疫情期間,肺癌高發!為啥?

這次新冠病毒暴發流行,全國80000多例確診新冠肺炎患者,發現這期間肺癌患者也成倍增多!

是新冠病毒造成的嗎???

顯然不是!

那是什麼原因呢?

不要緊張!

事情應該是這樣滴!

由於疫情的管控,要求用胸部CT檢查篩查新冠病毒肺炎,CT的檢查範圍明顯增大,檢查人群增多,篩查出的肺癌明顯增多。

因此,胸部CT可以篩查出早期肺癌,早診斷,早治療!

肺癌是中國發病率和死亡率都很高的惡性腫瘤之一,其發病率和死亡率逐年遞增,中國已成為世界上肺癌人數最多的國家,專家預測到2025年中國肺癌的人數將達到100萬。

肺癌5年生存率從4%僅上升至12%左右,而患者無進展生存期平均僅延長3個 月~5個 月,但 對 於Ⅰ期 肺 癌 患 者,手 術 後5年生存率可高達約60%~70%。

因此肺癌的早期診斷與早期手術是提高肺癌5年生存率、降低死亡率最有效的方法之一。

肺癌從細胞惡性轉化、癌前病變、原位癌、浸潤癌、轉移直至導致患者的死 亡,這一自然的病情進展過程一般需要20年~30年時間,因此給肺癌篩查提供了一個在臨床早期發現肺癌的時機,所以進行肺癌早期篩查很有必要!


肺癌篩查方法:


疫情期間,肺癌高發!為啥?

低劑量 CT是發現早期肺癌和降低死亡率的有效篩查工具,其相比胸部 X 線篩查可降低20%肺癌的死亡率。CT可以篩查出早期的結節病變。

CT篩查出的結節隨訪:CT 隨 訪 的 頻 率 為:(1)結 節 ≤4mm,每年 行 LDCT 隨 訪;(2)結 節 直 徑4mm~6mm,12個月內重新評估,如 果 沒 有 變 化,以 後 每 年 隨 訪 1次;(3)結節直徑6mm~8mm,6個月~12個月內隨訪1次,如果沒有變化,18個月~24個月內再隨訪1次,以後每年隨訪1次;(4)結節>8mm,如果沒有變化,則採用傳統的隨訪頻率,即3個月、6個月、12個月和24個月各隨訪1次,以後每年隨訪1次。

疫情期間,肺癌高發!為啥?

其他篩查方法:肺癌早期篩查方法較多,如痰細胞學、痰液基細胞學、腫瘤 標 志 物、其它影 像 學(X 線 片、、PET-CT)等。

適合肺癌篩查的人群:中國發表專家共識,認為對肺癌早期篩查和診斷有重要參考意義的危險因素有:(1)吸菸;(2)環境汙染如室內局部空氣汙染,室內用生活燃料、煤煙、烹調油煙等,城市工業、取暖及汽車尾氣;(3)職業暴露,如長期接觸砷、鉻、石棉、鎳、鎘、鈹、二氧化硅、柴油和汽油廢氣及煤焦油或大量吸入或接觸放射性物質如鈾和鐳等;(4)惡性腫瘤既往史;(5)肺癌家族史;(6)慢性肺部疾病史。

具有以上危險因素的人群要進行肺癌的早期篩查。我們呼吸科設有肺結節門診,並有天津專家一起幫助患者進行分析,隨訪及治療。


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