最尬的中醫黑
武漢首個以中醫為主的江夏方艙醫院帶來了好消息，首批23個患者已經治癒出院了。中醫專家張伯禮院士在採訪中提到，以中醫藥為主的江夏方艙醫院近400人沒有一例轉重症；西醫專家王辰院士在回答白巖松的採訪時說，方艙醫院有百分之二到百分之五的轉為重症。院士對院士，中醫對西醫，一個沒有一個有，麻煩事兒來了。
中醫控就拿數字說話：“你看，中醫比西醫牛吧。”中醫黑的反擊絲毫不含糊：兩家醫院入院病人的情況是不是統計意義上無差異？沒有隨機雙盲，沒有界定什麼叫中醫為主西醫為輔，不是循證醫學，拿這個數據說話，走的是中醫糊弄人的老路。
要說中醫比西醫治得更好，我是不怎麼信的，但我不是中醫黑，我被中醫治好過，也被西醫開的中成藥治好過，我支持中醫藥。很多人不是中醫黑，但也不信中醫。
不知道你信不信？反正有人信。
好玩的事情出現了。一個自稱是“中醫黑”的人，恰巧是首批出院的23個患者裡面的，他在接受記者採訪時尬得一塌糊塗，他說：“你得問別人！我本身是個中醫黑！我（接）受不了！”
| 中醫黑的難題
中醫的原理是什麼、為什麼能治好，他真想不明白。但他有尊重事實的精神，他說，中藥還是可以研究的。
智商稅
因為工作的關係，我既投資西醫、也投資中醫，既投資西藥、也投資中藥。中醫和中藥是兩回事。但我從不主動和人說我投了中醫，我會很小心。因為我深知，在對待中醫這個問題上，中國人的撕裂程度可以大到一言不和就拉黑、絕交。你說你信中醫，在某些人看來，信中醫就會交智商稅。
| 許仙可以懸絲診脈，還要PRC核酸確診嗎？
他們為什麼鄙視中醫？因為這些堅定的科學信仰者認為中醫不是科學。什麼陰陽五行理論，這不是騙子嗎？連什麼是“上火”都說不清，還拿3000年前糊弄先民的東西來開藥，這不是把人當白痴嗎？確實，現代科學無法嚴格證明中醫理論。
我想，中醫，是為數不多的在當下中國，因為缺乏科學精神而被批得這麼慘的東西。也算好事情，總比全民八卦明星出軌的社會意義高。
不少反對中醫的是受過良好教育，具有科學精神、思辨能力和社會責任感的人。上面那個被中醫治好的“中醫黑界”最難的人，記者問他為什麼在方艙醫院一直在拍攝和記錄，他說他在愉快地討論這些問題，他心態是開放的，而不是封閉的，他想了解中醫藥為什麼行。他說他還要記錄疫情真實的一切，這些是有血有肉的人，而不是符號。他和中醫沒仇恨，只是他的認知說服不了他，他的價值觀覺得，不能讓不清楚的東西糊弄人。
這個中醫黑是有信仰的中醫黑，要給他點贊。有人反對中醫，某種程度上是好事情。
| 中醫有信仰，中醫黑也有信仰
中醫要理解中醫黑的困惑。因為有些中醫確實是害群之馬，為了宣傳中醫，過度包裝，說中醫啥都能治。不把話說滿，常懷敬畏之心，才能被人認可。
走進科學
先講個故事。
18世紀的英國艦隊的海員常發一種可怕的絕症，他們會口腔潰瘍、呼吸困難、四肢開裂、皮膚像墨水一樣黑、情感失控、大喊大叫，像是被海妖上身。
這麼嚴重的病，當時的醫學界認為是身體的腐化，用酸可以減緩身體的腐化。為什麼當時的科學家覺得酸可以減緩身體腐化？我也不知道，大概和醃鹹菜要用醋是一個道理。於是，當時最推崇的方法是用硫酸！（沒錯，是硫酸）但是沒有效果。
| 化學老師問你，還記得怎麼製備硫酸嗎?
後來，一個蘇格蘭醫生竟然說只要吃檸檬就能治好。英國艦隊的官員和醫生打死都不信。這些人還是相信硫酸：成分清楚，機理明確。這是科學，但是無效。直到越來越多的船員吃檸檬好了，他們才慢慢信了。問題是，為什麼檸檬能治好這病，還是沒人能說清楚。
其實，這病擱到現在，就是最普通不過的維生素C缺乏症。但那個時候，科學家不知道有維生素C這種東西，直到100年後的1927年，科學家才發現並命名了乙糖醛酸，也就是維生素C。
請原諒我講這個故事的手法採用了央視著名科普節目《走進科學》的套路：開端一定要詭異、劇情一定要曲折、當事人一定要權威、結局一定要坑爹。
科學不是故弄玄虛，人類對科學的認識也是逐步的。解釋不清楚的東西，不一定不是科學。
上面的這個故事說明：
第一，西醫在早期和中醫沒什麼區別，不少西醫西藥是從經驗、從植物中經過科學研究來的，充斥著騙子和誇大的說法。
第二，很多中醫說不清機理但確實有效的藥方和藥物，只是科學還沒有認知。但這個科學研究已經在過程中了。如果抱著1000年前的中醫看中醫，中醫只有經驗沒有科學，該黑，但是現在的中醫已經在走向科學化的路上了。
第三，要用發展的眼光看中醫和中藥，取其精華，棄其糟粕。西方人發現了鴉片的有效成分是嗎啡，現在全球最大的製藥公司之一默克，是靠把嗎啡當藥賣起家的。另一家世界級大藥企拜爾是靠推銷嗎啡的變種“海洛因”起家的，當時拜爾吹噓海洛因能止咳。
要說黑西醫，我也有一堆的黑材料。我們的中醫和中藥比西藥暴發戶強多了，我們把青篙素研究透了，不是得了諾貝爾獎了嗎？
| 美麗的植物叫金銀花，比罌粟美
說雙黃連能治新冠，上海藥物研究所被人罵慘了。
雙黃連由金銀花、黃芩、連翹三種植物組成。金銀花的有效成分是一種叫綠原酸的酸（chlorogenic acid），分子式是C16H18O9。嚴格的體外實驗表明，綠原酸對常見的呼吸道病毒有較強的抑制作用。在機理上，綠原酸成分可以使呼吸道合胞病毒（RSV）誘導的TLR3、TBK1、p-IRF3蛋白高表達顯著降低，進而使RSV誘導的IFN-β高表達下調，從而起到良好的抗病毒作用。綠原酸可促進淋巴細胞上清液中腫瘤壞死因子和γ-干擾素水平升高，對腸道上皮內淋巴細胞功能影響顯著，具有免疫調節功能。
把看不懂的、高大上的、唬人的分子式、蛋白質表達、免疫調節一說，反對中醫的人心裡也許就有點動搖了。其實，很多中醫黑並非中醫黑，而是“科學控”，只要是科學的都信，但對科學二字的理解有誤解。
誰的錯？
在造成誤解上面，中醫藥研究者和媒體都逃不脫責任。上海藥物研究所提供給媒體的稿件標題是《中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》。這句話沒有毛病，卻容易形成誤導。精確的說法應該是，“在體外實驗中可抑制病毒”。後來上海藥物所所長扛不住了，不得不出來科普：
“任何藥物，都要通過在病人身上試驗才能判斷是否起效。要用臨床數據說話，臨床上沒效就是沒效，光看體外試驗數據是沒有證據的。”
很多新藥研發都受體外實驗有效鼓舞，但最終卻失敗了。在人體內，人體的微環境是非常複雜的，藥物在體外有效，但是在人體內就是起不到效果，可能藥物無法有效到達病灶，也許安全劑量下的濃度不夠，還有其他很多原因都會導致體外有效而最終無效。
科研人員可能覺得：我說體外實驗，一般人也不懂什麼是體外實驗，還不如省略了不說。在內心，科研人員也有點想拔高研究成果的虛榮心。媒體也沒有深究，全部用的是同樣的標題，大眾一看，馬上誤解為雙黃連可以治病。
中醫想要不被黑，一定要做到百分百準確，拿比西醫更高的標準要求自己，也要謙虛，不要吹噓。中醫黑對中醫的批判是對中醫的促進。
看的懂黃帝內經陰陽五行的人都是有胸懷的人，不怕批評。能真正批判中醫的人是看得了論文寫得了代碼的尊重事實的人，不會固執。在國際市場上，日本把傳統藥物做得如火如荼。不管信不信，咱們內部就別這麼撕裂了。
不管你立場如何，您別罵我，也別給我點贊。能治病就是好醫，管他是黑貓和白貓；只要抓到老鼠，管它用的是哪隻手，管它哪種實驗儀器更高級。
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