12.18 為什麼不用給孩子吃止咳藥?兒科醫生想告訴你的 4 個真相

孩子一咳嗽,全家都焦慮了起來,擔驚受怕:

醫生醫生,孩子咳嗽老不好,是怎麼回事?

醫生醫生,孩子咳嗽有沒有藥可以壓一壓?

其實,孩子咳嗽,不是一件壞事,還可能是一件好事。

相反,盲目止咳容易產生更嚴重的問題。

咳嗽,是身體的保護機制

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

當有病原體、異物入侵呼吸道時,產生刺激,身體的保護性反射——咳嗽,就會開啟。

嬰兒鼻腔的生理構造特殊,也比大人的更敏感。除了病原體入侵,溫度、溼度的變化,也會造成寶寶咳嗽:

  • 孩子早上起床時候,會輕輕咳嗽兩聲,這一般是吸入了冷空氣造成的。

  • 孩子吃飯時,有時候也會輕輕咳嗽兩聲,這和被食物嗆著了,對呼吸道產生刺激有關。

  • 像春秋這些過敏高發季節,空氣中的過敏原的增加,也會造成孩子咳嗽。

寶寶咳嗽了,與其急著止咳,尋求表面的和平,不如先排查下原因:

  • 空氣是否突然變冷 / 變乾燥 / 變差?

  • 孩子是不是剛吃了些刺激性食物?

  • 家內外有沒有尚未排除的過敏原?

咳嗽是一種症狀,本質是有某種物質(可能是病原體,也可能是突然變化的空氣等)對我們的呼吸道產生了刺激,引起的保護性反射。

當孩子咳嗽時,家長更應該做的,其實是找到孩子過敏的真正原因,一味止咳治標不治本。

咳嗽能幫忙清除呼吸道的刺激物

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

首先,我們要知道咳嗽的發動機制:

先是短而深的吸氣

接著聲門關閉

伴隨著聲門的開啟,膈肌和肋間肌收縮

肺內壓力升高

在壓力作用下

突然將肺內高壓空氣排出

咳——

咳——

兩聲中氣十足的咳嗽,呼之欲出。

如果說網球飛出的速度是 80 千米每小時的話,那麼我們咳嗽時產生的氣流則可達到 161 千米每小時。

如此高速的氣流,能夠幫助人體排除氣道中的異物、病原體、過敏原、以及粘液

給孩子吃止咳藥

反而是在幫助「敵人」

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

孩子咳嗽時,是身體在和進入呼吸道的異物作鬥爭。

但咳嗽,也是能夠被控制的。這也是為什麼含有「右美沙芬」、「可待因」等止咳藥,能起作用。

然而,止咳並非好事:

呼吸道會因為炎症分泌出痰液。一旦服用止咳藥物,孩子可能因為痰液淤積,產生窒息風險。

這也是為什麼美國食藥監局(FDA)不推薦 2 歲以下兒童使用感冒和咳嗽的非處方藥治療咳嗽。

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

那孩子咳嗽一直不好

也不用吃止咳藥嗎?

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

是的,不用。

孩子經歷感冒後,依然會持續一段時間的咳嗽,其實是因為還有一些病原體仍然賴在我們的身體裡不肯離開。

我們的免疫系統仍然會發起後續攻擊,使得喉嚨裡也會癢癢,引起咳嗽反應。

如果孩子只是感冒後的咳嗽,且沒有伴隨其他特殊疾病症狀,家長大可不必擔心,更不必吃止咳藥。

如果孩子精神狀態不好,咳嗽影響了日常生活和睡眠,或者咳嗽超過了 30 天,也不建議家長擅自給孩子吃止咳藥,而是應該及時去醫院就診,排除喉炎、毛細支氣管炎、哮喘等疾病

必要的時候,可以在醫生的指導下,適當地使用一些非成癮性的止咳藥。

家長心疼孩子,一咳就給吃止咳藥也是可以理解的。

但咳嗽其實是孩子的自我保護機制,盲目用止咳藥不僅對孩子沒什麼幫助,反而可能會掩蓋真實的病情,得不償失。

作為家長,還是要選擇正確的處理方式,陪孩子度過難受的那幾天。

为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

雖然,普通感冒引起的咳嗽不需要過於擔心,但經常性咳嗽,小孩不僅遭罪,大人跟著崩潰。

有沒有辦法,不用吃止咳藥,又能讓孩子舒服一些呢?

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为什么不用给孩子吃止咳药?儿科医生想告诉你的 4 个真相

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本文經由 溫州醫科大學附屬第二醫院兒童變態反應(過敏)與免疫主治醫師 項薔薇 審核


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