整理：馮晨晨
參考自：醫脈通、39健康網
糖尿病與肥胖，似乎是一對“孿生兄弟”，形影不離，但你可能並不知道，有些治療糖尿病的藥物，卻可能會讓你變得更胖！
據健識君瞭解，目前我國的糖尿病患者已超過2000萬人，糖尿病及其併發症不僅使患者痛苦不堪，甚至更會有生命危險。
中國中西醫結合學會糖尿病專業委員會秘書長魏軍平表示，肥胖是2型糖尿病（詳細分類請見文末）的獨立高危因素，80%~90%的2型糖尿病患者伴有超重或肥胖，肥胖是2型糖尿病自然病程的起源。
不過，也有觀點認為，肥胖是糖尿病的一種應激反應，也就是說，是糖代謝紊亂導致的肥胖。
但不論是肥胖導致的糖尿病，還是糖尿病導致的肥胖，對於絕大部分糖尿病患者來說，二者終究是“綁”在一起的。
而作為目前對抗糖尿病最普遍與有效的方法之一的藥物治療，卻有可能在幫助你控制血糖的同時，使你越來越胖！
常見的藥物為以下三類：
一、胰島素
常見藥物：甘精胰島素、門冬胰島素30
致胖原因：胰島素之所以能夠降低血糖，就是因為它可以加速肝細胞、肌肉細胞等對葡萄糖的利用，並且抑制身體中的脂肪與蛋白質生成葡萄糖，也就是增加葡萄糖的消耗與減少葡萄糖的產生，從而達到降低血糖的目的。也正因其抑制了身體中脂肪與蛋白質的消耗，所以會使人在一定程度上變胖。
二、促胰島素分泌劑
常見藥物：
1、磺脲類：包括格列美脲（亞莫利）等。
2、格列奈類：包括瑞格列奈（諾和龍），那格列奈（唐力）和米格列奈。
致胖原因：這一藥物的主要作用是促進胰島素的分泌，從而增加身體中的胰島素，胰島素一旦增加，致胖原因也就回到了剛才所說的胰島素作用。
三、噻唑烷二酮類藥物（胰島素增敏劑）
常見藥物：吡格列酮、羅格列酮等
致胖原因：這類藥物可以改善胰島素抵抗，增強胰島素受體的敏感性，以此來增加胰島素的作用，從而降低血糖。如果說第一、二類藥物是增加胰島素數量的話，那這類藥物就是增加胰島素的質量，最終還是抑制身體中的脂肪與蛋白質的消耗，從而使人變胖。
最後，健識君提醒一句，大家千萬不要因為這些治療藥物可能導致肥胖而對糖尿病的治療有所忌憚，糖尿病一定要進行持續治療，但我們也可以通過“管住嘴、邁開腿”的方法進行減肥，這樣也會對治療糖尿病有所幫助。
知識補充：
糖尿病分為4個類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病、繼發性糖尿病。
l型糖尿病（胰島素依賴型）：此類糖尿病患者佔總數的5%～10%。發病年齡多在30歲以下，成年人、老年人發病較少。1型糖尿病患者需依賴注射胰島素存活，否則會出現酮症酸中毒，如不及時治療則有可能會出現生命危險。
2型糖尿病（非胰島素依賴型）：這一類型的糖尿病患者佔總數的80%～90%。多數發病在35歲以後，起病緩慢、隱匿，有些病人是在健康體檢時發現的。體重超重或肥胖者居多。
其他特殊類型和妊娠糖尿病：該類糖尿病一般都有特殊病因，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用能升高血糖的藥物等等；妊娠糖尿病則是指女性在妊娠期間特有的一類糖尿病。
繼發性糖尿病：是指已有明確病因的一類糖尿病，如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮質醇增多症、肢端肥大症等。
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