北京大學第一醫院:新型冠狀病毒是可以累及到神經系統的,但發生的概率不是很高


北京大學第一醫院:新型冠狀病毒是可以累及到神經系統的,但發生的概率不是很高


國務院聯防聯控機制於3月20日15時在北京國二招賓館(北京市西直門南大街6號)東樓三層中會議廳召開新聞發佈會,介紹精準防控科學管理,有序恢復正常醫療秩序工作情況,請國家衛生健康委有關司局和專家回答媒體記者提問。

國家衛生健康委規劃司司長毛群安先生、疾控局監察專員王斌女士、醫政醫管局監察專員郭燕紅女士、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強先生、中國疾控中心研究員馮錄召先生,請他們就做好精準防控、檢測治療手段、恢復醫療秩序、互認健康證明等來回答媒體提問。

最近我們也關注到了地壇醫院報道了一例病例,該病例是1例新冠肺炎危重症患者,他是在治療過程出現了抽搐、意識障礙,表現為中樞神經系統受累的表現。所以,醫生們做了腦脊液的檢測,在腦脊液裡確實發現了新型冠狀病毒的核酸,提示這種病毒可能是導致中樞神經的表現的原因。我們說很多病毒性疾病都可以累及到神經系統,病毒進入到血液循環,發生病毒血症,突破了血腦屏障,進入到顱內,就可能導致腦炎、腦膜炎。很多病毒感染的疾病都是可以的,包括像流感、手足口病等等都是可以累及到神經系統。

但這累及的概率總體不是特別高,因為它需要進入血液循環,又需要突破血腦屏障。所以,從地壇醫院來看,其發生的概率也不是很高。地壇醫院一共收治了150多例新冠肺炎患者,目前只有這一例是明確的病毒導致了神經系統受累。但是這給我們一個重要的提示,就是新型冠狀病毒是可以累及到神經系統的。在臨床救治方面,也給我們一些重要的參考,比如說出現神志改變或特異的體徵,在臨床中要監測這些神經系統受累的相關指標,並及時進行干預。因為中樞神經系統受累以後,可能出現腦水腫甚至腦疝,危及生命,所以要及時發現,及時處理,避免因為中樞神經系統受累導致病人的死亡。

當然從目前來看,新型冠狀病毒感染以後,主要還是累及肺臟。從病例解剖上也看到對其他臟器也有受累。但這些臟器的受累,是因是果現在很多的科學家、臨床醫生都在進行相應的研究,我們希望能夠儘快拿出一些很好的研究報告,來指導臨床實踐,精準地進行診斷和治療。


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