雨后的彩虹1427028
作为一名泌尿外科医生，我临床上会见到不少夜尿频繁的患者，这种症状严重影响了睡眠质量，当然夜尿多可能得原因有很多，在这里我主要给大家普及一下泌尿科都有哪些原因会导致夜尿增多。
夜尿频繁是什么原因？
一、前列腺问题，前列腺是男性特有的腺体，因为前列腺参与组成尿道从而控制排尿，因此有前列腺疾病是也会引起排尿问题，最常见的引起夜尿增多的前列腺疾病是前列腺增生，以老年男性多见。
二、膀胱疾病尤其是急性膀胱炎也会引起尿频尿急和尿痛，以女性患者多见，这种尿频不光晚上多，白天也多，需要抗生素治疗。
三、除了泌尿科的前列腺增生和急性膀胱炎外，也可能是糖尿病等内科疾病引起，也有可能是生理原因引起，如老年人夜尿次数要高于年轻人，喝水多了也会引起夜尿频繁，应注意鉴别。
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汪医生小课堂
夜尿在时间上一般是按晚上八点到第二天早上八点来算的。
夜尿频繁什么原因？
正常人一般夜间解小便为0到2次，而白天解小便的次数一般是4～6次左右。如果夜间解小便超过3次则是夜尿频繁，导致夜尿频繁的原因有那些？
1、入睡困难或者失眠的人、怀孕期间子宫逐渐增大压迫子宫、神经衰弱、睡觉的时候紧张或者睡觉之前想其他的事情等均可以导致夜尿频繁。
2、睡觉之前喝了大量的水、喝了大量的啤酒或者碳酸饮料均可以导致尿频。
3、慢性心衰、水肿、腹水以及胸腔积液患者晚上睡觉的时候处于平卧位，引起回心血量增加，血液循环血量增加而导致肾脏血量增加，引起夜尿频繁。
4、慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病以及痛风等引起肾脏受损，换句话说就是各种原因导致的肾脏受损均可以导致夜尿频繁。
导致夜尿频繁的原因有可能是生理方面的原因，也有可能是病理性的原因，排出生理原因导致的，则考虑疾病引起的，尤其是肾脏病变，需要提高警惕，尽早治疗和预防，以免后患无穷。
佳园道
晚上如果总起夜，夜尿频繁，除去喝水多了的原因外，那就必然是和肾脏有关了。正常人尿液的循环大概在50min~1小时左右，睡前喝水少，进入睡眠状态，尿液储存在膀胱中，一般是不会起夜或者也仅排尿一次；如果一个人夜间排尿次数高达4~5次或更多，排尿次数甚至超过白天，尿量大于白天，那么就是典型的夜尿多了，除非在深度睡眠时，膀胱的对外括约肌松弛或其他感染、结石、神经控制等问题出现问题，会出现尿失禁的情况。如果发现自己有些夜尿频繁可能有以下几个原因。
①精神过度紧张、失眠人群
精神的过度紧张或者长期都失眠的人群，可能会导致神经感受性更强。在我们深度睡眠之后，大脑对身体的感知变得迟钝，很多肌肉暂时会处于高度放松状态，对自己身体和外界的感知也会变得比较模糊，所以这时候如果尿液到了排尿的量一般不会有被惊醒要去上厕所的感觉。不过如果精神紧张、失眠神经衰弱，只要膀胱轻度充盈就立刻会产生尿意，可能会导致起夜次数增加。缓解压力，放松心情，能进入深度睡眠会有改善。
②肾小管功能下降、不全、减退
肾小管有重吸收和再分泌的作用，它能把人体尿液的酸碱平衡维持在正常范围，还能根据情况来判断要不要把产生的水液重吸收。在我们睡眠时储尿增加，为了减少膀胱负担，它可能会重吸收而降低排尿，抑制我们的尿意。肾小管的功能下降，重吸收效果降低，可能就会导致夜晚更想上厕所。另外，肾脏内白天渗透压更低，膀胱轻度储存尿液就有尿意，夜晚渗透压升高，膀胱会储存更多尿液，肾功下降，渗透压、离子、酸碱度等调节都会下降，导致晚上也会变得尿多。
③糖尿病患者夜尿可能更多
糖尿病患者普遍会出现夜尿增加的情况，特别是病龄更长的患者可能会更频繁。糖尿病如果未能长期控好自己的血糖，肾脏的代谢总是有加倍负担，长期如此可损害肾脏功能，也可能称为糖尿病合并肾病，产生蛋白尿的情况。肾脏功能下降，加上水液失衡，很容易就产生夜尿增加的情况。
④有肝硬化、充血性心力衰竭等导致水肿的病，夜尿增多
在夜间我们睡眠时，水肿部位的液体会更多地返回循环中，当它们循环到肾脏时，可能会导致膀胱储尿量又增加，导致产生尿意。如肾衰竭的朋友可能也会出现水肿，比如肾小球、肾小管之间的内皮细胞排列间隙增大，在肾小球的过滤过程中，部分蛋白质可能会从这些间隙中流失，持续大量蛋白质的流失，可能导致机体水钠潴留而引起水肿，所以夜尿多和肾脏关系是最密切的。
如果出现夜尿增多，最好是去医院检查一下肾功，特别注意男性的前列腺增生、女性的尿路感染、高血压肾病、肾小管间质疾病等问题。
只有营养师知道
夜尿频繁是什么原因？
夜尿增多说的是夜尿量超过白天尿量，或者夜尿持续超过750毫升。很多人认为夜尿多是肾虚的表现，着急去补这补那。小便是人之常情，难道夜里去厕所真的是病吗？
尿液是如何产生的？
当血液流经肾小球时，其中溶解着代谢废物的水分就进入肾小囊，成为原尿。接下来的途中，肾小管将99%的水分以及大部分无机盐、糖类、蛋白质等有用的物质重新吸收，起到了浓缩、回收的作用，此后便可称之为终尿。随后，尿液通过输尿管储存在膀胱中，当大脑传达“小便指令”时，即可将其排出体外。
当身体进入睡眠状态时，体内代谢速率降低，血流缓慢，流经肾脏的血液也减少了，所以夜间进入膀胱的终尿仅仅约为白天的1/3到一半，尿量为300~400毫升，正常人夜间排尿一般为0~2次。
实际上，小便异常大致可以分为两种情况，一种是尿的次数多，但总量并不多，称之为“尿频”。另一种是尿的次数多，尿量也真的大，称之为“多尿”。造成两种情况的原因也不尽相同。
原因一：饮水过多
有些人习惯于吃夜宵、喝啤酒，或者在晚上9点以后喝水或饮料。当摄入过多的水分时，身体反应会加强肾脏的功能，将多余的水分排出体外，这完全是正常的生理反应。
如果有些人夜晚起来小便已经影响到了睡眠质量，则建议在临睡前2小时左右限制液体的摄入，可在清晨醒来后喝一杯，以补充水分。
对于北方的冬季，天气干燥，室内因为使用暖气湿度更是偏低。这时睡前应该喝小半杯水，床头也应该备有一杯，防止口腔干燥，有条件的家庭可使用空气加湿器。
原因二：年龄增长
随着年龄增长，人体的器官功能在逐步衰退，肾脏也不例外，其中更要数肾小管的重吸收功能老化显著。重吸收的少了，终尿就随之增多了，尤其是在夜间表现得十分明显，人到了60岁时，白天和晚上产的尿量几乎相等，属于尿量增多，这是生理状况而并非疾病。
然而，中老年男性要十分警惕前列腺增生。其实，男人到了50岁，多多少少都有前列腺增生，对于七八十岁的老年男性更是普遍。现代医学研究表明，在雄激素的长期作用下，前列腺将会产生良性的增生肥大，而尿道刚好从前列腺之中穿行而走，过度增生肥大的前列腺将会压迫、刺激尿道，产生尿频。十分严重的前列腺增生可能将尿道完全压闭，引起尿流不畅，甚至尿失禁等情况。
男性朋友要尽量避免久坐，预防男性泌尿系统炎症，注重定期体检（如前列腺超声检查），延缓和监测前列腺的增生情况，及时采取措施。
原因三：糖尿病
糖尿病患者的尿液中过多的糖分，已经超出了肾小管重吸收功能的极限，这么多的糖使得尿液变浓，增高的渗透压能够将肾小管周围的水分“吸入”肾小管中，引起尿量增多。糖尿病的显著特征是“三多一少”，也就是说吃得多、喝得多、尿得多、体重减少，尿量增多就是其中之一。
原因四：女性尿路感染
因为生理结构的特点，女性，特别是已婚女性,常常受到尿道炎、膀胱炎的困扰。当受到炎症刺激时，患者会感到“尿频、尿急、尿痛”，此时无论白天还是晚上，一会儿就想去一下厕所，小便过程中还存在刺痛感。有些女性还感觉到腰疼，甚至发烧，这就说明炎症已经累及输尿管、肾脏等上尿路部分，还有可能存在尿路结石，出现这种情况不能拖延，要及时就医治疗。
其实，除了这些因素，夜尿多还有一些少见的原因，比如说中枢性或肾性尿崩症。如果只是偶尔起来上厕所或夜尿稍多，应注意调整生活方式，睡前不饮用过多的水或饮料，便会好转。确实存在这些症状的朋友也不用慌张，及时就医对症下药，便能早日康复。
健康之初小讲堂
夜尿频繁，说明肾脏出了问题！
生活中，总是会碰到很多难以启齿的事儿，晚上睡觉，夜尿频繁，还没睡着，又得去尿尿，来来回回折腾，不但影响了睡眠，而且严重影响到第二天的精神状态。这样的事儿，常有碰到。
肾脏具有强大的储备能力，当肾脏受损后，只有1/4的肾单位可维持体内内环境，发生肾功能衰竭时，肾组织一定受到极严重的，不可逆的损害。
为什么说肾脏出了问题，夜尿会频繁呢？
第一、主要体现在肾脏的功能，因为肾脏是通过尿液的生成和排泄来实现排泄代谢废物和被摄入人体内的有害物质。来调节和稳定体内的内环境。比如电解质平衡，维持渗透压、调节酸碱平衡等。而这些内环境也是肾脏通过改变尿液的成分、量、以及电解质浓度来造成的。
第二、正常情况下，机体内体液的容量和排出是保持一个平衡状态，否则，就会发生体内水分滞留或丢失。
所以，排尿的多少与肾脏功能关系密切。正常情况下，昼夜排尿是这样的，昼尿多，渗透压低，夜尿少，渗透压增加，当肾功能下降时，此规律出现紊乱，夜尿增多，渗透压低，昼尿少，渗透压增加。这也是说明肾脏尿浓缩功能下降的表现。夜尿增多是肾功能衰竭较早出现的症状。
从肾脏的功能延伸到夜尿增多所牵连的疾病:
肾脏的功能除此之外，还有内分泌功能，合成和释放肾素，分泌促红细胞激素以及分泌前列腺素和血管舒缓素以及血管紧张素。所以:
1、肾脏疾病
2、前列腺炎患者，夜尿出现频繁。
3、糖尿病患者，也可出现夜尿增多，频繁。
总之，当夜尿增多时，一定要引起注意，及时到医院做尿常规、尿蛋白、肾功能等的检查。
李爱琴营养师
夜尿增多这一症状是日常困扰广大男性的病情之一，而造成夜尿频繁的原因有很多，大致可以分为生理性因素和病理性因素两种，下面小克来为大家详细的科普一下： ![]()
一、生理性因素：
生理性因素也就是说并不是由于疾病因素而导致的排尿次数增多，如常见的饮水量增多，运动，进食过多的水果，蔬菜等都是可以导致日常排尿次数增多和尿量的增加，另外心理上易紧张，易焦虑的人群也会出现尿频的症状，但是当心理放松后，症状会消失。
二、病理性因素：
1.前列腺疾病：前列腺炎，前列腺增生都会导致夜尿的频繁，尤其是老年男性多见前列腺增生所致的夜尿次数增多，是典型的临床表现，另外前列腺增生的患者还会有尿急，排尿不尽，排尿不畅等表现，到后期时还会有尿潴留的出现。而前列腺炎多见于青年男性，主要是以尿痛，血尿，脓尿，尿道口滴白等症状为主。
2.其他泌尿系疾病：膀胱炎，尿道炎的患者也会有排尿次数增加，尿急和尿痛的症状，但是膀胱炎，尿道炎多见于女性人群。
3.糖尿病：糖尿病患者的典型临床表现就是“三多一少”，而在这其中尿量的增加也包含在内，所以老年男性出现尿频和夜尿增多时，除了怀疑前列腺疾病之外，也要考虑到是否存在糖尿病。
4.药物因素：在对于某些疾病的治疗过程当中，医生有时候会用到利尿药物，而这些药物会增加患者的尿量和排尿次数，临床上常见的利尿药物有氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，当这些药物停用之后，尿量增多，排尿次数增加的症状随即消逝。
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小克大夫
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！
有许多人晚上睡觉，因为起夜次数多而影响睡眠，导致第二天的状态很差，日以继夜的发展给身心健康带来极大的伤害。那么为什么会夜尿频繁呢？
怎样才算夜尿频繁？尿液的形成以及排除过程是怎样的呢？
正常成人每天日间平均排尿4-6次，夜间就寝后0-2次，如果排尿次数增多超过了上数范围，就是夜尿频繁。
血液流经肾脏，经肾小球滤过后形成原尿（成分与血浆类似），然后被肾小管近端重吸收，肾小管髓袢段浓缩，肾小管远端分泌，成为终尿进入膀胱，当尿量达到300~400晕升，逼尿肌就会受到膨胀刺激，发生阵发性收缩。当逼尿肌收缩时，所有膀胱各肌层，都会同时活动，内外纵肌层的收缩对三角区肌产生牵拉，使底盘开放，开始排尿。待膀胱近乎排空时，仍然会有少量残余尿液，尿道旁横纹肌的收缩可以迅速打开底盘，使尿液排空。简单说就是进入身体里的液体经过肾脏转换为尿液，在膀胱储存一定量后在尿意中枢刺激下经尿道排出。
哪些原因会导致夜尿频繁呢？
进入身体中的液体增多：在生理情况下，如大量饮水、夏天睡前吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增多，通过肾脏调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数增加，便出现夜间起夜频繁。这种情况一般减少睡前的进入身体的液体量就好。还有一种常见于心功能不全即各种原因的水肿或胸水、腹水，体内有过多的水分潴留，夜间卧床后，血液循环得到改善，潴留的水分容易回流血液之中，加上卧位肾脏位置较低，血流量增加，故排尿次数增多。
肾脏转换器出问题：主要是肾脏功能出了问题，就是由液体转换为尿液的过程不再流畅，常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾病引起的氮质血症、低钾性肾病、以及原发性或继发性肾小管-间质疾病等。
膀胱潴留尿量减少：常见于前列腺肥大，早期是因前列腺充血刺激所引起夜尿频繁，若病情加重，肥大的前列腺压迫膀胱颈部，使膀胱经常处于剩余的状态，导致由肾脏转换成的尿液进入膀胱的量会减少，故在相同时间内，前列腺肥大的患者膀胱充盈次数会比正常人多，小便次数也会增加。还见于老年人膀胱本身的退行性变、老年女性子宫脱垂、膀胱占位性病变以及妊娠期增大的子宫压迫等。
一些炎症和非炎症的刺激：①炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生起夜频繁，如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎以及外阴炎等。②非炎症刺激：如膀胱结石，尿路结石以及异物等。
神经性尿频：主要见于2-11岁的小孩，由于某些因素导致小儿精神紧张、焦虑，抑制排尿的功能发生障碍，睡眠后则无尿频，主要在上床睡觉前、吃饭时以及上课时加重。
总结：如果不是生理性的夜间尿频，一定要及时去医院检查，毕竟起夜次数增多会影响睡眠，也会导致第二天的整个人精神状态下降、办事效率低下以至于影响一天的心情。
医疗工作者张
你好，一般情况下，在夜间排尿次数两次以上，或者夜尿的量超过了全日总量的1/3，出现这类情况就属于夜尿多了，而引起厌尿多的原因有很多，一般会有以下几种原因：
一、喝太多水
有一些人在晚餐或者睡觉前会喝大量的水，导致自己夜尿多，这种是属于正常的情况，只要自己在频繁起床小便的时候尿量正常，就不用过于担心。
二、精神因素
有一些人在短时间内，因为自己的压力过大而导致睡眠质量下降，睡眠质量下降会让自己在半夜总是起床想小便，这也是属于一种正常的情况，只要让自己放松，压力不过大就可以。
除了以上两种情况，身体出现了问题也会出现夜尿次数多的情况首先夜尿次数过多可能是肾脏功能出现了问题，出现肾功能下降或者肾虚等一些情况。排尿情况能从很大情况上反应肾脏的健康问题。如果夜尿次数和量增多，尿液泡沫过多的话，无论男女，都应该去检查一下肾脏健康了。
其次膀胱出现问题也会导致夜尿频繁的情况。膀胱出现炎症，就容易受到刺激，当膀胱里存有一点尿的时候，就会出现刺激膀胱，就会出现尿意，夜尿频率增多。膀胱出现问题需要及时的治疗，以免影响排尿。
对于男性来说，夜尿过于频繁也可能是前列腺健康出现问题了。前列腺出现问题，就会出现尿频和尿急的情况，尤其是晚上，起夜的次数会尤其的频繁，甚至尿液还会不受控制的流出。因此不是夜间喝水多和心情因素导致的夜尿增多，都需要及时去医院检查，以免排尿受到严重的影响。
男科医生讲私整
正常人一般夜尿0-1次，许多年轻人晚上是不起夜的，夜尿增多好发生于老年男性患者，往往和前列腺增生有很大的关系。当然其他的一些原因也可以引起夜尿增多，主要概括有两个方面：
一 生理方面原因：
1 饮食饮水：如果睡前喝了过多的水或是啤酒，或吃了大量的西瓜等含大量水分的水果，或是饮用了浓茶、咖啡（茶和咖啡中含有的咖啡因有利尿作用），会造成夜尿增多。
2 精神因素：精神紧张或压力大可以导致睡眠不佳，膀胱轻度充盈便可有尿意，可以引起夜间排尿频率增加。
二 病理方面原因：
1 前列腺增生：前列腺增生是夜尿增多的常见的原因，肥大腺体可以引起压迫尿道，引起排尿困难，尿线细，尿滴沥，残余尿量增多等症状。长时间可以引起尿频、膀胱的顺应性下降，膀胱容量减少，夜尿增多。
2 膀胱过度活动、炎症：膀胱炎，妇科炎症、盆腔炎、前列腺炎等炎性疾病可以引起膀胱的稳定性下降，造成膀胱过度活动，引起排尿频率增多。
3 引起尿液增多的疾病：一些引起尿液增多的疾病，比如糖尿病，尿崩症等，可引起全天尿量增多，夜里自然尿量也多。
如果出现了夜尿增多，首先要明确夜尿增多原因，如果是前列腺增生引起，可以口服a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂，膀胱过度活动可应用M胆碱受体阻滞剂。查明病因，针对性的治疗，才能有较好的治疗效果。
泌尿许医生
夜尿比较多有可能是肾脏出现了一些问题，但是也要根据具体的情况来看，夜尿主要指的是从晚上8点到第二天早上8点排尿量为2～3次，总的排尿量为500ml，差不多是白天尿量的1/3，如果晚上的尿量超过白天的尿量，并且排尿的次数增多，以及睡觉后还会起夜排尿，就是夜尿增多的现象了，通常夜尿增多，多出现于肾小管功能损害，浓缩尿量的能力减退，导致重吸收水分减少，所以才会导致夜尿增多。
当然也有可能是晚上睡前喝水喝的过多也会造成夜尿增多，还是要根据具体的请情况来看，不过如果没有因为晚上喝水过多而出现夜尿增多，就需要及时的就医查看肾脏出了什么样的问题。另外还要注意是否有慢性疾病，因为一些慢性疾病也有肾脏疾病的并发症，随着这些慢性疾病的进程肾脏夜会收到损伤，所以更要多关注肾脏的健康，避免因为忽视引发严重的后果。
对于肾脏健康来说，平时也应该做好防护工作，首先要注意饮水充足，但不要一次性大量的饮水，因为这会给肾脏带来负担，另外一点是要控制体重，因为肥胖会引发代谢异常比如尿酸升高，还容易引发高血压，糖尿病，这些都会增加肾脏疾病的风险，最后需要注意肾脏也是怕含量的，不仅要少吃寒凉的食物，还要注意春秋冬的保暖，尤其是足部，脚腕等。
