跟骨刺是中老年人的常見病，給患者的生活帶來了諸多不便。這其實是人們沒做好骨刺的預防，才會讓此病輕易出現在生活中。所以我們要了解些骨刺的預防知識，才能健康生活。
跟骨骨刺是中老年人的常見病與多發病。據美國足病醫學會統計，該協會接到的患者諮詢熱線電話70%以上都和腳後跟有關，而其中73%由跟骨骨刺引起。跟骨骨刺是跟骨結節處向前延伸的骨贅。多見於老年患者，當有足跟痛時，經過拍攝X光片，可以發現跟骨結節處 有大小不一的骨刺形成。
發病機理：
跟骨骨刺的形成，與慢性勞損導致周圍軟組織變性，足的生物力學機制出現異常等有很大的關係。多為跟墊組織退變後，跟底承受的壓力直接傳導到跟骨，刺激局部韌帶、筋膜、骨膜，致充血、水腫、成骨及骨化；也可因蹠筋膜及趾短屈肌的附著部牽拉、刺激所致；亦可見於類風溼關節炎。總之，跟骨骨刺是其附著組織炎性刺激後的最終結果。一般無症狀，如有臨床表現，只有在其附著組織炎症期才出現局部疼痛、壓痛、負重痛、跛行等。
跟骨刺為什麼親睞老年人和病因由來？
1，年齡越大，人的骨關節退化就會越明顯。當骨頭與靠近的軟組織長期摩擦，承受壓力，或是意外損傷後，人的軟骨容易失去水分和彈性，引起骨磨損。這時人體就會啟動自我保護機制來緩解這種壓力，所以在關節骨的邊緣就會出現自然增生的現象來緩解這種壓力，這是機體的一種自我保護反應。所以在老年人中，骨刺的發病率最高。
2，體重增加/肥胖。老年人的體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關節病變。美國發表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發現超過標準體重 20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。這是主要的骨刺的病因。
3， 姿勢不良。如果骨骼長期勞損或長期坐姿不良也會引起骨質增生，比如學生、程序員等等。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態，久之這些肌肉發生靜力性損傷，進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均，使壓力（應力）集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。這是骨刺的病因中比較主要的一種。
4， 劇烈運動。長期過度劇烈的運動也是誘發骨刺的原因，對於持重關節（如膝關節、髖關節），過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨刺。
5，內分泌紊亂。內分泌紊亂的人群或是存在骨細胞代謝異常，關節部位血運不暢，患處神經，無法汲取充分的營養，以及某些關節性疾病都會引起骨刺的發生。
居家如何預防和擺脫足跟骨刺的傷害？
1、選擇合適鞋墊
下肢生物力學的矯形鞋墊，根據人體力線和跟骨受力的變化情況，可減輕骨刺對周圍的壓迫。
2、選擇合適的鞋子
選擇軟的鞋底的鞋子對足部較好，穿得舒適比穿得好看更重要。避免走在堅硬的表面上，例如水泥地、木板、或無地毯的地板。
3、熱敷
如果疼痛的比較厲害，可用亞麻仁敷袋熱敷。
4、泡腳
輪流用熱水及冷水泡腳，對減輕症狀大有好處，用冰塊按摩腳底也有幫助。
5、有選擇的鍛鍊
可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達到了鍛鍊的目的，又不會傷及病腳。
6、減肥
肥胖是引發骨刺的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。
7、臥床休息
足跟骨刺急性期如疼痛難忍，臥床休息1-2周對骨刺的康復很必要，臥床期間可局部使用外用藥物助於康復。
參考文獻：
1. 程飈. 緩解足跟骨刺痛選擇厚軟鞋墊[J]. 自我保健(1):5-5.
2. 許錦東. 中年人好發足跟骨刺[J]. 醫藥保健雜誌(09B):24-25.
O9ZglI-
閱讀更多 田醫生說 的文章
