本期採訪嘉賓：大連雷神山醫療二隊領隊、大連醫科大學第二附屬醫院副院長劉志宇
我們要把醫者大愛傳播到需要幫助的地方。這不僅在治病救人，也在為療愈這座城市貢獻微薄之力。同是華夏兒女，豈分疆土地域。不管是熱乾麵，還是海蠣子，我們都是中國。
“大連海蠣子來了！””熱乾麵加油！”
病毒，肆虐。疫情，兇猛。在專門收治亞重症和重症恢復期的新冠病毒肺炎患者的雷神山醫院，大連醫科大學第二附屬醫院（以下簡稱“大醫二院”）負責的四個病區，患者所在隔離區和外面的清潔區都有一條幽長的走廊，冰冷的牆壁上，從某一天開始，逐漸增添出可愛、暖心的漫畫。每天，大醫二院的護士們利用休息時間在此塗鴉，釋放著青春、飄灑著才藝，也釋放著壓力，同時，她們也陪著身體狀況符合要求的住院患者在這樣的走廊中活動、鍛鍊、放飛心情，讓他們逐漸遠離恐懼，忘記病毒。
除了手繪漫畫，大連的風景明信片、遊覽地圖、海鮮美食……色彩繽紛，畫如風景，無聲無息地流動出濃濃愜意、愉悅之感。
慢慢地，患者們也紛紛加入其中，將自己的心願、祝福寫到雪白的牆壁上，與醫生護士們共繪美好，共同抵禦這一季深冬出現的暴虐病毒。
如此樂觀的浪漫主義革命精神迅速在雷神山醫院傳開，各大病區紛紛效仿起來。雷神山醫院一度也成為了疫情中最有溫度的地方之一。
“這是一片‘文化牆’，更是為患者帶來巨大能量的‘心理治療’陣地！”大連醫療二隊領隊、大連醫科大學第二附屬醫院副院長劉志宇感慨，文化是傳承，是情感，是警示，也是是思考。我們畫出的每一筆，都是對這場戰爭的紀念，也是在告訴千千萬萬人民，我們有信心、有能力、有魄力去贏得這場戰役。如同焦土上開出的嫩芽，有希望，有未來，有熱淚盈眶。這就是我們大醫二院的文化。
大連醫科大學附屬第二醫院雷神山醫療隊隊徽
和劉志宇隊長連線，雖隔著千里迢迢，卻能從他一語一笑中感受到電話那一頭的滿滿幽默、沉沉智慧和赤熱善良。走近他，瞭解他，你就會明白，大醫二院醫療隊高效的7S精細化護理管理模式被大家紛紛“複製”、全國年齡最高的危重症新冠肺炎患者——98歲胡奶奶順利出院、以及火遍了全國的雷神山“文化牆”背後的力量。
奔赴前線 沒有別的 就是本能！
正月十五，深冬的大連，和中國的很多城市一樣，漸漸陷入新冠病毒肺炎的陰霾之中。那天中午，劉志宇正思考著下午即將召開的醫院抗擊疫情的工作會議的思路。隨著一聲手機鈴響，他接到了一個更為緊急且繁重的任務——迅速集結200名隊員馳援武漢。
這一天，儘管疫情嚴峻，但也是傳統合家團圓的傳統佳節，疫情就是命令，衝鋒號已經吹響，沒有別的選擇，必須快速集結。
3、4個小時之內，院方號令一出，眾多已經摩拳擦掌的主動請戰者迅速集結，在醫院的統一調配下，174人的涵蓋急診、呼吸、重症、內科的醫療護理戰鬥隊迅速形成，帶著簡單的生活及防護物資，晚上10點和大連其他醫療隊一起包機啟航武漢。
抵達武漢，已是凌晨一點多，因為是疫區，需要必要的物資和防護，抵達駐地完全入住已經凌晨五點多。
深夜空曠的街道，酒店冰冷的床鋪，武漢溼寒的天氣，很多隊員都感覺到了不適應。劉志宇開玩笑地說，“疫區就是戰場，戰場就是要吃苦啊。”靠著苦中作樂的幽默感和全體隊員的職業情懷和必勝信念，他帶著隊員們熬過了最初幾個難過的夜晚，直到第二天及後續的後方的物資源源不斷的運來。
經過簡短的適應安置以及酒店內的房間院感分區、嚴格地培訓和臨床醫護人員的分組磨合，2月11日上午，劉志宇和他的團隊接到了最新指示，接管雷神山醫院的4個病區，共計200張病床，隨時準備收治渡過危險期的亞重症患者，當然也有社區來的重症和輕症患者。
時間緊，任務重。他迅速帶領各病區負責人深入雷神山醫院，開展具體對接工作，首先就是要用最快的速度讓病房具備收治患者的能力。
因為這是緊急建立的一所傳染病醫院，前期已經創造了中國速度，但依然要面臨邊施工邊驗收，而且剛來幾天這邊也是雨雪交加，滿地的泥濘，很多沒有竣工的病區、太多沒有完善的驗收，空蕩蕩的一無所有的病區設備，開始的困難可想而知。
“既然不能改變環境，那就改變自己的心態，到這裡來就是來吃苦的。”“少為不行找藉口，多為成功想辦法”……帶著這樣的工作理念和思路，大醫二院和大連市一些市級醫院的醫護人員，披星戴月，每天從早到晚，經常是半夜才能回到酒店，餓了就在工地扒一口飯，累了就席地坐一會，從無到有，一個一個房間驗收，一個病區一個病區完善辦公設備，一項一項醫療流程梳理，一個一個人員培訓院感防護流程，僅僅2天時間，大醫二院分管的A10病區就開始收治患者，隨後幾天，其他三個病區也開始陸續收治患者。
從僅有的、還是部分工地的板房，到形成病區基本規模，所有醫護隊員都變身成超人，既是戰士，也是力工，既是天使，也是驗收工程師，用心血、汗水與智慧鑄就了一個個整齊劃一的病區。
醫療質量標準化和7S管理成為雷神山醫院又一張靚麗的名片
經過一個多月的奮戰，大醫二院分管的四個病區共收治新冠肺炎患者280人左右，危重症患者佔20%左右，年齡最大98歲，最小9歲，累計出院患者190餘人。
隨著工作量和重患數目的增加，劉志宇和來自大連及大醫二院的骨幹團隊一直在思考，如何讓工作更加有序，醫療、院感更加安全，護理服務質量更加精準。
“高效的管理得益於精細化的管理模式。”精細化管理模式在這樣一個封閉的環境，面對這樣一個特殊的患者人群和醫護人員及患者心理的些許壓力，顯得尤為重要。為此，他們決定選擇性地複製精細化醫療質量管理理念和大醫二院既往的“7S“管理工作經驗。
“我們一直在思索，結合現有條件，如何實現精準化管理、保障患者安全和院感安全、提升工作效率、降低工作成本。”為此，劉志宇提出在四個病區的醫療例會中進行了動員和部署，提出在A6病區開展示範病區建設。大醫二院護理部副主任、雷神山醫療隊護理組組長趙永娟和李敏科護士長在確保病區醫療、護理工作的正常運轉下，協助A6病區楊初蔚主任、張善紅護士長經過5天的精心準備，率先建成7S管理的標準病區，清潔區、半汙染區、汙染區、辦公室、更衣室、庫房、病房，每一個功能區域都進行了標準化的劃分，標識清楚，流程合理，分類有序。
隨後，A10病區護士長秦維、A2病區護士長勾玉莉、B3病區護士長王健也帶領團隊，分時間段進行整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約等工作，同時運用PDCA管理循環推動7S工作不斷完善，各病區有序開展、逐步推進，確保實現病區管理同質化。
“特別是，在這所收治新冠肺炎確診患者的醫院裡，切實保護好我們醫護人員尤為重要。”因此，患者進駐前，感控組組長解瑩和醫護人員一起重點圍繞環境的清掃、清潔、環境設施、儀器設備的安全檢查，物資是否滿足工作使用，各種消毒用物是否規範使用等進行嚴格的檢查、培訓指導，並通過互檢、登記、核對、督導等流程不斷改進系統上可能存在的漏洞。
同時，針對新冠病人的心理負擔重、外出活動少、部分患者基礎疾病多的特點，他們的管理團隊又提出並積極實踐醫護一體化查房、ERAS理念下的 VTE管理、心理評估呵護及營養保暖、日分時段病情全面評估等舉措，患者感受進一步提升，醫療質量得到進一步保證，並在雷神山醫院兩次醫療行政例會中得到院方的為數不多的讚揚，其中A10病區的管理經驗作為35個科室唯一代表在院區做經驗交流。
“實踐證明，規範化、標準化、同質化的7S和個性化精細化醫療質量管理已成為我院醫療隊戰勝新冠肺炎的又一柄‘利劍’。”如今，大醫二院分管的病房已成為雷神山醫院一些病區參觀學習的樣板。
98歲！全國年齡最高的危重症新冠肺炎患者治癒出院
3月1日，武漢，晴。大醫二院雷神山醫療隊抵達武漢第二十二天。
這一天，雷神山醫院、乃至全國年齡最高的危重症新冠肺炎患者——98歲的胡奶奶，從大醫二院負責的A10病區治癒出院了。
回首當初老人剛剛被送達醫院時的情景，今天能夠順利出院，實難想象。
A10病區，一個不眠之夜。長期臥床的胡奶奶不僅感染了新冠肺炎，到病區時，血氧飽和度不到90%，呼吸困難，不能平臥，且患有低蛋白血癥、心衰、胸腔積液、腎功不全、高血壓等多種慢性疾病，加上身有燙傷，一切跡象都在告訴大家情況不容樂觀。
面對著老人對生的渴望，家人儘管不抱太大生的期望但也是祈禱奇蹟發生的期盼的眼神，當然還有老人一家五人染冠（兩人重症）的不幸境遇，劉院長和他的專家團隊，迅速統一思想，在不過度治療的前提下，盡最大醫學之可能，不放過任何一線生機。當然，對於這樣一個各個部件都處於嚴重老化狀態的機體，從醫療、護理、心理等各個環節不能有任何疏忽紕漏，精準科學治療，才可能獲得臨床最佳的預後。為此，病區主任隋韶光和副主任範蓉、王畏制定了周密的治療方案，根據患者每天的病情變化動態調整診療思路，劉志宇和醫務部副主任劉宇峰多次就患者的治療診療提出建設性的想法和建議，並帶領管理團隊進入病區、查看老人的治療情況。
抗病毒治療、抗感染治療、抗心衰、利尿、抗凝、營養支持……儘管過程也是一波三折，但經過科學、規範、精準的診療，漸漸地，胡奶奶的病情有了進一步好轉，她和家人也都產生了戰勝疾病的希望。（照顧她的女兒也是新冠患者，一同住院） 護理組的趙永娟、李敏也十分關心老人的情況，她們與隋韶光主任、護士長秦維、副護士長楊婷、鞏曉雪一起，商定針對胡奶奶的特殊病情開展配合醫療的個性化精準化護理工作。
整整16天，384個小時，護士們給老人梳過頭，衝過奶粉，餵過飯，唱過歌，叩背、防治VTE、防治壓瘡、護理燒傷，每個人都拉過她的手，每個人都給了她一點“偏心”。
為了能夠更好地為胡奶奶進行治療，2月23日，中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家王辰院士也來到雷神山醫院，應用信息化遠程交互系統，為胡奶奶的病情進行了會診，並對先期的治療方案給予了高度肯定。
出院這一天，護士們為老人穿上了新襪子，櫻花的顏色，代表著春天即將來臨。
“這位見證了世紀變遷的老人，給了所有人戰勝病毒的希望。”他的診療團隊一致的感慨！
結語
熱乾麵與海蠣子的邂逅
都是中國力量的聚合！
“往昔的彼此，山海相隔。今日的你我，親如家人。我們身披白色的戰袍，萬里奔襲，救一方於水火。你們雖病痛纏身，卻也拼盡了全力，守護這方家園。每一份愛都不會被辜負，哪怕只是小小的一個光點，凝聚在一起，也會是一片浩瀚的星河。”
在大醫二院分管的病區的心願牆上，寫滿了醫護、患者、志願者乃至所有人的心語心願。他們的隊徽以藍色和雷神山作為背景，預示著海的胸懷和必勝的信心， 決勝雷神山，安踏回家路，這是大醫二院雷神山戰鬥隊的口號，也是無數馳援雷神山醫護人員共同的心聲。我們要把醫者大愛傳播到需要幫助的地方。這不僅在治病救人，也在療愈這座城市。同是華夏兒女，豈分疆土地域。不管是熱乾麵，還是海蠣子，我們都是中國。
劉志宇說，疫情終會過去，但我們不能停止思考。疾病面前，醫學還不夠強大，它就是在和疾病病毒不斷鬥爭的過程中逐漸強大起來的。在不斷進步的科學麵前，沒有什麼一成不變的觀點，我們需要用科學的精神，用經得起時間考驗的證據來不斷探索未知的領域！我們能夠如此迅速戰勝疫情，首先是依靠我們社會主義制度的強大優勢，但我們確實也需要思考如何構建更加完善的應急體系，如何構建更加有序的分級診療體系，如何讓科學的理念深植於每位公民的心中，只有不斷地改革反思，我們的民族才能更加驕傲地屹立於世界的東方。
2020新春伊始，COVID-19新冠病毒疫情肆虐湖北並蔓延至各地，一線醫務工作者響應黨和國家的號召，迅速集結並奔赴各條“戰線”，衝鋒在最危險的抗“疫”前沿。
在這場戰“疫”中，除了毅然逆行的臨床醫師，還有這樣一群人，他們必須保持冷靜的頭腦、清晰的思維，作出果斷的決策，提出科學、高效的防疫方向和管理舉措。
他們是各醫院新冠肺炎防控的領導者！凝聚醫護團隊、救治病患是他們責無旁貸的職責所在，他們時刻走在時間前面，他們是疫情防控管理的瞭望塔！
由《醫師報》主辦的“最美逆行者·院長訪談”人物系列專訪正式啟動，該項目由羅氏製藥中國支持，將邀請參加新冠肺炎防控的醫院管理者們，就疫情防控中的應急方案、醫院防控管理舉措等熱點問題進行探討，同時記錄他們在抗疫前線最美的身影。
向奮戰在一線的醫務工作者，致敬！
閱讀更多 醫師報 的文章
