甲状腺是我们体内最大的内分泌器官，也是非常重要的内分泌器官。甲状腺激素几乎影响到我们体内的每个细胞，而且还调控着我们的新陈代谢，影响着儿童的生长发育，参与几乎体内每一个生理活动。
当你体内的甲状腺激素失去平衡后，也许是因为分泌了太多的甲状腺激素（甲亢）或者是分泌太少的甲状腺激素（甲减）对会对你的身体造成影响。
一项2018年的研究只吃，大约0.3~3.7%的人患甲减，如果用精确的医院检测设备，那么这个数值会上升到15%或者更高，而大约0.5%的人患有甲亢。在所有的甲状腺有问题的人中，女性是男性的4倍。这也就是很多女性被检测出有甲状腺结节，但是，一定要记住的是，甲状腺结节知识症状，具体的治疗或者调理要检测甲状腺激素。因为甲减和甲亢都可以导致甲状腺肿大或者结节。所以，最好要甲状腺激素检测为准，到医院里抽血检测甲状腺激素就可以了。
甲状腺功能的减弱给我们的身体带来一系列的疾病包括纤维肌痛，肠易激综合征，疲劳，肥胖，胆固醇升高，自体免疫性疾病，女性不孕，甚至死亡，哪怕甲状腺激素在正常范围的偏低也会使女性心脏病的死亡风险增加20%。
懂得甲状腺激素的工作原理
甲状腺像一对蝴蝶在我们的脖子处，就在你的喉头下面，有两个侧翼在我们的器官两侧，由一个被称为地峡（isthmus）连接。正常的甲状腺大约重20到60克。
甲状腺负责分泌控制我们新陈代谢的激素——甲状腺激素。它产生两种激素T3（带有3个碘原子）和T4（带有4个碘原子）.
甲状腺激素和我们的线粒体相互作用，来完成分解我们食物中的营养素产生能量。它在我们体内起到非常重要的作用，因此，一旦甲状腺出了问题，会导致一系列的症状和疾病。
甲状腺分泌的激素几乎90%是T4,不具有生理活性。而我们的肝脏将T4脱去一个碘使其变成T3，具有很强的生理活性的形式。约20%循环中T3 由甲状腺产生,其余80%主要来自肝脏产生。游离T4和T3分别占T4，T3的0.02%和0.2%，T4的血清浓度比T3高50—80倍。而游离T3的活性比T4大3-5倍，
如果我们体内一切运行正常，你会制造出身体所需要的而且非常准确的甲状腺激素的数量。它可以很精确的控制体内所有细胞的代谢。如果你的T3不足，或者是由于本身分泌的不足，或者是肝脏无法将T4转化成T3.你的身体都会受到影响。T3非常重要，因为它在燃烧脂肪的过程中起非常重要的作用。一项研究发现当体内的T3水平增加的时候，体重就会减轻。
而你体内的甲状腺激素受到多种因素的影响。美国国家糖尿病和消化委员会以及肾病协会列出以下导致甲减或者甲亢的因素。
甲减：甲状腺机能减退
当甲状腺分泌的甲状腺激素少的时候，就会出现甲减，这种情况通常是由于摄入的碘不足。一个20年一直从事碘对甲状腺影响教授说：“在在他的诊室里95%的患者是缺乏碘的”。
另外，在2012年发表的一篇研究中指出大约4.3~8.5%的人有亚临床的甲减，这些人的检测结果是甲状腺激素正常，但是促甲状腺激素TSH只是稍微的升高。
然而，只有很少部分的亚临床甲减患者接受了治疗。原因是医院的检测结果，特别是TSH，很多的医生认为，只要你的TSH在正常范围内，你的甲状腺就是好的，并且不需要治疗。
但是事实并不如此，只要你的TSH有稍微的升高，都需要采取有效的治疗，最少应该从饮食和生活习惯上加以改进，以防止进一步恶化。
如何判断你是否甲减
确认甲减很复杂，很多甲减的症状都不明显，而且也和其他的一些症状相似，医生经常会误判甲状腺的问题因为他们靠一点传统的测试，却忽视了其他的一些重要线索。
最敏感的方法是发现身体所表现的一些症状，按照www.InformedHealth.org网址给出的，甲减的人有如下症状：
- · 疲劳和没精打采
- · 怕冷
- · 超重或者体重增加
- · 在运动的时候气短
- · 集中注意力的时候有困难
- · 便秘
- · 脱发和皮肤干燥
- · 声音嘶哑
- · 萎靡不振，沮丧
- · 女性来讲，月经的血过多或者其他的月经问题
- · 肌肉或者关节痛
- · 反应能力差。
这些所提到的症状都预示着你可能已经有甲减了，而且症状越多，你越可能已经患甲减。而且，梅奥诊所指出如果这个疾病没有处理，它胡导致更严重的问题，如：
- · 甲状腺肿大
- · 心脏病风险增加
- · 不孕不育
- · 新生儿出生缺陷
- · 周围神经受损
- · 增加严重的神经健康问题，如沮丧
- · 粘液水肿，一种严重的甲减症状，可能导致运动休克，呼吸衰竭，低体温和昏迷。
对这些症状你越细心，对医生讲述的越多，更有助于医生帮你确诊和制定出精密的干预或者治疗方案。
甲亢对你带来哪些影响？
甲状腺激素T4是我们甲状腺分泌的，在肝脏内脱去一个碘变成T3.我们身体的每一个细胞都需要T3才能行驶正常的功能。甲状腺过于兴奋，会产生过多的T4或者T3，加速了我们身体的机能，这就是甲亢。2016年柳叶刀发表的一篇研究指出，女性更容易患甲亢。柳叶刀指出甲亢有以下这些症状：
- · 心悸
- · 疲劳
- · 震颤
- · 焦虑
- · 睡眠紊乱
- · 体重减轻
- · 怕热
- · 口渴
- 眼突
这些症状可能很难发现，取决于你的年龄和以下这些因素。美国的一个医生指出，诊断是比较困难，老年人这些症状比较不明显。甲亢会导致心脏问题像心房肌纤维颤振，心肌痛，咽峡炎和心衰。
甲状腺问题的检测方法
几种诊断没有症状的甲亢的方法，以下的医院检测项目。
- · 血清TSH——测量血清的TSH，太高或者太低都表明甲状腺功能有问题。检测的规格多少0.4~5.0之间，但是，超过2.0已经存在甲减，理想的范围是1.0~2.0之间。
- · T4 测试 —游离T4是在血液中自由活动的，而结合的T4是T4与蛋白质结合，没有生理活性，对身体也不起作用。
- · 甲状腺抗体测试— 这个测试是检测血液中的甲状腺抗体酶，甲状腺球蛋白和TSH受体。
- · 体温测试 — Dr. Denis Wilson发现，持续的体温降低表明甲减
- · 口服放射线碘 —吞下少量的放射性碘来帮助诊断甲状腺功能。如果吸收的多表明甲亢，吸收的少表明甲减。
- · 甲状腺激素的实验室诊断：
诊断甲亢灵敏度的顺序为：TSH>FT3（游离T3）>TT3（总T3）>FT4>TT4（总T4）
诊断甲减灵敏度顺序为：TSH>FT4>TT4>FT3>TT3
你会患甲状腺癌症吗？
美国癌症协会指出，在2019年甲状腺癌症新发病例52070例，死亡2170例。和其他的癌症一样，早期的干预会增加治愈的几率和延缓疾病发展。因此你要特别注意以下的变化，以下是2015年公布的甲状腺癌症的早期症状：
- · 甲状腺结节
- · 脖子前面的肿大
- · 呼吸出现问题
- · 声音嘶哑或者嗓音出现其他的一些症状
- · 吞咽困难
另外还有其它的一些危险因素可以预测甲状腺癌症，包括：
- · 性别 — 女性更容易患甲状腺癌症
- · 体重 — 研究者发现，肥胖与甲状腺癌症之间有一定关系，但是这个关系还需要进一步确定。
- · 遗传 — 如过家庭成员有患甲状腺癌症的，一级亲属会使风险增加3倍。
- · 碘缺乏— 2017年一个回归分析发现，增加碘的摄入可以保护甲状腺不受损害。
- · 环境— 一个研究发现，如果暴露在各种化学污染环境例如多氯联苯PCB，双酚A，临苯酸甲酯都可以增加甲状腺癌症的风险。
甲减的饮食调理：
增加碘的摄入：碘的良好来源有海带，紫菜，贝类以及加碘盐
增加硒的摄入：硒的良好食物来源有大蒜，巴西坚果和百香果
增加维生素C的摄入：维生素C是非常好的抗氧化剂，可以减少体内的炎症，保护甲状腺
减少豆类和十字花科的蔬菜，它们含有的物质和食物中碘结合，导致身体吸收碘减少，增加甲减风险。
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