歷史
阿司匹林的傳奇的歷史悠長久遠。在1828年，法國藥學家Leroux和意大利化學家Piria成功地從柳樹皮裡分離提純出了活性成分水楊苷（Salicin），起名叫水楊酸，1897年，德國拜耳公司的化學家費利克斯霍夫曼給水楊酸分子加了一個乙酰基，發明了乙酰水楊酸，也就是現在的阿司匹林。
作用
自從阿司匹林問世後，就在眾多領域如抗血小板聚集；解熱、鎮痛；抗炎、抗風溼；女性不孕、習慣性流產等方面起著不凡的作用。
新傳奇
2018年，哈佛醫學院團隊在JAMA Oncology上發表了一項臨床研究：每週1片阿司匹林可有效預防結直腸癌。這是阿司匹林作用史上的首次跨界。但是否可以治療結腸癌，尚未有明確數據。
2020年1月6日，美國德州貝勒大學醫學中心的研究人員《Carcinogenesis》雜誌發表了一篇研究論文，證實低劑量的阿司匹林(15毫克/千克的小鼠用量)，能更有效地抑制基因突變導致的結直腸癌生長。
該研究運用體內實驗系統地揭示了阿司匹林的抗腫瘤形成特性，建立了三維數學模型，從而證實了阿司匹林可以通過抑制腫瘤細胞增殖和促進凋亡，顯著減輕腫瘤生長以及抑制結直腸癌復發，目前該研究已經進入臨床階段。
當前阿司匹林被廣泛應用於心血管疾病的一、二級預防，沒想到還會有這種額外獲益，這對長期服藥的心血管患者朋友無疑是件大好事，但另一方面阿司匹林的確也有一些副作用如過敏、胃粘膜損傷、出血等。所以對於阿司匹林的以下注意事項您應該瞭解：
飯前吃還是飯後吃
普通劑型的阿司匹林口服後因為對胃有強烈的刺激作用，所以一般建議飯後服用，但這種類型的藥物已經很少見。
目前常用的劑型是阿司匹林腸溶片如拜阿斯匹靈應空腹吃，主要因為該類型的藥物具有抗酸不抗鹼的特性，空腹吃阿司匹林藥物會在腸衣的保護下順利到達小腸，然後釋放，對胃沒有刺激作用。但是飯後胃內酸性環境破壞，會導致阿司匹林腸溶片腸衣溶解，使大量阿司匹林在胃內釋放，對胃產生強烈刺激。
早上吃還是晚上吃
目前說法不一，個人認為根據其機理，阿司匹林對於血小板的抑制作用是不可逆性的，一旦達到穩態，抗血小板作用可以持續7-10天，所以早上服用還是晚上服用是沒有太大區別的。
血壓增高應慎服
血壓持續增高，會增加阿司匹林導致出血的幾率，研究認為血壓超過180/100mmHg時，出血風險將增高3倍。
與中藥同時服用應注意
阿司匹林和含有白芍的中藥聯合，會增加出血的風險。含有白芍的中藥有丹梔逍遙丸、紅花逍遙丸、三九胃泰顆粒、金相舒肝片等。
阿司匹林和含有甘草的藥物聯用可加重或增加消化系統疾病如胃潰瘍的風險。含有甘草的中藥有加味左金丸、舒肝顆粒等
需要拔牙或手術怎麼辦
血小板壽命約7～14天，每天約更新總量的1/10即10天血小板全部換新一次，因此，至少停用阿司匹林7天，血小板才能基本恢復正常。如果決定手術，目前的推薦是在7天之後進行。
發生了出血怎麼辦
▲如是輕微出血：如淤點、瘀青、牙齦出血等為輕微出血是無需緊張的，藥量無需調整，繼續服藥觀察就可以了。
▲如果是小出血：如可以止住的流鼻血等為小出血。出血當天可以暫停服用一天藥物，觀察後再繼續服用藥物。
▲如果是中度以及上出血：如自己無法止住的出血如嘔血、咳血、大便出血等為中度及以上出血。需要到醫院就診，讓醫生根據您的身體情況為您調整用藥方案。
閱讀更多 周大亮醫生 的文章
