告急:新冠肺炎境外確診近3萬例!李蘭娟院士呼籲全球重視並行動

截至北京時間3月9日12時,除中國外,受新冠肺炎疫情影響的國家和地區數量已達

104個,累計確診病例數達28165例,死亡706例。


目前,世界衛生組織已將疫情的全球風險級別從“高”上調至“很高”。這是自2012年風險評估方法系統化以來,世界衛生組織首次將某一事件相關的全球風險級別評估為“很高”。


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新冠肺炎疫情在全球持續蔓延,公眾對疫情擔憂的重心,已悄然從中國大陸移向全球。面對多變的疫情,各國紛紛採取措施,嚴陣以待。


受訪專家

中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任 李蘭娟

本文記者丨本報駐意大利、韓國、埃及、美國、日本特派、特約記者 韓碩 馬菲 黃培昭 張夢旭 李珍 本報赴武漢特派記者 董長喜 張健


六大洲均有確診病例


目前,除南極洲外的六大洲均有確診病例。意大利、韓國、伊朗等國家,近期已成為疫情集中暴發的“新熱點”。


意大利:目前病死率全球最高


自2月21日疫情暴發以來,意大利每日新增確診病例數字令人觸目驚心。截至北京時間3月9日12時,意大利新冠肺炎累計確診7375例,死亡366例,病死率高達4.96%,為全球最高。


倫巴第大區、艾米利亞-羅馬涅大區和威尼託大區已成為重災區,其中大部分死亡病例出現在倫巴第大區。意大利陸軍總參謀長薩爾瓦託雷·法里納確診感染,目前正在自己的居所隔離。


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意大利國家衛生高級研究所所長西爾維奧·布魯塞法羅稱,未來幾天,意大利確診病例數還會以較高速度增長。


病例數增長過快,導致意大利醫療資源高度緊張,重症病房、醫護用具、醫護人員等均出現嚴重短缺。倫巴第大區預留給重症患者的120張ICU病床被迅速擠滿,新添置的200張重症床位很快也會告急。意大利麻醉醫生和重症醫生聯合協會主席亞歷山德羅·韋加洛表示:“以目前程度來看,我們不可能再堅持超過一週。”


意大利疫情的暴發,嚴重影響了周邊國家。多個歐洲國家開始出現首例確診病例並呈快速增長態勢,甚至巴西及一些非洲國家的首宗確診個案,也可溯源到意大利。


韓國:近8成與集體感染有關


截至北京時間3月9日12時,韓國新冠肺炎累計確診7382例,死亡53例。韓國中央防疫對策本部通報,除確診者外,有超過18萬人接受了新冠病毒檢測,其中16.2008萬人的檢測結果呈陰性,1.9376萬人的結果尚未出爐。


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韓國第31例確診病例(新天地教會會員)接觸史


韓國中央災難安全對策本部第一總括協調官金剛立3月5日表示,預計確診人數將逐漸減少。目前,大邱和慶尚北道地區的確診病例佔整體的90.5%。韓國中央防疫對策本部本部長鄭銀敬3月8日表示,韓國境內新冠肺炎確診病例中,79.4%與集體感染有關。


但韓國醫學界認為,與“新天地”大邱教會無明確關聯的新冠肺炎患者,恐成為引發社區感染的“火苗”。近來,韓國出現與該教會無關的小規模社區感染。韓國專家指出,與獲取“新天地”教徒名單進行電詢不同,防疫部門很難準確掌握小規模社區感染的途徑和接觸者,建議加強防控措施,將重點轉移至除“新天地”教會以外的其他教會、醫院、療養院等集體生活區域。


伊朗:多名政府官員和議員感染


除了意大利、韓國兩個確診病例數破7000的國家外,伊朗的形勢也很嚴峻。伊朗衛生部在當地時間3月8日宣佈,伊朗境內新冠肺炎累計確診6566例,死亡194例。其中,疫情最重的是德黑蘭省,確診病例約佔總數的1/3。


疫情還使伊朗副總統、衛生部副部長等多名政府官員和議員“中招”。81歲的前伊朗駐梵蒂岡大使哈迪·霍斯羅沙希、前駐敘利亞大使侯賽因·謝赫伊斯蘭等因感染新冠病毒不治身亡,更是令人痛心。


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伊朗副總統瑪蘇梅·埃卜特卡爾(Masoumeh Ebtekar)感染新冠病毒


讓人擔憂的是,伊朗疫情暴發兩天後,恰逢每四年一次的全國議會選舉。全國設有超過6萬個投票站,投票現場人們排起長龍,極少有人戴口罩,供人們按手印的印泥也被反覆使用。這些投票者中倘若有一人得病,後果不堪設想。


美國:尚未大範圍檢測


雖然美國確診數沒有上述國家多,但由於沒有大範圍檢測,許多人仍對疫情會否暴發而擔憂。


根據美國疾病預防與控制中心(CDC)和各州公共衛生部門統計,截至美國東部時間3月8日19時,全美共報告新冠肺炎確診病例572例,死亡21例。新冠肺炎已波及全美34個州,情況較嚴峻的是華盛頓州、紐約州和加利福尼亞州,確診病例分別有136例、105例和97例。華盛頓哥倫比亞特區、馬里蘭州和弗吉尼亞州,3月7日也都出現了確診病例。


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3月7日,美國“至尊公主”號郵輪21人新冠病毒檢測呈陽性


華盛頓特區的首個病人還在2月底出席保守派行動會議,美國總統特朗普和副總統彭斯都參加了那次會議。白宮發言人聲明,目前沒有跡象表明特朗普總統或彭斯副總統跟那位患者有近距離接觸。


日本:防控不力或將影響奧運會


截至北京時間3月9日12時,日本新冠肺炎累計確診497例,死亡7例;停靠在日本的“鑽石公主”號郵輪確診696例,死亡7例。目前日本新冠肺炎疫情最嚴重的是北海道地區,截至當地時間3月8日18時,確診101例,是日本首個感染人數超過100人的城市。


日本政府曾公開表示,3月的第一、二週是日本疫情防控的關鍵時期,如果這期間沒有得力的防控措施,日本疫情將嚴重擴大,甚至會影響今年夏天東京奧運會的召開。


在歐洲,除意大利外,法國情況也較為嚴重。截至北京時間3月9日12時,累計確診1126例,死亡19例。法國總統馬克龍表示,按此情況法國進入三級警戒“只是一個時間問題”。此外,德國已確診902例,西班牙確診613例,英國273例……大洋洲方面,澳大利亞確診83例,新西蘭確診5例。


多國借鑑中國抗疫經驗


世界衛生組織曾表示,中國的防疫措施對控制疫情非常有效,值得全球借鑑。


美國範德堡大學傳染病專家威廉·沙夫納博士也說,中國的數字表明,全面實施積極的檢疫措施,可能阻止病毒傳播。“這是人類歷史上最大的公共衛生試驗,它為世界其他地方贏得了寶貴的時間。”


疫情開始全球蔓延後,各國借鑑了許多中國的防控措施。


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意大利:

封鎖14個大區

當地時間2月22日,意大利疫情初暴發時,政府就宣佈封鎖疫情嚴重的12個市鎮,限制5萬人出城,封鎖地區停工停課,不遵守管制者將被處以罰款及最高3個月的監禁。


3月8日凌晨,意大利政府公佈新法令,宣佈封鎖意大利北部倫巴第、威尼託、艾米利亞-羅馬涅等14個大區,除特殊原因,禁止出入這些區域,各級學校停課,暫停遊行、宗教、葬禮等人員聚集活動。


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為應對醫院床位告急和大量患者不斷湧入的現狀,拉齊奧、威尼託、倫巴第、托斯卡納等大區已建起意大利版的“火神山醫院”——醫院在戶外搭建臨時充氣帳篷,方便分流、診斷和隔離。即便如此,部分醫院還是床位不夠。


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韓國:

隨著大邱病例暴增,因床位緊張未能得到及時救治而死亡的重症患者有所增加。為此,韓國政府於3月1日發佈治療管理新方案,將患者按病情分為輕症、中症、重症、危重症四類,重症及危重症者優先入院,輕症者將在生活治療中心接受治療。


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3月8日,在韓國京畿道水原市,幾名醫護人員在“免下車”篩查診所附近待命


3月2日,專門收治輕症患者的“大邱第一生活治療中心”投入運營,政府為患者準備了體溫計、藥品、內衣、口罩、盥洗用具等,治療期間的飲食也全部免費。韓國總統文在寅表示,為儘快收治輕症患者,應動員所有可以使用的設施,將其轉換為生活治療中心使用。


受疫情影響,韓國教育部此前將全國中小學和幼兒園的開學日期推遲至3月9日。3月2日,韓國教育部表示,開學日期將延遲至3月23日。韓國政府還呼籲民眾儘量避免外出,暫停聚集性活動。為了應對各地口罩緊缺的問題,韓國政府此前採取了定點、限量銷售口罩的措施。從3月9日起,韓國將依據購買者的出生年份銷售口罩,每人每週限購2個。


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伊朗:

取消集體禮拜

為抗擊疫情,伊朗總統魯哈尼要求衛生部長牽頭成立一個管控疫情的全國委員會。連日來,伊朗強化限制人們的接觸和聚集。


2月28日,伊朗首都德黑蘭和其他22個省取消星期五集體禮拜,以遏制新冠病毒的傳播。一直以來,星期五集體禮拜都是伊朗人“雷打不動”的神聖之事,這一天的禮拜被認為是最虔誠、最有效的。取消這一活動,可見伊朗抗擊疫情“動真格”了。


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3月7日,在伊朗德黑蘭的伊朗衛生部,一名工作人員在進行消毒


此外,伊朗還將中國診療方案翻譯成波斯語向公眾發佈,並要求全國所有學校停課、取消一切集會,同時在公共場所實施體溫檢測等。伊朗軍方也參加了抗疫戰鬥。在疫情最先暴發的聖城庫姆,伊朗伊斯蘭革命衛隊建起了專門收治新冠肺炎患者的野戰醫院。在亞茲德等城市,類似醫院也正在加緊建設之中。從3月2日起,伊朗在全國各地派出30萬個醫療小組上門逐戶排查疫情,診斷出的病例將被送到醫療機構接受治療。


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日本:

入境人員隔離兩週

日本先前對新冠肺炎疫情有點“輕敵”,如今已反省錯誤,開始執行隔離制度:從武漢撤僑回來的日本人及國內確診病例都要接受嚴格隔離;3月9日到3月末,從中國和韓國入境日本的所有人要在指定地方隔離2周。


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不過,對於那些與確診病例有過密切接觸的人,日本並沒有採取嚴格的隔離措施,只勸其“儘量不出門”,這可能是一大防疫隱患。


此外,日本政府也下令全國各地的學校停課;很多政府部門錯峰上班;各地陸續取消了很多大型集會活動;大力宣傳戴口罩、勤洗手等應對新冠病毒的衛生知識;日本超市要求消費者進店前必須用酒精洗手。


美國:

擴大檢測範圍

美國是聯邦制國家,CDC是聯邦層面應對疫情的最主要部門,會給出防治建議,如避免與患者近距離接觸,避免觸碰自己的眼睛、鼻子和嘴,用肥皂和水洗手至少20秒等。


但是否採取停工停課或強制隔離等措施,由各州和地方公共衛生部門決定。隨著新冠病毒在加州、華盛頓州和紐約州傳播愈演愈烈,CDC連日來呼籲地方政府和社區,視情況採取必要的限制措施。


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當地時間3月8日,俄勒岡州州長宣佈該州進入緊急狀態


目前,美國至少有8個州宣佈因新冠肺炎疫情進入緊急狀態,這有助於加速清潔用品、檢測用品和儀器等的採購,允許符合資格的非醫護人員進行病毒檢測,允許將患者轉移到除醫院外的其他隔離地點等。


此前,美國因檢測盒極度短缺,為接受新冠病毒檢測設定了很高的門檻。3月3日美國副總統彭斯表示,CDC已經發布了新的指導方針,只要醫生允許,任何人都可以接受檢測。美國公共衛生局局長傑羅姆·亞當斯3月8日表示,美國目前可進行7.5萬例新冠病毒檢測,這一數字預計在14日左右增加到400萬。


民眾開始意識到疫情嚴重性


隨著全球疫情的不斷升級,許多國家民眾開始意識到疫情的嚴重性,緊張和恐慌情緒逐漸蔓延。


美國民眾出現了囤貨潮

記者3月8日在弗吉尼亞州一處大型購物中心看到,前來囤貨的人比以往明顯增多,許多家庭開始儲存米、面、衛生紙、消毒水等。之前幾天,該購物中心的商品就時常斷貨,商家不得已採取限購措施,如每次只能購買不超過5袋大米等。


口罩、消毒水等防護用品在實體店早已脫銷,記者查閱亞馬遜等網絡購物平臺發現,雖還能找到相關物品,但售價驚人,一個N95口罩就賣到10美元(約合人民幣70元)左右。


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即使這樣,仍有很多美國人不戴口罩,週末各大遊樂場、公園依然人滿為患。包括總統特朗普在內的政要接連對外宣稱,新冠病毒或許不可怕,80%的患者症狀輕微,甚至可以自愈。


美國《華盛頓郵報》認為,特朗普和他的助手對新冠病毒的嚴重性認識不夠。只要病毒還在國外,特朗普似乎就不感興趣,一直試圖淡化威脅。美國許多公共衛生官員表示,政府沒有充分利用病毒在美國出現之前的關鍵時間。美國戰略與國際研究中心高級副主任莫里森說,中國實施的嚴厲隔離措施為我們贏得了時間,可我們是否利用這段時間做了有益的準備?答案是否定的。


越來越多意大利人戴上口罩

意大利有著世界領先的醫療技術和醫護隊伍,但疫情蔓延之初,民眾的認知和防護宣傳卻讓人擔憂。直到現在,越來越多的意大利人才意識到疫情的緊迫性,並戴上了口罩。


在意大利米蘭及倫巴第的部分地區,出現了搶購物資的情況;很多地方“一罩難求”,多個大區政府緊急向外求購,更有意大利口罩商稱,10天用掉了10年的庫存。但記者發現,即使疫情嚴重,很多民眾出門仍然不戴口罩,天氣好的時候還會扎堆曬太陽等。


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3月8日,在意大利羅馬,仍有人不戴口罩,在蒂貝里納島上享受好天氣


日本出現搶購現象

日本也出現搶購口罩、囤積食品的現象,甚至謠言四起,其中一則謠言稱衛生紙能代替口罩,因此不少買不到口罩的日本人開始搶購衛生紙和廚房用紙。


伊朗開始積極防疫

伊朗最初也未意識到疫情的嚴重性,不過目前對疫情的態度要積極得多。在社交媒體上,伊朗人發起了“我們必將戰勝新型冠狀病毒”的運動,人們相互鼓勁,傳遞正能量和必勝信心。很多人出門時戴起了口罩,囤貨的人也多了起來。目前超市貨源充足,食物價格與之前沒有大區別,不過消毒水、口罩等防護用品價格昂貴,一隻N95口罩幾乎要花掉普通人一天的工資,因此街上戴普通口罩的人較多。


“我們要幫其他國家做好防控”


2003年非典疫情中的SARS病毒和2012年中東呼吸綜合徵疫情中的MERS病毒,與新冠病毒同屬於冠狀病毒。


但世界衛生組織數據顯示,SARS波及全球32個國家和地區,累計確診8422例,死亡916例;MERS波及27個國家,累計確診2249例,死亡798例。與這兩個“前輩”相比,新冠病毒的傳染力遠遠超出。


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為何會出現這樣的情況?中央指導組專家組成員、中國工程院院士張伯禮列舉了3個“更”字:“跟SARS相比,新冠病毒更狡猾、更多變、也更讓人猜不透。”


  • 發病初期,病情看上去不重,但到了一定階段,就會急轉直下;


  • 新冠病毒傳播性比SARS更強,發病人數、死亡人數也比SARS多得多;


  • 患者治癒後會出現“反覆”,重症患者康復問題也較SARS複雜。


對於新冠肺炎會不會出現全球大規模蔓延的問題,中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟告訴《生命時報》記者:“關鍵要看各國的控制力度。如果其他國家也能像我國一樣重視並行動起來,對傳染源的控制力度足夠大,我相信很快可以控制住。我國這樣的人口大國都能控制住疫情,其他國家人口比我們少得多,也一定可以的。但如果他們不加重視,疫情就很可能會流行和暴發。”


香港大學新發傳染性疾病國家重點實驗室主任、中國工程院院士袁國勇在接受媒體採訪時則表示,這麼多國家出現疫情,已經算全球大暴發了。


世界衛生組織總幹事譚德塞3月4日呼籲,全球新冠肺炎疫情日趨複雜,疫情防控必須成為所有國家的當務之急,各國應做好準備應對持續的社區傳播。


希望出現疫情的國家能夠向中國學習,比如在疫情早期病人還不多的時候,採取非常強有力的防控舉措。世界衛生組織對中國給予了高度的肯定,這是中國對世界的貢獻。抗疫形勢已經越來越好,現在我們要去幫其他國家做好防控工作。”


李蘭娟院士提醒:“針對國外輸入型病例,我們一定要提高警惕、絕不放鬆。一方面要復工、復學、復生產,另一方面要對入境人員做好必要的檢測、隔離工作。只有‘兩手抓兩手都要硬’,才能徹底阻斷新冠肺炎疫情的發展。”


目前,包括北京、上海、廣東、山東等在內的多個省份和城市,已要求入境人員進行14天隔離,對意大利、伊朗、韓國和日本等疫情嚴重地區實施最嚴厲的限制措施,包括對出入境旅客實施體溫篩查,一線海關人員登機、登船檢疫等。▲


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