03.05 中醫脈診之虛脈類:虛、細、微、短、代。

虛脈類:虛、細、微、短、代。


一、虛脈,遲大而軟,按之無力。總之,多見於氣虛無力推行,血虛,傷津耗液脈道不充。

(脈律慢,脈形寬而軟,按之無力,浮中沉取都無力)


鑑別:

芤脈:浮大,按之中空,如捻蔥葉。

主病:

脈虛身熱為傷暑自汗怔忡驚悸多。

發熱陰虛須早治,養營益氣莫蹉跎。

血不榮心寸脈虛,(血虛不能養心)

關中腹脹食難舒。(右關虛則脾胃虛弱,腹脹不適,納食難消)

骨蒸痿痺傷精血,卻在神門兩部居。

(尺脈虛為骨蒸潮熱,肢體痿廢而致精血虧損)

二、

細脈:細直而無力,如絲線接應於指下。

春夏及少年人見到,則為氣血不足。秋冬季陰盛陽藏,人體氣血潛伏於裡,脈應沉而細小,年老體弱,氣血不足,可脈細!

多見於氣血兩虛,溼邪為病,諸虛勞損。亦可見於健康人。


三、微脈:極細而軟,按之如欲絕,若有若無。

鑑別:

細脈,比微脈略微粗,搏動有力,應指明顯。

主病:氣血大虛,陽氣衰微。


四、短脈,不及本位。應指而回,不能滿部。(脈短,不能充滿寸關尺,脈在指下搏動,剛剛觸及就縮回去了)


特徵:常常只能在關部觸及,尺寸兩部不明顯。

鑑別:

澀脈,短,細,脈率慢,不流暢。

微脈,極細極軟,似有似無。

動脈,體短如豆,滑而兼數。

結脈,脈遲而時有一止。

主病:

短脈惟在尺寸尋,短而滑數酒傷神。

(短滑而數多因飲酒過度傷神)

浮為血澀沉為痞,寸主頭疼尺腹痛。

(浮短:精血虧少。沉短:胸腹痞悶。)

總結:短而有力,氣鬱。短而無力,氣虛。



五、代脈:脈在波動中停止,不能立即恢復,稍久又恢復搏動。


數而時止名為促,

緩止須將結脈呼。

止不能回方是代,

結生代死自歧途。



主病:心氣衰微,疼痛,驚恐,跌打損傷。


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