很早以前,我們對腫瘤的印象,大概就是死亡,期間還有治療過程的艱辛、痛苦,甚至最後人財兩空。
但隨著醫學科學的發展,腫瘤已經不再像以前那麼可怕。
世界衛生組織的結論是:接近一半的腫瘤是可以預防的,還有一半的腫瘤可以通過早期發現早期診斷,獲得治癒的機會。
1
這兩天,看了國家腫瘤質控中心的《2019年全國癌症報告》,(由於全國腫瘤登記中心的數據一般滯後3年,數據為2015年登記資料。)報告中說,2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人。平均每天超過1萬人被確診為癌症,每分鐘有7.5個人被確診為癌症。
近10多年來,惡性腫瘤發病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。
來勢洶洶的發病率,來勢洶洶的死亡率,惡性腫瘤嚴重威脅中國人群健康。
根據最新的統計數據顯示,惡性腫瘤導致的死亡佔全部死因的23.91%,且近十幾年來惡性腫瘤的發病死亡均呈持續上升態勢。
每年惡性腫瘤所致的醫療花費超過2200億,形勢嚴峻。
哪些病最高發?
肺癌、肝癌、上消化系統腫瘤及結直腸癌、女性乳腺癌等依然是我國主要的惡性腫瘤。其中,男性最高發為肺癌,女性最高發為乳腺癌。
這些前10位的惡性腫瘤死亡約佔全部惡性腫瘤死亡的83.00%。
在兒童惡性腫瘤中,白血病、中樞神經系統腫瘤、淋巴瘤佔到所有兒童腫瘤的66.2%,其中白血病 70.5%,中樞神經腫瘤 69.9%。
哪些年齡高發?
惡性腫瘤發病率隨年齡增加逐漸上升,40歲以下青年人群發病率處於較低水平,從40歲以後,惡性腫瘤的發病率開始快速升高,主要集中在60歲以上,到80歲年齡組達到高峰。
2
癌症之所以難以治癒,是在於它存在復發和轉移的風險。 所以,在醫學上,通常用五年生存率,用來反映癌症的嚴重程度、進展快慢或兇險程度。
當醫生告訴患者,病灶部位癌腫已經全部切除,手術相當成功,這還不能算治癒,只能說病情得到緩解和控制(穩定)。
只有經過治療後,生存時間超過五年,又無任何復發跡象者,才可以認為臨床治癒。
但是,活過5年,並不等同於高枕無憂了。因為五年生存率只是一個統計指標,並不能百分百保證不會復發或者轉移。
目前,我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5%,與10年前相比,我國惡性腫瘤生存率總體提高約10個百分點,但是與發達國家還有很大差距。
3
為什麼美國的癌症治癒率高?
01
比起抗癌,更重要的是預防。
研究顯示:30%的癌症可歸咎於吸菸,85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的結直腸癌等都與吸菸有關,甚至85-90%的肺癌死亡也與吸菸有關。
限制菸草是最可預防的癌症死亡的方式。
美國從60年代開始進行控煙運動,對公共場合的吸菸時間、地點做出了嚴格法律限制,吸菸人數持續降低,從1990年到現在,成人吸菸率從42.4%降到了16.8%,死於肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。
除了禁菸外,注射疫苗是預防癌症有效的措施。
乙型肝炎病毒和人乳頭瘤病毒的疫苗可分別減輕未來肝癌和宮頸癌的發病率。
據統計,如果9歲女孩接種疫苗,可在一年內預防70%的死亡人數,出生後接種乙肝疫苗可避免70萬人感染。
02
常規篩查
結直腸癌是全球主要癌症之一,從良性發展到惡性,通常需要15年以上。如果能在早期發現,治癒率非常高。
美國成熟的篩查設備和技術,能有效發現早期腫瘤,過去十年,發病率以每年3%的速度下降。
同時,乳腺X線篩查、低劑量螺旋CT掃描等降低了乳腺癌和肺癌死亡率。
03
抗癌新藥領跑全球!
目前,腫瘤治療主要有手術、放療、化療三種方式,據2005年《Radiotherapy & Oncology》雜誌上的統計資料顯示,惡性腫瘤患者中有55%可以治癒,其中手術佔27%,放療佔22%,化療佔6%。
放射治療因其適應症廣、療效較好、副作用小等優勢,在美國,大約有70%的腫瘤患者使用放療,而在中國,這一比例僅為20%-25%。
另外,免疫治療在國際上,尤其是在美國得到越來越多的認可。以前Ⅳ期肺癌5年生存率在3%左右,現在用PD-1抗體治療在Ⅰ期病人研究當中已經顯示有16%-17%的病人能生存超過5年。但在中國真正做的並不多,因為臨床研究剛剛開始。
而藥是癌症患者“續命”的根本。
2015年統計數據顯示,美國在研新藥數量約佔全球的48.7%,全球一半的新藥幾乎都在美國;排在第二和第三的英國、日本,佔比僅有8.0%、7.0%;中國僅為4.1%點。
在臨床試驗方面,截至2019年3月,全球共有近30萬項臨床試驗登記註冊,其中約40%在美國進行。
04
在我國,有多少人,因為生了病,不願意去醫院看病;又有多少人,因為治療費用,放棄了治療。
這是一件很悲催的事!
2018年,根據瑞士再保險的研究數據,美國的人均保費是4481美金,而中國的人均保費僅為406美金,遠低於其他地區!
也就是說,美國生了病,是不要擔心醫藥費用的問題。
社保的誕生,解決了部分生病的治療費,給了很多人踏進醫院的勇氣。但是,醫保遠遠不夠。
一份小額的醫療險,是解決了很多人不願意進醫院的問題。
社保+百萬醫療險,用一年幾百塊的費率,去涵蓋幾百萬的費用,提高疾病治癒率。
如果再搭配上合適保額的重疾,或者高端醫療,尋求好的就醫資源,極大提高生存概率。
PS
生老病死,不可避免。
在癌症面前,你需要知道三件事:
一個是癌症的發病率很高,到每個人身上,是0和1的概率。
第二個是,癌症是可防、可控的。別太作,別抽菸別喝酒,多鍛鍊少吃點,常體檢。
第三個是,有一些保障,如果真的不幸罹患癌症,去尋找更好的抗癌藥和治療手段。
閱讀更多 安芯保 的文章