

最后，可能还有一个鱼油会比较容易引起混淆。鱼油，主要成分是DHA，存在于大脑的细胞膜和眼睛的视网膜上，所以对大脑和视力发育尤为重要。

孕中期开始到2岁，是宝宝大脑发育最为快速时期，所以目前建议，从孕中期开始，孕妈每周食用2次鱼，其中1次为深海鱼。如果不能改变饮食，可以吃DHA补充剂。宝宝出生后 ，如果母乳喂养，妈妈也应延续孕期饮食。宝宝添加辅食后，可以每周适当吃2次三文鱼。

DHA除了对大脑和视力发育有益处，还可以调节免疫，比如减少感冒，湿疹，鼻炎，哮喘等，还能改善宝宝的睡眠。

所以，宝宝可以补充两个D。一个是维生素D，另一个是DHA。

皮皮兔妈

你好，我是儿科医生小果，很高兴来回答这个问题。

什么时候开始添加维生素A，维生素D或者鱼肝油，要回答这个问题，首先来了解这三者的作用。

维生素A、 维生素D、鱼肝油的作用

【1】维生素A

维生素A在维持正常视力的发育、促进生长发育和骨骼生长、提高免疫功能、改善贫血等方面均具有重要作用。

【2】维生素D

维生素D的作用是促进钙的吸收，而钙有什么作用，相信大家已经非常清楚了。

【3】鱼肝油

鱼肝油又分为药用型鱼肝油与保健品鱼肝油。

保健品鱼肝油里的维生素A和D的配比较乱，常见的比例为10:1。

药用型鱼肝油是指维生素AD合剂，是人工合成的复方制剂，一般维生素A和D的比例为3:1。

我们的宝宝需要补充什么

从上面可以看出，不管维生素A还是维生素D，在宝宝的成长过程中，都占有非常重要的作用。

维生素A的来源比较丰富，比如奶、鸡蛋、动物肝脏、胡萝卜、哈密瓜、南瓜、菠菜、西兰花等深色与橙红色果蔬，都含有丰富的VA。

而 维生素D从食物中摄入保证人体所需的可能性非常小，倒是可以通过晒太阳来补充，但是具有非常不确定性，不稳定，也就不靠谱。

所以我们的宝宝在出生后不久，就需要额外补充维生素D。

而维生素A，如果母乳喂养，妈妈不挑食，如果添加辅食，宝宝不挑食，可以不需要额外补。

儿科医生小果

维生素A作为营养元素，对维持宝宝皮肤黏膜上皮细胞组织的正常结构和健康有着重要的作用。维生素D，则可以帮助宝宝促成钙的吸收。而鱼肝油中，就具有丰富的维生素A、维生素D，以及DHA。不少家长经常会让孩子吃鱼肝油等保健品。但是，国家卫计委早已明确：“鱼肝油是列入《中华人民共和国药典》的物品，并非普通食品”。因此，鱼肝油虽好，也必须在医生得指导下进行合适的摄入量。那么，除了鱼肝油以外，宝爸宝妈们在给宝宝补充维生素A和维生素D时，还可以给宝宝选择哪些食材？摄入时需要注意什么？

不少研究结果表明，一岁以下宝宝每天的维生素A摄入量为1200 IU 左右。在众多食材中，胡萝卜的维生素A含量最可观。有研究表明，每一百克的胡萝卜中就含有1.35～17.25毫克的维生素A。而维生素D的摄入，除了可以考虑给宝宝添加鱼肝油外，还可以为宝宝选择蛋黄和牛奶。宝宝对于维生素D的需求量，每天大约是10微克。这是适合宝宝的营养摄入量。如果宝宝对维生素A一次性摄入30万IU甚至以上的话，则会造成宝宝急性中毒。而每日摄入5~10万IU，连续摄入6个月的话，则会造成宝宝慢性中毒。因此，宝爸宝妈们可以视乎食材的营养含量，适当给宝宝做不同的营养辅食，以增加宝宝的营养摄入。

实际上，我国当下的母婴市场中，已经包含了多种品类的婴幼儿常规和专属奶粉，以及各式各样优质的婴幼儿辅食产品，满足不同宝宝的营养需求。因此，我们的宝宝们目前的营养状况已有大幅提高。只要宝爸宝妈们是在市场上正规合法销售配方奶粉或营养辅食中，基本都包含了生长发育所需要的维生素，包括鱼肝油中富含的维生素A、维生素D。所以，坚持每天摄入配方奶粉或摄入营养辅食的宝宝，无需再额外补充鱼肝油。

而母乳作为宝宝天然的“黄金食粮”，具有丰富的营养价值，但母乳中的确维生素D含量较少，长期吃辅食、喝母乳的婴儿，可以适当补充鱼肝油，但建议在遵循医生的指导，切勿盲目自行给宝宝添加。

我是知食君，海龟奶爸，对食品有严格要求的资深媒体人，欢迎关注我，了解更多儿童喂养、食品安全方面的知识。

知食说

你好，非常高兴为你解答问题，一般新生的宝宝在出生后十四天就可以添加鱼肝油，以补充维生素A和维生素D，而早产儿出生一周后就可以添加鱼肝油，每天服用一粒，可以一直服用到2至3岁，或者也可以服用至成年。

鱼肝油一般指的是维生素AD，因为新生的宝宝身体的生长速度较快，正常喂养的情况下他们会缺乏维生素A和维生素D，并且鱼肝油可以预防佝偻病的发生，所以一般医生都会建议家长给新生儿添加维生素AD。 维生素A和维生素D的每日推荐摄入量，分别为2500-5000单位和400-800单位。如果短时间内摄入大剂量，或者长时间每日摄入过量维生素A和D都可引起中毒。

中毒的表现为食欲下降、体重不增、烦躁、多汗、头疼、呕吐、嗜睡、关节痛、肌肉痛等等。市售浓维生素AD滴剂（浓鱼肝油滴剂）每克含维生素A和D 分别为5万单位和5千单位，1克约30滴，所以每日3-5滴已足够。 在喂铺各种婴儿配方奶粉及强化食品时，一定要仔细阅读配方中维生素A和D的含量，应注意婴儿每日摄入的总量，包括来自各种维生素强化食品，避免用量过大，甚至引起中毒。

希望我的回答能够帮助到你！

陈庆华大夫

因为中国人是世界上最缺乏维生素A的国家，所以中国人可以适当的补充维生素A。维生素D3在出生十五天的时候就可以补充了。我们最开始吃的伊可新，最后就吃美国的ddropsD3滴剂。希望我的回答可以帮到你。

团团妈说育儿

宝宝一个月或四十二天有一个体检，医生会告诉你啥时候该添加维生素AD（鱼肝油滴剂）。一般情况下，出生后十五天左右就该添加，除了按药品说明书控制剂量外，要注意宝宝胃肠道反应，比如拉肚子，吐奶次数增加，要马上停止或减量。并采取多晒太阳的形式，但要注意上午十点前下午五点后晒，且不要直晒脸部特别是眼睛。

谷雨163845795

鱼肝油里就有维生素A了，维生素D最好还是晒太阳吧。

另外鱼肝油补肝明目是很好，但也有寒性，在其他食物中可以配些温、热属性的，综合平衡一下，顺便也营养均衡些。

平易正风观生活

宝宝满月之后吧，补充的是维生素AD滴剂。

關鍵字: 健康 鱼油 鱼肝油