審核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授
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健康問題是當下熱議的話題之一，而"肥胖"已經成為眾多當代人所面臨的健康問題之一。但也有很多人不清楚，到底怎樣就算是"肥胖"了呢？當體脂的增加使體重超過標準體重20%或體重指數[BMI=體重(k)/身高(m)2]大於24者即可以被稱為肥胖。
肥胖還會引起許多併發症。它的併發症主要有伴隨或者併發睡眠中阻塞性的呼吸暫停以及膽囊方面的疾病、高尿酸血癥、痛風和靜脈血栓等等。顯而易見的是，肥胖給身體帶來的負擔明顯會壓迫關節，導致關節的疾病，因為膝關節是下肢重要的負重關節，所以其中首當其衝的自然是膝關節。
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膝關節損傷有時會接受膝關節置換術，膝關節置換術適用於各種原因引起的膝關節病變引起的頑固性疼痛，通過膝關節置換術可解除患者的膝關節疼痛，改善膝關節功能，糾正膝關節畸形和獲得長期穩定。
在進行了膝關節置換術後的恢復過程中，肥胖會有什麼不好的影響嗎？
研究表明，在單純的膝關節置換術的過程中，肥胖並不會影響置換術的效果，肥胖的影響體現在膝關節置換的術後長期的恢復和生活中。這可能是因為肥胖患者的許多併發症，比如糖尿病、心血管疾病、外周組織血管疾病等等，以及較低的活動水平有關。這些併發疾病對患者的術後恢復以及生活質量有很大的影響。同時由於肥胖患者難以達到足夠的暴露，所以還可能會導致術中假體周圍骨折、內側副韌帶撕裂及腓總神經麻痺等併發症的發生，同時手術時間自然也會有所延長。
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那肥胖需要注意什麼呢？肥胖首先要注意飲食，控制主食、副食，限制純糖和甜食的攝入，適當地提高蛋白質的供給量，多攝入維生素、微量元素和食物纖維。平時也要根據自身情況適當增加運動量。
參考文獻
[1] 秦超西,劉敏,王小鐵.肥胖患者全膝關節置換術的臨床療效觀察[J].山西醫科大學學報,2014,45(11):1096-1099.
[2] 張駿,唐本森,嚴賢科,潘渢,胡偉,李璟.肥胖患者全膝關節置換術合併症和併發症的分析[J].系統醫學,2017,2(13):1-3+6.
[3]Hakim Jeries,Volpin Gershon,Amashah Mahmud,Alkeesh Faris,Khamaisy Saker,Cohen Miri,Ownallah Jamal. Long-term outcome of total knee arthroplasty in patients with morbid obesity.[J]. International orthopaedics,2020,44(1).
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